En prøve av total versus delvis omentektomi for avansert gastrisk kreft i gastrektomi (TOP1)

Inklusjonskriterier:

1. Hadde blitt behandlet med radikal reseksjon (D2, R0) av magekreft (lymfeknute≥16);
2. Fysisk tilstand og organfunksjon tillater tolerabel abdominal kirurgi;
3. Villig og i stand til å følge programmet i løpet av studietiden;
4. Skriftlig informert samtykke gitt;
5. ≥ 18 og ≤ 70 år; preoperative magekreftpasienter med patologisk bekreftet;
6. Med mer enn 6 måneders forventet levealder;
7. Ingen andre alvorlige samtidige sykdommer; Tilstrekkelige organfunksjoner;
8. Ingen tidligere historie med kjemoterapi eller strålebehandling;
9. Alle pasienter aksepterer 8 sykluser XELOX kjemoterapiregime;
10. Klinisk stadium: T2-4aN0-+M0;
11. Makroskopiske typer :Borrmann I-III;
12. Ikke større krumning svulst;
13. Ingen tidligere operasjon for noen abdominal sykdom, bortsett fra en blindtarmsoperasjon for blindtarmbetennelse, en laparoskopisk kolecystektomi for galleblærenstein; Ingen tidligere historie med peritonitt, pankreatitt;
14. Karnofsky ytelsesstatus (KPS)>60; Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG): 0-1.

Ekskluderingskriterier:

1. Graviditet eller amming;
2. Pasienter med alvorlig leversykdom (som skrumplever, etc.), nyresykdom, luftveissykdom eller ukontrollert diabetes, hypertensjon og andre kroniske systemiske sykdommer, hjertesykdom med kliniske symptomer, som kongestiv hjertesvikt, symptomer på koronar hjertesykdom, stoffet er vanskelig for å kontrollere arytmi, hypertensjon, eller seks måneder hatt et hjerteinfarktanfall, eller hjerteinsuffisiens;
3. Organtransplantasjonspasienter trenger immunsuppressiv terapi;
4. Alvorlige tilbakevendende infeksjoner ble ikke kontrollert eller med andre alvorlige samtidige sykdommer;
5. Pasienter fikk andre primære ondartede svulster (unntatt helbredelig hudbasalcellekarsinom og livmorhalskreft in situ) unntatt magekreft innen 5 år;
6. Psykiatrisk sykdom som krever behandling;
7. Har en historie med organtransplantasjon;
8. Innen 6 måneder før studiestart og i prosessen med denne studien, deltar pasienter i andre kliniske undersøkelser.
9. Avansert magekreft med omentuminvasjon
10. Pasienter kan ikke behandles med XELOX etter operasjon;
11. Makroskopiske typer : Borrmann IV;
12. Tumorinvasjon av tilstøtende organ (T4b) eller med fjernmetastase (M1);
13. Tumorinvasjon jo større krumningsinvasjon.