- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04104945
p16+ Orofaryngeal Cancer Radiation Optimization Trial Reduserer elektive behandlingsvolumer (PROTEcT) (PROTEcT)
Volum og dose de-intensivert strålebehandling for p16+ plateepitelkarsinom i orofarynx: en multisenter, enkeltarms prospektiv kohortstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De-intensifisert strålebehandling til en dose på 60 Gy til primærtumoren og involverte lymfeknuter og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraksjoner. Utelatelse av nivå IB lymfeknuteregioner fra de elektive nodalvolumene.
Kjemoterapi vil bli administrert i henhold til standard behandling, bestående av samtidig cisplatin (høydose: 100mg/m2 IV hver 3. uke eller lavdose: 40mg/m2 IV hver uke) eller cetuximab (etter medisinsk onkologs skjønn).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Harvey Quon, MD
- Telefonnummer: 403-521-3619
- E-post: harvey.quon@ahs.ca
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kelsey Meyer
- E-post: Kelsey.Meyer@ahs.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada
- Rekruttering
- Tom Baker Cancer Centre
-
Ta kontakt med:
- Harvey Quon, MD
- E-post: Harvey.Quon@ahs.ca
-
Ta kontakt med:
- Kelsey Meyer
- E-post: Kelsey.Meyer@ahs.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alder 18 eller eldre
- Gi informert samtykke
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Histologisk bekreftet plateepitelkarsinom
- p16-positiv svulst, bestemt ved immunhistokjemi ved lokalsykehus
- Primært svulststed i orofarynx (inkluderer mandel, myk gane, tungebunn, vegger i orofarynx)
- Kvalifisert for kurativ intensjonsbehandling.
- Røykere og ikke-røykere er inkludert
- Tumorstadium (AJCC 8. utgave): T1 til T3
- Nodaletappe (AJCC 8. utgave): N1 til N2
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon, lever- og nyrefunksjon for kjemoterapi (hemoglobin > 80 g/l; absolutt nøytrofiltall >1,5x109/l, blodplater > 100 x109/l; bilirubin < 35 umol/l; ASAT eller ALAT < 3 x øvre normalgrense; serumkreatinin < 130 umol/L eller kreatininclearance ≥ 50 ml/min)
Ekskluderingskriterier:
- - Klinisk, radiologisk eller patologisk Ib-nodal involvering (inkludert invasjon i submandibulær kjertel)
- Primærkreft med forlengelse og involvering av munnhulen
- Metastatisk sykdom
- Kontraindikasjoner for strålebehandling eller kjemoterapi
- Tidligere historie med hode- og halskreft innen 5 år
- Tidligere hode- og nakkestråling når som helst
- Manglende evne til å delta på hele kurset med strålebehandling eller oppfølgingsbesøk
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: De-intensifisert kjemoradioterapi
Strålebehandling til en dose på 60 Gy til primærtumoren og involverte lymfeknuter og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraksjoner.
Redusert volum av elektiv nodal stråling.
|
Strålebehandling til en dose på 60 Gy til primærtumoren og involverte lymfeknuter og 54 Gy til subkliniske risikoområder i 30 fraksjoner.
Redusert volum av elektiv nodal stråling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Xerostomi-relatert livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved Xerostomia Questionnaire (XQ), som er et 8-elements selvrapportert xerostomia spesifikt spørreskjema.
Pasienter vurderer hvert element på en 11-punkts ordinær Likert-skala fra 0 til 10, med høyere skåre som indikerer større tørrhet eller ubehag på grunn av tørrhet.
Varepoeng legges til og summen transformeres lineært til en endelig oppsummeringsscore som varierer mellom 0 og 100, med høyere poengsum som representerer høyere nivåer av xerostomi.
Basert på eksisterende litteratur er gjennomsnittlig XQ-skåre for pasienter behandlet med standarddose- og volumstrålebehandling estimert til 52 (nullhypotese).
Å oppdage en klinisk meningsfull reduksjon på 11 poeng hos pasienter behandlet med volum og dose de-intensifisert strålebehandling, med en resulterende gjennomsnittlig XQ-score på 41 (alternativ hypotese), med en alfa på 0,05 og 80 % kraft ved bruk av en ensidig Wilcoxon-test forutsatt normal fordeling kreves 28 pasienter.
Med 10 % frafall kreves en total prøvestørrelse på 32 pasienter.
|
12 måneder
|
|
Giftighetskriterier for uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
Baseline til 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til død uansett årsak
|
Baseline til 5 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
|
Baseline til 5 år
|
|
Lokale, regionale og fjerntliggende feilfrekvenser
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Tid fra behandlingsstart til lokal, regional og fjern svikt
|
Baseline til 5 år
|
|
Svelgefunksjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved fiberoptisk endoskopisk evaluering av svelging (FEES) eller modifisert bariumsvelge (MBS)
|
12 måneder
|
|
# 1 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Det primære studiens endepunkt er Xerostomia-spørreskjemaet (XQ), et 8-elements selvrapportert xerostomispesifikt spørreskjema.
Pasienter vurderer hvert element på en 11-punkts ordinær Likert-skala fra 0 til 10, med høyere skåre som indikerer større tørrhet eller ubehag på grunn av tørrhet.
Varepoeng legges til og summen transformeres lineært til en endelig oppsummeringsscore som varierer mellom 0 og 100, med høyere poengsum som representerer høyere nivåer av xerostomi.
|
Baseline til 5 år
|
|
#2 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved MD Anderson Symptom Inventory - Head & Neck (MDASI-HN); et spørreskjema som brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av hode- og nakkekreftrelaterte symptomer og deres innvirkning på seks daglige aktiviteter (generell aktivitet, humør, arbeid, forhold til andre, turgåing og livsglede).
Alvorlighetsgraden av symptomene vurderes på en numerisk skala fra 0-10, hvor 0 er "ikke til stede" og 10 er "så ille du kan forestille deg."
Rangeringene kan beregnes i gjennomsnitt i flere subskala-skårer: gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av kjernesymptomer (13 kjernesymptomelementer), gjennomsnittlig modulsymptomverdi (ekstra modulsymptomelementer hvis du bruker en modul), gjennomsnittlig total symptomalvorlighet (13 kjernesymptomelementer pluss ytterligere modulsymptomelementer hvis du bruker en modul), og gjennomsnittlig interferens (kun 6 interferenselementer).
Interferensen med daglige aktiviteter er vurdert på en numerisk skala fra 0-10, 0 er "forstyrret ikke" og 10 er "forstyrret fullstendig."
Gjennomsnittet av interferenselementene kan brukes til å representere generell symptomplager.
|
Baseline til 5 år
|
|
# 3 Livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 5 år
|
Målt ved MD Anderson Dysfagia Inventory (MDADI), som er et 20-elements selvadministrert spørreskjema designet for å evaluere virkningen av dysfagi på QOL til pasienter med hode- og nakkekreft.
Fem svar (helt enig, enig, ingen mening, uenig og helt uenig) er tilgjengelige for hvert spørsmål og blir skåret på en skala fra 1 til 5. MDADI kvantifiserer et individs globale (G), fysiske (P), emosjonelle ( E), og funksjonelle (F) oppfatninger av deres svelgeevne.
To oppsummeringspoeng kan oppnås: 1) global og 2) sammensatt.
Den globale skalaen er et enkelt spørsmål, som scores individuelt for å vurdere den generelle innvirkningen som svelgeevner har på QOL.
Den sammensatte MDADI-poengsummen oppsummerer den totale ytelsen på de resterende 19 elementene i MDADI, som et vektet gjennomsnitt av P-, E- og F-underskalaene.
MDADI-score er normalisert til å variere fra 20 (ekstremt lav funksjon) til 100 (høy funksjon).
|
Baseline til 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Harvey Quon, MD, Tom Baker Cancer Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Karsinom
- Karsinom, plateepitel
- Orofaryngeale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- PROTECT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .