Effekten av Quadratus Lumborum II-blokk for laparoskopisk ermet gastrectomy

QL 2-blokken er en ny fascialplanblokk som nylig er beskrevet av Blanco og kolleger der lokalbedøvelse avsettes ved siden av det antero-laterale aspektet av quadratus lumborum-muskelen. Dette resulterer i posterior spredning av lokalbedøvelse gjennom det midtre laget av thoraco-lumbal fascia, som teoretisk kommuniserer med det paravertebrale rommet, noe som resulterer i potensielt lengre varig og tettere analgesi enn sårinfiltrasjon. I likhet med den mer vanlig brukte transversus abdominis plane (TAP)-blokken, retter QL 2-blokken seg mot den fremre rami av T7-T12, ilioinguinal, iliohypogastrisk og de laterale kutane grenene til L1-L3. QL 2-blokken stammer fra TAP-blokken, som også er en fascial planblokk som vanligvis brukes til å behandle smerter etter kirurgi som involverer den fremre bukveggen. QL-blokkens mer bakre plassering har imidlertid nylig vist seg å gi en lengre varig og mer dyptgripende smertestillende effekt enn TAP-blokken, muligens ved å kommunisere med det paravertebrale rommet. Selv om TAP har vist seg å være effektiv i en rekke kirurgiske prosedyrer som involverer et fremre abdominalveggsnitt inkludert laparoskopisk fedmekirurgi, har QL 2-blokken til nå ikke blitt studert i sammenheng med fedmekirurgi. Konvensjonell terapi har bestått av kirurgisk infiltrasjon av snittportene med bupivakain 0,25 %. Studieteamet foreslår en studie for å sammenligne de smertestillende effektene av QL 2-blokken med konvensjonell terapi, bestående av kirurgisk sårinfiltrasjon, for postoperativ analgesi etter laparoskopisk gastrisk sleeve gastrectomy.