- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04000932
Blutplättchenreiches Plasma beim Karpaltunnelsyndrom
Vergleich der lokalen Steroidinjektion mit plättchenreichem Plasma bei der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Forschungsstichprobe; Freiwillige weibliche Patienten, die an die Ambulanz für Physiotherapie und Rehabilitation überwiesen werden und bei denen eine klinische und elektrophysiologische Diagnose eines leichten oder mittelschweren CTS vorliegt. Ausgewählt werden Patienten im Alter zwischen 25 und 70 Jahren, die seit mehr als 3 Monaten Beschwerden im Einklang mit CTS haben.
Die Größe der Stichprobe wurde durch die vorläufige statistische Studie bestimmt, die unter Verwendung des Programms NCSS-PASS 12 durchgeführt wurde, und wird aus 84 Patienten bestehen.
Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt. Lokale Injektion von plättchenreichem Plasma (PRP) in der ersten Gruppe (n = 42) und lokale Steroidinjektion in der zweiten Gruppe (n = 42) werden einmal in den Karpaltunnel durchgeführt. PRP wird durch Zentrifugation von autologem antikoaguliertem Vollblut gewonnen. 6,43 mg Betamethasondipropionat und 2,63 mg Betamethason-Natriumphosphat werden als lokale Steroide verabreicht. Beiden Gruppen wird eine Ruheschiene empfohlen, die nach Möglichkeit tagsüber und nachts verwendet werden kann. Klinische und elektrophysiologische Untersuchungen aller Patienten werden von einem Forscher durchgeführt, der gegenüber der Behandlung, die der Patient erhält, verblindet ist. Die elektrophysiologischen und klinischen Untersuchungen der Patienten werden vor und nach dem 1. und 3. Therapiemonat von demselben Prüfarzt durchgeführt. Bei der Nachsorge nach einem und drei Monaten werden der Schweregrad der Symptome und die funktionelle Kapazität anhand des Boston-Karpaltunnelsyndrom-Fragebogens bewertet. Die Handgriffstärke der Patienten wird mit einem Jamar-Handdynamometer ( (Baseline Hydraulic Hand Dynomometer, Irvington, NY, USA) und die Fingerhaltekraft mit einem Pinchmeter bewertet. Konventionelle motorische und sensorische Nervenleitungsstudien werden als elektrodiagnostische Studien angewendet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Huma Boluk, MD
- Telefonnummer: 90 537 0630777
- E-Mail: humaboluk@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Huma Boluk, MD
- Telefonnummer: 90 312 7122340
Studienorte
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Ankara, Truthahn, 06800
- Rekrutierung
- Baskent University Faculty of Medicine, Ankara Hospital
-
Kontakt:
- Huma Boluk Senlikci, MD
- Telefonnummer: +905370630777
- E-Mail: humaboluk@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientin 25-75 Jahre alt
- Symptome im Einklang mit einem Karpaltunnelsyndrom seit mindestens 3 Monaten
- Klinische und elektrophysiologische Diagnose des leichten bis mittelschweren Karpaltunnelsyndroms
- Schriftliche Einverständniserklärung eingeholt
Ausschlusskriterien:
- Elektrophysiologische Diagnose der proximalen N. medianus-Neuropathie, der zervikalen Radikulopathie, der Brachialplexopathie, des Thoracic-outlet-Syndroms
- Personen mit einer Vorgeschichte von Diabetes mellitus, Hypothyreose, Schwangerschaft, chronisch entzündlichen rheumatischen Erkrankungen, Niereninsuffizienz, die für CTS prädisponieren können
- Patienten mit einer Handgelenksoperation in der Vorgeschichte oder einer Fraktur der distalen Radiusspitze
- Patienten, die sich innerhalb der letzten 3 Monate einer lokalen Steroidinjektion im Karpaltunnel unterzogen haben
- Patienten mit einem Herzschrittmacher
- Vorgeschichte einer hämatologischen Erkrankung (Koagulopathie) oder Patienten, die eine Antikoagulanzien- oder Antiaggregationstherapie erhalten
- Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Infektion, Immunsuppression
- Patienten, die nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente bis zu 5 Tage vor der PRP-Injektion einnehmen, Patienten mit Hämoglobinwerten unter 11 und Thrombozytenwerten unter 150.000
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Blutplättchenreiches Plasma (PRP) -T Labor-PRP-Kit
Eine einzelne 1-ml-PRP-Extrakt-Injektion wird in den Karpaltunnel des Handgelenks injiziert, in dem ein Karpeltunnelsyndrom diagnostiziert wurde.
Eine 23-Gauge-Nadel wird verwendet, um die Injektion durch das distale Handgelenk durchzuführen, das in den Karpaltunnel gefaltet ist.
einmalig in den Karpaltunnel im Handgelenk durchgeführt.
PRP wird durch Zentrifugation von autologem antikoaguliertem Vollblut gewonnen.
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Blutplättchenreiches Plasma (PRP) wird durch Zentrifugation von autologem antikoaguliertem Vollblut gewonnen. 1 ml PRP-Extrakt wird in den Karpeltunnel (auf der Seite mit der Diagnose Karpeltunnelsyndrom) über die distale Handwurzellinie mit einer 23-Gauge-Nadel injiziert.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Diprospan®, Schering Plough
Eine einzelne Steroidinjektion (1 ml Diprospan ® , Schering Plow mit 6,43 mg Betamethasondipropionat und 2,63 mg Betamethason-Natriumphosphat) wird in den Karpaltunnel des Handgelenks injiziert, bei dem die Diagnose Karpaltunnelsyndrom gestellt wurde.
Eine 23-Gauge-Nadel wird verwendet, um die Injektion durch das distale Handgelenk durchzuführen, das in den Karpaltunnel gefaltet ist.
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Die lokale Steroidinjektion ((1 ml Diprospan ®, Schering Plow enthält 6,43 mg Betamethasondipropionat und 2,63 mg Betamethason-Natriumphosphat) wird einmal in den Karpaltunnel durchgeführt. 1 ml Diprospan ®, Schering Plow-Extrakt wird mit 23 injiziert Gauge-Nadel von der distalen Handgelenkslinie nur einmal durch den Karpaltunnel.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sinnesleitgeschwindigkeit des Nervus medianus
Zeitfenster: 3 Monate
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Sensorische Leitungsgeschwindigkeit des Nervus medianus im Handflächensegment
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sevgi Ikbali Afsar, Assoc Prof, Baskent University Faculty of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yu W, Wang J, Yin J. Platelet-rich plasma: a promising product for treatment of peripheral nerve regeneration after nerve injury. Int J Neurosci. 2011 Apr;121(4):176-80. doi: 10.3109/00207454.2010.544432. Epub 2011 Jan 19.
- Piazzini DB, Aprile I, Ferrara PE, Bertolini C, Tonali P, Maggi L, Rabini A, Piantelli S, Padua L. A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Clin Rehabil. 2007 Apr;21(4):299-314. doi: 10.1177/0269215507077294.
- Mondelli M, Giannini F, Giacchi M. Carpal tunnel syndrome incidence in a general population. Neurology. 2002 Jan 22;58(2):289-94. doi: 10.1212/wnl.58.2.289.
- Park GY, Kwon DR. Platelet-rich plasma limits the nerve injury caused by 10% dextrose in the rabbit median nerve. Muscle Nerve. 2014 Jan;49(1):56-60. doi: 10.1002/mus.23863. Epub 2013 Sep 20.
- Sariguney Y, Yavuzer R, Elmas C, Yenicesu I, Bolay H, Atabay K. Effect of platelet-rich plasma on peripheral nerve regeneration. J Reconstr Microsurg. 2008 Apr;24(3):159-67. doi: 10.1055/s-2008-1076752. Epub 2008 Apr 30.
- Sanchez M, Yoshioka T, Ortega M, Delgado D, Anitua E. Ultrasound-guided platelet-rich plasma injections for the treatment of common peroneal nerve palsy associated with multiple ligament injuries of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 May;22(5):1084-9. doi: 10.1007/s00167-013-2479-y. Epub 2013 Mar 22.
- Palmer KT, Harris EC, Coggon D. Carpal tunnel syndrome and its relation to occupation: a systematic literature review. Occup Med (Lond). 2007 Jan;57(1):57-66. doi: 10.1093/occmed/kql125. Epub 2006 Nov 2.
- Özçete ZA, Öztürk C, Yağız OA, Hepgüler S, Atamaz FÇ. Kısa dalga tedavisinin idiopatik karpal tünel sendromundaki etkinliği: Randomize çift kör kontrollü çalışma. Türk Fiz Tıp Rehab Derg.2013;59:103-7.
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- Apel PJ, Ma J, Callahan M, Northam CN, Alton TB, Sonntag WE, Li Z. Effect of locally delivered IGF-1 on nerve regeneration during aging: an experimental study in rats. Muscle Nerve. 2010 Mar;41(3):335-41. doi: 10.1002/mus.21485.
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- Stevens JC. AAEM minimonograph #26: the electrodiagnosis of carpal tunnel syndrome. American Association of Electrodiagnostic Medicine. Muscle Nerve. 1997 Dec;20(12):1477-86. doi: 10.1002/(sici)1097-4598(199712)20:123.0.co;2-5.
- D'Arcy CA, McGee S. The rational clinical examination. Does this patient have carpal tunnel syndrome? JAMA. 2000 Jun 21;283(23):3110-7. doi: 10.1001/jama.283.23.3110. Erratum In: JAMA 2000 Sep 20;284(11):1384.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- KA14/13
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Klinische Studien zur Karpaltunnelsyndrom
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