- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04038385
WIC-basert intervensjon for å fremme sunt kosthold blant lavinntektsmødre
24. november 2021 oppdatert av: Jennifer Di Noia, William Paterson University of New Jersey
Hele korn, ikke-stivelsesholdige grønnsaker, frukt og bønner er et konsekvent trekk ved dietter forbundet med lavere risiko for kreft og andre kostholdsrelaterte sykdommer.
For å redusere kreftrisikoen, er American Cancer Society anbefaling å konsumere minst 2,5 kopper av en rekke frukt og grønnsaker daglig.
Bortsett fra kostholdsvalg er vektkontroll og fysisk aktivitetsnivå viktige modifiserbare determinanter for kreftrisiko.
Denne studien fullførte en ny, teoridrevet gård-til-WIC-intervensjon utviklet i foreløpig arbeid for å fremme grønnsaksinntak blant voksne med lav inntekt betjent av det spesielle supplerende ernæringsprogrammet for kvinner, spedbarn og barn (WIC).
I New Jersey (stedet for studien) gir WIC deltakere opptil $30 i sesongbaserte Farmers' Market Nutrition Program (FMNP)-kuponger og månedlige kontantverdikuponger eller CVV (verdisert til $11 for voksne og $8 for barn på tidspunktet for studie) som kan løses inn på bondemarkeder.
Programmet kombinerte atferdsfokusert ernæringsopplæring med etableringen av et WIC-basert bondemarked (implementert sommeren 2019 under utstedelsesperioden for FMNP-kuponger).
Innhold for å adressere andre modifiserbare determinanter for kreftrisiko ble lagt til.
For å skape ytterligere muligheter for erfaringsbasert og praktisk læring, ble det holdt månedlige turer til et bondemarked i området (mellom 1. september 2019 [etter at det WIC-baserte markedet ble avviklet] og 30. november 2019 [slutten på den lokale veksten årstid]).
Forskningen brukte et eksperimentelt design for å i utgangspunktet teste intervensjonen på 3 WIC-byråer (1 intervensjon og 2 kontrollsteder) med 297 urbane, primært latinamerikanske voksne.
Programeffekter på primære resultater av vegetabilsk inntak (målt objektivt ved bruk av dermale karotenoider som en biomarkør for inntak og via egenrapportering) og FMNP-kuponginnløsning (objektivt vurdert ved bruk av data levert av WIC) ble undersøkt ved midten av og etter intervensjon (3 og henholdsvis 6 måneder etter baseline).
Intervensjonseffekter på potensielle antatte mediatorer og innløsning av CVV på bondemarkeder, deltakertilfredshet med programmet og kostnadseffektiviteten til intervensjonen ble også undersøkt.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
297
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Forente stater, 07524
- Saint Joseph's WIC Program
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Engelsk- eller spansktalende
- Farmers' Market Nutrition Program (FMNP)-kupongmottaker eller omsorgsperson for en barne-FMNP-kupongmottaker
- Ikke mindre enn 3 måneder fra forventet fødselsdato (gravide kvinner)
- Kvalifisert til å motta WIC-fordeler i 6 måneder etter studiestart
Ekskluderingskriterier:
● Restriksjoner på matinntak (har matallergier eller matvarer som ikke kan spises)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Innblanding
Denne gruppen vil motta rutinetjenester levert av WIC og en intervensjon som vil kombinere atferdsfokusert ernæringsopplæring med 1) etableringen av et WIC-basert bondemarked (implementert i 2019 under utstedelsesperioden for WIC Farmers' Market Nutrition Program-kuponger [juni] 19. til 19. august]), og 2) månedlige turer til et bondemarked i området (mellom 1. september 2019 og 30. november 2019 [slutten av den lokale vekstsesongen]).
|
Atferdsfokusert intervensjon basert på den sosialøkologiske modellen og sosial kognitiv teori for å fremme grønnsaksinntak og innløsning av sesongbaserte Farmers' Market Nutrition Program-kuponger og månedlige kontantverdikuponger på bondemarkeder.
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
Denne gruppen vil kun motta rutinetjenester levert av WIC.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karotenoidpoeng for inntak av grønnsaker ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Inntak av grønnsaker ble objektivt vurdert ved bruk av en refleksjonsspektroskopi (veggmåleren) for å måle nivået av karotenoidpigmenter i deltakernes hud (poengsum kan variere fra 0 til 800).
Høyere score indikerer bedre resultater (høyere karotenoidnivåer).
|
3 måneder
|
|
Karotenoidpoeng for inntak av grønnsaker ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Inntak av grønnsaker ble objektivt vurdert ved bruk av en refleksjonsspektroskopi (veggmåleren) for å måle nivået av karotenoidpigmenter i deltakernes hud (poengsum kan variere fra 0 til 800).
Høyere score indikerer bedre resultater (høyere karotenoidnivåer).
|
6 måneder
|
|
Selvrapportert grønnsaksinntak ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med ett av to elementer i et screeningsinstrument utviklet av National Cancer Institute.
Deltakerne rapporterte antall kopper grønnsaker (inkludert 100 % grønnsaksjuice) de spiste eller drakk hver dag (område 0-7).
Høyere tall representerer et bedre resultat (høyere kopper/dag med konsumert grønnsaker).
|
3 måneder
|
|
Selvrapportert grønnsaksinntak ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med ett av to elementer i et screeningsinstrument utviklet av National Cancer Institute.
Deltakerne rapporterte antall kopper grønnsaker (inkludert 100 % grønnsaksjuice) de spiste eller drakk hver dag (område 0-7).
Høyere tall representerer et bedre resultat (høyere kopper/dag med konsumert grønnsaker).
|
6 måneder
|
|
Antall deltakere som løste inn kuponger for Farmers' Market Nutrition Program (FMNP) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Objektivt vurdert ved hjelp av data levert av det samarbeidende WIC-byrået.
WIC rapporterte om deltakerne løste inn noen FMNP-kuponger (ja eller nei) fra baseline til 6 måneder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kunnskap om anbefalinger for grønnsaksinntak etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert via egenrapport med et element fra National Cancer Institutes Food, Attitudes, and Behaviours (FAB) undersøkelse.
Basert på deres svar ble deltakerne klassifisert som kunnskapsrike om de anbefalte koppene per dag (ja eller nei).
|
3 måneder
|
|
Kunnskap om grønnsaksinntaksanbefalinger ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert via egenrapport med et element fra National Cancer Institutes Food, Attitudes, and Behaviours (FAB) undersøkelse.
Basert på deres svar ble deltakerne klassifisert som kunnskapsrike om de anbefalte koppene per dag (ja eller nei).
|
6 måneder
|
|
Hjemmegrønnsakstilgjengelighet (antall) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med poster fra Sunnhjemsundersøkelsen.
Deltakerne rapporterte antall ferske, frosne og hermetiske grønnsaker de hadde hjemme.
Svarene ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum (område 0-23).
Høyere score indikerer et bedre resultat (et høyere antall grønnsaker hjemme).
|
3 måneder
|
|
Hjemmegrønnsakstilgjengelighet (antall) ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med poster fra Sunnhjemsundersøkelsen.
Deltakerne rapporterte antall ferske, frosne og hermetiske grønnsaker de hadde hjemme.
Svarene ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum (område 0-23).
Høyere score indikerer et bedre resultat (et høyere antall grønnsaker hjemme).
|
6 måneder
|
|
Hjemmegrønnsakstilgjengelighet (variasjon) etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med poster fra Sunnhjemsundersøkelsen.
Deltakerne rapporterte antall ferske, frosne og hermetiske grønnsaker de hadde hjemme.
Antall forskjellige (unike) grønnsaker rapportert ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum (område 0-21).
Høyere score indikerer et bedre resultat (et større utvalg av grønnsaker hjemme).
|
3 måneder
|
|
Hjemmegrønnsakstilgjengelighet (variasjon) etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med poster fra Sunnhjemsundersøkelsen.
Deltakerne rapporterte antall ferske, frosne og hermetiske grønnsaker de hadde hjemme.
Antallet forskjellige (unike) grønnsaker rapportert ble summert for å utlede en total poengsum (område 0-21).
Høyere score indikerer et bedre resultat (et større utvalg av grønnsaker hjemme).
|
6 måneder
|
|
Smakpreferanser for grønnsaker etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med et enkelt element (preferansevurderingsmålet) som totalt sett spør hvor mye deltakeren liker smaken av grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt til mye).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (sterkere smakspreferanser for grønnsaker).
|
3 måneder
|
|
Smakpreferanser for grønnsaker ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med et enkelt element (preferansevurderingsmålet) som totalt sett spør hvor mye deltakeren liker smaken av grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt til mye).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (sterkere smakspreferanser for grønnsaker).
|
6 måneder
|
|
Tilberedning av grønnsaker etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert via elementer fra Eating Among Teens and Young Adults Study (EAT)-II-undersøkelsen (Laska et al., 2011).
Deltakerne rapporterte hvor ofte de den siste måneden 1) kjøpte ferske grønnsaker, 2) laget en grønnsakssalat og 3) laget en middag med grønnsaker.
Svarene var på en 5-punkts skala fra aldri til mer enn én gang i uken.
Vurderinger ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum.
Poeng kan variere fra 1 til 15.
Høyere skårer representerer et bedre resultat (hyppig bruk av praksisene).
|
3 måneder
|
|
Tilberedningspraksis for grønnsaker ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert via elementer fra Eating Among Teens and Young Adults Study (EAT)-II-undersøkelsen (Laska et al., 2011).
Deltakerne rapporterte hvor ofte de den siste måneden 1) kjøpte ferske grønnsaker, 2) laget en grønnsakssalat og 3) laget en middag med grønnsaker.
Svarene var på en 5-punkts skala fra aldri til mer enn én gang i uken.
Vurderinger ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum.
Poeng kan variere fra 1 til 15.
Høyere skårer representerer et bedre resultat (hyppig bruk av praksisene).
|
6 måneder
|
|
Ferdigheter til grønnsaksforberedelse ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert via ett enkelt element (forberedelsesevnevurderingsmålet) som spør hvordan deltakeren vil vurdere sin generelle ferdighet i å tilberede grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra dårlig til utmerket).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (større ferdigheter til å tilberede grønnsaker).
|
3 måneder
|
|
Ferdigheter til å tilberede grønnsaker ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert via ett enkelt element (forberedelsesevnevurderingsmålet) som spør hvordan deltakeren vil vurdere sin generelle ferdighet i å tilberede grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra dårlig til utmerket).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (større ferdigheter til å tilberede grønnsaker).
|
6 måneder
|
|
Sosial støtte til grønnsaksforbruk ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert via et enkelt element (Social Support Rating Measure) som spør hvor mye andre støtter deltakeren til å spise grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt til mye).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (større sosial støtte til grønnsakskonsum).
|
3 måneder
|
|
Sosial støtte til grønnsaksforbruk ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert via et enkelt element (Social Support Rating Measure) som spør hvor mye andre støtter deltakeren til å spise grønnsaker (på en 7-punkts skala som strekker seg fra ikke i det hele tatt til mye).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (større sosial støtte til grønnsakskonsum).
|
6 måneder
|
|
Selveffektivitet for grønnsaksforbruk ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med et validert mål brukt for å evaluere programmet Stellar Farmers' Market (Dannefer et al., 2015).
Deltakerne vurderte hvor enig eller uenig de var i utsagn designet for å måle tilliten til evnen til å tilberede og konsumere ferske råvarer.
Varevurderinger er på en 4-punkts skala som strekker seg fra svært uenig (1) til helt enig (4).
Vurderinger ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum.
Poeng kan variere fra 5 til 20.
Høyere skårer representerer et bedre resultat (større selveffektivitet for grønnsakskonsum).
|
3 måneder
|
|
Selveffektivitet for grønnsaksforbruk ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med et validert mål brukt for å evaluere programmet Stellar Farmers' Market (Dannefer et al., 2015).
Deltakerne vurderte hvor enig eller uenig de var i utsagn designet for å måle tilliten til evnen til å tilberede og konsumere ferske råvarer.
Varevurderinger er på en 4-punkts skala som strekker seg fra svært uenig (1) til helt enig (4).
Vurderinger ble summert på tvers av elementer for å utlede en total poengsum.
Poeng kan variere fra 5 til 20.
Høyere skårer representerer et bedre resultat (større selveffektivitet for grønnsakskonsum).
|
6 måneder
|
|
Kroppsmasseindeks ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Høyde og vekt ble målt av opplært forskningspersonell med deltakere iført lette klær uten sko.
Kroppsmasseindeksen ble beregnet som vekt i kilogram delt på høyde i kvadratmeter.
|
3 måneder
|
|
Kroppsmasseindeks ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Høyde og vekt ble målt av opplært forskningspersonell med deltakere iført lette klær uten sko.
Kroppsmasseindeksen ble beregnet som vekt i kilogram delt på høyde i kvadratmeter.
|
6 måneder
|
|
Antall deltakere som oppfylte retningslinjer for fysisk aktivitet etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurdert med et validert 2-element-mål (The Brief Physical Activity Assessment Tool eller BPAAT [Marshall et al., 2005]).
Instrumentet består av to spørsmål, ett som vurderer hyppigheten og varigheten av fysisk aktivitet med sterk intensitet og ett som vurderer hyppigheten og varigheten av fysisk aktivitet med moderat intensitet i løpet av en vanlig uke.
En poengalgoritme brukes til å utlede en total poengsum (poengsum kan variere fra 0 til 8).
Deltakerne klassifiseres til å oppfylle gjeldende retningslinjer for fysisk aktivitet (ja eller nei) basert på poengsummen (en poengsum større enn eller lik 4 indikerer at deltakeren oppfyller gjeldende retningslinjer for fysisk aktivitet, mens en poengsum mellom 0 og 3 indikerer at deltakeren er ikke).
|
3 måneder
|
|
Antall deltakere som oppfylte retningslinjer for fysisk aktivitet etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med et validert 2-element-mål (The Brief Physical Activity Assessment Tool eller BPAAT [Marshall et al., 2005]).
Instrumentet består av to spørsmål, ett som vurderer hyppigheten og varigheten av fysisk aktivitet med sterk intensitet og ett som vurderer hyppigheten og varigheten av fysisk aktivitet med moderat intensitet i løpet av en vanlig uke.
En poengalgoritme brukes til å utlede en total poengsum (poengsum kan variere fra 0 til 8).
Deltakerne klassifiseres som å oppfylle gjeldende retningslinjer for fysisk aktivitet (ja/nei) basert på poengsummen (en poengsum større enn eller lik 4 indikerer at deltakeren oppfyller gjeldende retningslinjer for fysisk aktivitet, mens en poengsum mellom 0 og 3 indikerer at deltakeren er ikke).
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som løste inn kontantverdikuponger eller CVV på Farmers' Markets etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Objektivt vurdert ved hjelp av data levert av det samarbeidende WIC-byrået.
WIC rapporterte om deltakerne løste inn kontantverdikuponger på bondemarkeder (ja eller nei) mellom baseline og 6 måneder.
|
6 måneder
|
|
Generell tilfredshet med intervensjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert via ett enkelt element (målet for samlet tilfredshet) som spør om hvor fornøyde intervensjonsmottakere var med intervensjonen (på en 7-punkts skala som spenner fra svært misfornøyd til svært fornøyd).
Poeng kan variere fra 1 til 7. Høyere poengsum representerer et bedre resultat (større generell tilfredshet).
|
6 måneder
|
|
Tilfredshet med intervensjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdert med et 5-elements mål utviklet av etterforskerne som spurte hvor fornøyde intervensjonsmottakere var med intervensjonen.
Punktsvarene var på en 7-punkts skala som gikk fra helt uenig til helt enig.
Poengsummen ble beregnet på tvers av elementer for å utlede en total poengsum.
Poeng kan variere fra 1 til 7.
Høyere skår representerer et bedre resultat (større tilfredshet med intervensjonen).
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jennifer Di Noia, PhD, William Paterson University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Di Noia J, Gellermann W. Use of the Spectroscopy-Based Veggie Meter(R) to Objectively Assess Fruit and Vegetable Intake in Low-Income Adults. Nutrients. 2021 Jun 30;13(7):2270. doi: 10.3390/nu13072270.
- Di Noia J, Monica D, Jensen HH, Sikorskii A. Economic evaluation of a farm-to-Special Supplemental Nutrition Programme for Women, Infants and Children intervention promoting vegetable consumption. Public Health Nutr. 2021 Aug;24(12):3922-3928. doi: 10.1017/S1368980021001981. Epub 2021 May 11.
- Di Noia J, Monica D, Sikorskii A, Nelson J. Pilot Study of a Farm-to-Special Supplemental Nutrition Program for Women, Infants, and Children (WIC) Intervention Promoting Vegetable Consumption. J Acad Nutr Diet. 2021 Oct;121(10):2035-2045. doi: 10.1016/j.jand.2020.12.020. Epub 2021 Jan 22.
- Di Noia J, Monica D, Sikorskii A. Process Evaluation of a Farm-to-WIC Intervention. J Acad Nutr Diet. 2021 Oct;121(10):2021-2034. doi: 10.1016/j.jand.2021.05.014. Epub 2021 Jun 16.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
3. juni 2019
Primær fullføring (Faktiske)
31. januar 2020
Studiet fullført (Faktiske)
31. august 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. juli 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. juli 2019
Først lagt ut (Faktiske)
30. juli 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. desember 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. november 2021
Sist bekreftet
1. november 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 1R21CA230476-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .