Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Flytende biopsi i hepatocellulært karsinom (HCCGenePanel)

28. april 2023 oppdatert av: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Vurdering av respons på lokoregional terapi ved bruk av flytende biopsi hos pasienter med hepatocellulært karsinom

Sirkulerende tumor-DNA (ctDNA) som bærer tumorspesifikke sekvensendringer er funnet i den cellefrie fraksjonen av blod. Hepatocellulært karsinom (HCC) prøver er vanskelig å få tak i, og det kreves ikke-invasive metoder for å vurdere kreftprogresjon og karakterisere underliggende genomiske egenskaper. Bruk av "væskebiopsi" ved å vurdere sirkulerende cellefritt DNA gjør det mulig for klinikeren å tilby målrettet immunterapi eller signalveihemmere. Den tilbyr også en modell for å bevise respons på lokoregional eller immunterapiterapi og forutsi tumorresidiv ikke-invasivt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nyhet:

Mutasjonsanalyse kan ikke bare hjelpe til med å identifisere kreftdrivere, men de kan også gi nyttige data for å forutsi respons på andre behandlingsmodaliteter som immunterapier, spesielt immunkontrollpunktblokade. Det er publisert data om flytende biopsi i India fra onkologi innen lunge- og nyrekreft, men disse studiene er ikke gjort i skrumplever eller hos HCC-pasienter.

Mål I dette prosjektet håper vi å utvikle et biomarkørpanel som hjelper oss med å prognostisere pasienter og skreddersy målrettet terapi i henhold til deres genetiske mutasjonslandskap. Behandlingsmulighetene for avansert HCC er begrenset, og vevsbiopsi utføres ikke rutinemessig.

Metoder I dette pilotprosjektet skal vi analysere 30 pasienter med inoperabelt hepatocellulært karsinom, ikke kvalifisert for levertransplantasjon, som skal gjennomgå lokoregional terapi i form av transarteriell kjemoembolisering (TACE) eller radioembolisering (TARE) for vevsdiagnostikk av tumorvevs-DNA og sirkulerende tumor. DNA. Vi vil designe personlige analyser rettet mot somatiske omorganiseringer av hver svulst for å kvantifisere serum ctDNA. Eksomsekvensering vil bli utført ved bruk av cellefritt DNA og sammenkoblet primært tumorvevs-DNA for å lage en ikke-invasiv væskebiopsi for diagnose og prognose av HCC.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

30

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Harman Dhaliwal, MSc
  • Telefonnummer: 0117087003409

Studiesteder

    • Choose Any State/Province
      • Chandigarh, Choose Any State/Province, India, 160012
        • Rekruttering
        • Postgraduate Institute of Medical Education and Research
        • Ta kontakt med:
          • Madhumita Premkumar

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

A) Alle nye fortløpende diagnostiserte tilfeller av hepatocellulært karsinom (HCC) som oppfyller inklusjonskriteriene, presentert for hepatologisk OPD og innlagt på LICU og/eller avdelinger for lokoregional terapi for første gang.

  • Alle nye tilfeller av HCC diagnostisert i henhold til AASLD 2018-retningslinjen. HCC vil bli iscenesatt i henhold til Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC-Staging) systemet.
  • Pasientene som gjennomgår sin første LRT (TACE/TARE/SBRT) med eller uten Sorafenib for HCC som ikke er kvalifisert for reseksjon/levertransplantasjon eller noen annen kurativ modalitet.
  • Behandlingstildeling, i henhold til det oppdaterte BCLC-stadiesystemet og behandlingsstrategien, som også er godkjent av AASLD-retningslinjene for håndtering av HCC

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hepatocellulært karsinom BCLC stadier B og C av all etiologi, uoperable
  • Alder 18-70 år av begge kjønn

Ekskluderingskriterier:

  • Vurderer leverreseksjon eller OLT
  • Ildfast ascites
  • Alvorlige koagulasjonsforstyrrelser før prosedyren (PTI <70 % og blodplateantall < 80 000/mm3)
  • Hepato-renalt syndrom
  • Kronisk nyre sykdom
  • Akutt dekompensasjon som hepatisk encefalopati og variceal blødning
  • Enhver kjent malignitet bortsett fra HCC
  • Forventet levealder < 6 måneder

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Uoperabelt HCC som gjennomgår lokoregional terapi
Pasienter med ikke-opererbar HCC som ikke har noen kurativ mulighet som tumorablasjon, reseksjon eller transplantasjon og som blir tatt for lokoregional terapi, vil bli rekruttert
Før og etter prosedyren vil plasmacellefritt DNA bli vurdert for respons på lokoregional terapi
Andre navn:
  • Væskebiopsi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sammenligning av eksomsekvensering av primært tumorvev og cellefritt DNA fra plasmaprøver
Tidsramme: 0, 90 dager
0, 90 dager
Seriell kvantifisering av ctDNA i plasmaprøver ved hjelp av sanntids PCR etterbehandling
Tidsramme: 90 dager
90 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Dødelighet
Tidsramme: 90 dager
90 dager
Tid til første tilbakefall (lokalt eller fjernt) diagnostisert ved oppfølging av dynamisk bildebehandling.
Tidsramme: 90 dager
90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Radhika Srinivasan, MD PhD, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. januar 2020

Primær fullføring (Forventet)

16. desember 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. september 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

1. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mai 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2023

Sist bekreftet

1. april 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere