Plasma rico en plaquetas en el síndrome del túnel carpiano

Muestra de investigación; Pacientes voluntarias del sexo femenino que sean derivadas a la Consulta Externa de Fisioterapia y Rehabilitación y que tengan un diagnóstico clínico y electrofisiológico de STC leve o moderado. Se seleccionarán pacientes con edades comprendidas entre 25-70 años y que presenten quejas compatibles con STC durante más de 3 meses.

El tamaño de la muestra fue determinado por el estudio estadístico preliminar realizado mediante el programa NCSS-PASS 12, y estará compuesta por 84 pacientes.

Los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos. La inyección local de plasma rico en plaquetas (PRP) en el primer grupo (n = 42) y la inyección local de esteroides en el segundo grupo (n = 42) se realizarán una vez en el túnel carpiano. El PRP se obtendrá por centrifugación de sangre entera anticoagulada autóloga. Se administrarán 6,43 mg de dipropionato de betametasona y 2,63 mg de fosfato sódico de betametasona como esteroides locales. A ambos grupos se les recomendará una férula de descanso para usar durante el día cuando sea posible y durante la noche. Las evaluaciones clínicas y electrofisiológicas de todos los pacientes serán realizadas por un investigador que desconoce el tratamiento que recibe el paciente. Las evaluaciones electrofisiológicas y clínicas de los pacientes serán realizadas por el mismo investigador antes y después del 1er y 3er mes de terapia. En el seguimiento de uno y tres meses, la gravedad de los síntomas y la capacidad funcional se evaluarán mediante el Cuestionario del Síndrome del Túnel Carpiano de Boston. La fuerza de agarre de la mano de los pacientes se evaluará utilizando un dinamómetro de mano Jamar ((Dinamómetro de mano hidráulico de referencia, Irvington, NY, EE. UU.) y el poder de sujeción de los dedos mediante un pellizco. Los estudios convencionales de conducción nerviosa motora y sensorial se aplicarán como estudios de electrodiagnóstico.