Osocze bogatopłytkowe w zespole cieśni nadgarstka

próbka badawcza; Pacjentki dobrowolnie kierowane do Poradni Fizjoterapii i Rehabilitacji z rozpoznaniem klinicznym i elektrofizjologicznym łagodnego lub umiarkowanego CTS. Wybrani zostaną pacjenci w wieku od 25 do 70 lat, u których dolegliwości zgodne z CTS trwają dłużej niż 3 miesiące.

Liczebność próby została określona na podstawie wstępnego badania statystycznego przeprowadzonego przy użyciu programu NCSS-PASS 12 i będzie się liczyła 84 pacjentów.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup. Miejscowa iniekcja osocza bogatopłytkowego (PRP) w grupie pierwszej (n = 42) oraz miejscowa iniekcja sterydów w grupie drugiej (n = 42) zostaną wykonane jednorazowo do kanału nadgarstka. PRP zostanie uzyskane przez odwirowanie autologicznej krwi pełnej z antykoagulacją. 6,43 mg dipropionianu betametazonu i 2,63 mg fosforanu sodu betametazonu zostanie podane jako miejscowe steroidy. Obu grupom zaleca się stosowanie szyny spoczynkowej do stosowania w ciągu dnia, jeśli to możliwe, oraz w nocy. Kliniczna i elektrofizjologiczna ocena wszystkich pacjentów zostanie przeprowadzona przez badacza, który nie zna leczenia otrzymanego przez pacjenta. Oceny elektrofizjologiczne i kliniczne pacjentów będą wykonywane przez tego samego badacza przed i po 1. i 3. miesiącu terapii. Po 1 i 3 miesiącach obserwacji nasilenie objawów i wydolność funkcjonalna zostaną ocenione za pomocą kwestionariusza bostońskiego zespołu cieśni nadgarstka. Siła chwytu dłoni pacjentów zostanie oceniona za pomocą dynamometru ręcznego Jamar ((Baseline hydraulic hand dynamometer, Irvington, NY, USA) oraz siła trzymania palca za pomocą pinchmetera. Jako badania elektrodiagnostyczne zastosowane zostaną konwencjonalne badania przewodnictwa nerwów ruchowych i czuciowych.