Prosjekt REST: Regulering av spise- og søvntopografi

Utilstrekkelig søvn og overvektsstatus bidrar til ugunstige helseutfall gjennom hele levetiden, inkludert risiko for kardiometabolsk sykdom. Tverrsnittsdata tyder på at barn med overvekt/fedme er mer sannsynlig å oppleve søvnforstyrrelser enn jevnaldrende som ikke er overvektige. Selv om arten av denne assosiasjonen kan være toveis, indikerer prospektive studier at søvn påvirker kroppsvektregulering gjennom flere fysiologiske og psykologiske veier. Særlig er utilstrekkelig søvn knyttet til større energiinntak og redusert kostholdskvalitet hos barn. Selv om mekanismer som forklarer sammenhengen mellom søvn og spiseatferd er dårlig forstått, har søvnbegrensninger vist seg å påvirke hjerneprosesser relatert til belønningsvurdering av mat og selvregulering, hvis atferdsmessige manifestasjoner kan øke mottakelighet for suboptimal diettatferd og påfølgende vektøkning . En begrensning av tidligere forskning på mekanismer er at mye av det har blitt utført hos voksne og i laboratoriemiljøer, og dermed setter spørsmålstegn ved den økologiske gyldigheten av funnene. Alternativt har studier på søvnbegrensning/forlengelse i barns naturlige miljøer basert seg på retrospektiv rapportering av spiseatferd, inkludert barn over hele vektspekteret, og hatt begrenset fokus på underliggende mekanismer, spesielt nevrale underlag. En klarere forståelse av øyeblikkelige mekanismer involvert i søvn-/spiseforeningen kan forbedre utviklingen og/eller foredling av søvnrelaterte intervensjoner, spesielt de som leveres i sanntid når risikoen for å delta i maladaptiv spising er høyest. Den foreslåtte R01-studien vil undersøke potensielle assosiasjoner mellom søvn, spiserelatert selvregulering og spiseatferd i det naturlige miljøet. Samfunnsbaserte barn med overvekt eller fedme (n=120) vil gjennomgå en naturalistisk protokoll som involverer vurdering av typiske søvn- og spisemønstre (uke 1), etterfulgt av søvnbegrensning eller forlengelse (uke 2 og 3, atskilt med en 7-dagers vask -out), sistnevnte forekommer i en randomisert crossover-design. Vurdering gjennom hele studieperioden vil involvere daglig aktigrafimåling av søvnmønster; gjentatte daglige selvrapporter om spiseatferd og atferdsvurdering av spiserelatert selvregulering; og intermitterende 24-timers diettminner informert av daglig matfotografering i sanntid. Deltakerne vil fullføre fMRI-basert vurdering av nevral aktivering under en spiserelatert selvreguleringsoppgave etter hver ukes lang periode med søvnbegrensning og forlengelse. Overordnede mål er å vurdere kortsiktige effekter av søvnforlengelse versus restriksjoner på spiserelatert selvregulering (inkludert atferdsmessig og nevral ytelse) og naturalistisk spiseatferd. Disse dataene vil avklare timing og bane for endringer i spiseatferd og selvregulerende mekanismer som en konsekvens av søvnmønstre. Den foreslåtte studien har et klart potensial til å fremme vitenskapelig og klinisk forståelse av mekanismer involvert i de potensielle assosiasjonene mellom utilstrekkelig søvn og dårlig tilpasset spising hos ungdom og informere intervensjoner for å lindre deres kumulative personlige og samfunnsmessige byrder.