Et forsøg med total versus partiel omentektomi for avanceret gastrisk cancer i gastrectomy (TOP1)

Inklusionskriterier:

1. Var blevet behandlet med radikal resektion (D2, R0) af gastrisk cancer (lymfeknude≥16);
2. Fysisk tilstand og organfunktion gør det muligt at tolerere abdominal kirurgi;
3. Villig og i stand til at overholde programmet i løbet af studieperioden;
4. Der er givet skriftligt informeret samtykke;
5. ≥ 18 og ≤ 70 år; præoperative mavekræftpatienter med patologisk bekræftet;
6. Med en forventet levetid på mere end 6 måneder;
7. Ingen andre alvorlige samtidige sygdomme; Tilstrækkelige organfunktioner;
8. Ingen tidligere historie med kemoterapi eller strålebehandling;
9. Alle patienter accepterer 8 cyklusser XELOX kemoterapi regime;
10. Klinisk stadium: T2-4aN0-+M0;
11. Makroskopiske typer: Borrmann I-III;
12. Ikke større krumning tumor;
13. Ingen tidligere operation for nogen abdominal sygdom, undtagen en blindtarmsoperation for blindtarmsbetændelse, en laparoskopisk kolecystektomi for galdeblæresten; Ingen tidligere historie med peritonitis, pancreatitis;
14. Karnofsky ydeevnestatus (KPS)>60; Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG): 0-1.

Ekskluderingskriterier:

1. Graviditet eller amning;
2. Patienter med alvorlig leversygdom (såsom skrumpelever osv.), nyresygdom, luftvejssygdom eller ukontrolleret diabetes, hypertension og andre kroniske systemiske sygdomme, hjertesygdomme med kliniske symptomer, såsom kongestiv hjertesvigt, symptomer på koronar hjertesygdom, lægemidlet er svært at kontrollere arytmi, hypertension, eller seks måneder haft et myokardieinfarkt angreb eller hjerteinsufficiens;
3. Organtransplantationspatienter har brug for immunsuppressiv terapi;
4. Alvorlige tilbagevendende infektioner var ikke kontrolleret eller med andre alvorlige samtidige sygdomme;
5. Patienterne fik andre primære maligne tumorer (undtagen helbredelig hudbasalcellecarcinom og livmoderhalskræft in situ) undtagen mavekræft inden for 5 år;
6. Psykiatrisk sygdom, der kræver behandling;
7. Har en historie med organtransplantation;
8. Inden for 6 måneder før undersøgelsens start og i processen med denne undersøgelse deltager patienter i andre kliniske undersøgelser.
9. Avanceret mavekræft med omentuminvasion
10. Patienter kan ikke behandles med XELOX efter operation;
11. Makroskopiske typer : Borrmann IV;
12. Tumorinvasion af tilstødende organ (T4b) eller med fjernmetastaser (M1);
13. Tumorinvasion jo større krumningsinvasion.