胃切除术中晚期胃癌全大网膜切除术与部分大网膜切除术的试验 (TOP1)

纳入标准：

1. 曾行胃癌根治性切除术（D2，R0）（淋巴结≥16个）；
2. 身体状况和器官功能允许进行腹部手术；
3. 愿意并能够在学习期间遵守课程；
4. 提供书面知情同意书；
5. ≥ 18 岁且≤ 70 岁；术前经病理证实的胃癌患者；
6. 预期寿命超过6个月；
7. 无其他严重伴随疾病；足够的器官功能；
8. 既往无化疗或放疗史；
9. 所有患者均接受8个周期的XELOX化疗方案；
10. 临床分期：T2-4aN0-+M0；
11. 宏观类型：Borrmann I-III；
12. 不是大弯肿瘤；
13. 除了因阑尾炎行阑尾切除术、因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术外，没有因任何腹部疾病做过手术；既往无腹膜炎、胰腺炎病史；
14. 卡诺夫斯基表现状态（KPS）>60； Eastern Cooperative Oncology Group 绩效状态 (ECOG)：0-1。

排除标准：

1. 怀孕或哺乳；
2. 严重肝病（如肝硬化等）、肾病、呼吸系统疾病或未控制的糖尿病、高血压等慢性全身性疾病、有临床症状的心脏病患者，如充血性心力衰竭、冠心病症状、用药困难控制心律失常、高血压或六个月内有过心肌梗塞发作，或心功能不全；
3. 器官移植患者需要免疫抑制治疗；
4. 严重反复感染未得到控制或伴有其他严重合并症；
5. 5年内患除胃癌以外的其他原发性恶性肿瘤（可治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外）；
6. 需要治疗的精神疾病；
7. 有器官移植史；
8. 研究开始前6个月内和本研究进行过程中，患者参加了其他临床研究。
9. 晚期胃癌伴大网膜侵犯
10. 手术后不能使用XELOX治疗的患者；
11. 宏观类型：Borrmann IV；
12. 肿瘤侵犯邻近器官（T4b）或远处转移（M1）；
13. 肿瘤浸润大弯浸润。