Plasma ricco di piastrine nella sindrome del tunnel carpale

Campione di ricerca; Pazienti volontarie di sesso femminile indirizzate all'Ambulatorio di Fisioterapia e Riabilitazione con diagnosi clinica ed elettrofisiologica di STC lieve o moderata. Verranno selezionati pazienti di età compresa tra 25 e 70 anni e che presentano disturbi coerenti con CTS per più di 3 mesi.

La dimensione del campione è stata determinata dallo studio statistico preliminare condotto utilizzando il programma NCSS-PASS 12 e sarà composta da 84 pazienti.

I pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi. L'iniezione locale di plasma ricco di piastrine (PRP) nel primo gruppo (n = 42) e l'iniezione locale di steroidi nel secondo gruppo (n = 42) saranno eseguite una volta nel tunnel carpale. Il PRP sarà ottenuto per centrifugazione di sangue intero autologo anticoagulato. Verranno somministrati 6,43 mg di betametasone dipropionato e 2,63 mg di betametasone sodio fosfato come steroidi locali. A entrambi i gruppi verrà consigliato un tutore a riposo da utilizzare durante il giorno, quando possibile, e durante la notte. Le valutazioni cliniche ed elettrofisiologiche di tutti i pazienti saranno eseguite da un ricercatore all'oscuro del trattamento ricevuto dal paziente. Le valutazioni elettrofisiologiche e cliniche dei pazienti saranno effettuate dallo stesso sperimentatore prima e dopo il 1° e 3° mese di terapia. A uno e tre mesi di follow-up, la gravità dei sintomi e la capacità funzionale saranno valutate utilizzando il Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire. La forza di presa della mano dei pazienti sarà valutata utilizzando un dinamometro a mano Jamar ((Dinomometro a mano idraulico di base, Irvington, NY, USA) e il potere di tenuta del dito mediante pinchmeter. Studi convenzionali di conduzione nervosa motoria e sensoriale saranno applicati come studi elettrodiagnostici.