Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vloeibare biopsie bij hepatocellulair carcinoom (HCCGenePanel)

28 april 2023 bijgewerkt door: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Beoordeling van respons op locoregionale therapie met behulp van vloeibare biopsie bij patiënten met hepatocellulair carcinoom

Circulerend tumor-DNA (ctDNA) met tumorspecifieke sequentieveranderingen is gevonden in de celvrije fractie van bloed. Specimens van hepatocellulair carcinoom (HCC) zijn moeilijk te verkrijgen en er zijn niet-invasieve methoden nodig om de progressie van kanker te beoordelen en de onderliggende genomische kenmerken te karakteriseren. Het gebruik van 'vloeibare biopsie' door het beoordelen van circulerend celvrij DNA stelt de clinicus in staat om gerichte immunotherapie of signaalwegremmers aan te bieden. Het biedt ook een model om de respons op locoregionale therapie of immunotherapie aan te tonen en tumorrecidief niet-invasief te voorspellen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Nieuwigheid:

Mutatieanalyse kan niet alleen helpen bij het identificeren van kankerveroorzakende factoren, maar ze kunnen ook nuttige gegevens opleveren om de respons op andere behandelingsmodaliteiten te voorspellen, zoals immunotherapieën, met name immuuncontrolepuntblokkade. Er zijn gepubliceerde gegevens over vloeibare biopsie in India uit de oncologie op het gebied van long- en nierkanker, maar deze onderzoeken zijn niet uitgevoerd bij cirrose of bij HCC-patiënten.

Doelstellingen In dit project hopen we een biomarkerpanel te ontwikkelen dat ons helpt patiënten te voorspellen en gerichte therapie af te stemmen op hun genetische mutatielandschap. De behandelingsopties voor gevorderde HCC zijn beperkt en weefselbiopsie wordt niet routinematig uitgevoerd.

Methoden In dit pilootproject analyseren we 30 patiënten met inoperabel hepatocellulair carcinoom, die niet in aanmerking komen voor levertransplantatie, die locoregionale therapie zullen ondergaan in de vorm van transarteriële chemo-embolisatie (TACE) of radio-embolisatie (TARE) voor weefseldiagnose van tumorweefsel-DNA en circulerend tumorweefsel. DNA. We zullen gepersonaliseerde assays ontwerpen die gericht zijn op somatische herschikkingen van elke tumor om serum-ctDNA te kwantificeren. Exome-sequencing zal worden uitgevoerd met behulp van celvrij DNA en gekoppeld primair tumorweefsel-DNA om een ​​niet-invasieve vloeibare biopsie te creëren voor de diagnose en prognose van HCC.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

30

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

  • Naam: Harman Dhaliwal, MSc
  • Telefoonnummer: 0117087003409

Studie Locaties

    • Choose Any State/Province
      • Chandigarh, Choose Any State/Province, Indië, 160012
        • Werving
        • Postgraduate Institute of Medical Education and Research
        • Contact:
          • Madhumita Premkumar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

A) Alle nieuwe opeenvolgend gediagnosticeerde gevallen van hepatocellulair carcinoom (HCC) die voldoen aan de inclusiecriteria, zich presenteren bij de OPD Hepatologie en voor de eerste keer worden opgenomen op de LICU en/of afdelingen voor locoregionale therapie.

  • Alle nieuwe gevallen van HCC gediagnosticeerd volgens de AASLD 2018-richtlijn. HCC wordt geënsceneerd volgens het Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC-Staging) systeem.
  • De patiënten die hun eerste LRT (TACE/TARE/SBRT) ondergaan met of zonder Sorafenib voor HCC en die niet in aanmerking komen voor resectie/levertransplantatie of enige andere curatieve modaliteit.
  • Behandelingstoewijzing, volgens het bijgewerkte BCLC-stadiëringssysteem en de behandelingsstrategie, die ook wordt onderschreven door de AASLD-richtlijnen voor het beheer van HCC

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Hepatocellulair carcinoom BCLC stadia B en C van alle etiologie, inoperabel
  • Leeftijd 18-70 jaar van beide geslachten

Uitsluitingscriteria:

  • Hepatische resectie of OLT overwegen
  • Refractaire ascites
  • Ernstige stollingsstoornissen voorafgaand aan de ingreep (PTI <70% en aantal bloedplaatjes < 80.000/mm3)
  • Hepato-renaal syndroom
  • Chronische nierziekte
  • Acute decompensatie zoals hepatische encefalopathie en varicesbloedingen
  • Elke andere bekende maligniteit dan HCC
  • Levensverwachting < 6 maanden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Inoperabele HCC ondergaat locoregionale therapie
Patiënten met inoperabel HCC die geen curatieve optie hebben, zoals tumorablatie, resectie of transplantatie en die worden opgenomen voor locoregionale therapie, zullen worden geworven
Voor en na de procedure zal plasmacelvrij DNA worden beoordeeld op respons op locoregionale therapie
Andere namen:
  • Vloeibare biopsie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vergelijking van exome-sequencing van primair tumorweefsel en celvrij DNA uit plasmamonsters
Tijdsspanne: 0, 90 dagen
0, 90 dagen
Seriële kwantificering van ctDNA in plasmamonsters door middel van real-time PCR nabehandeling
Tijdsspanne: 90 dagen
90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Sterfte
Tijdsspanne: 90 dagen
90 dagen
Tijd tot eerste recidief (lokaal of op afstand) gediagnosticeerd bij follow-up dynamische beeldvorming.
Tijdsspanne: 90 dagen
90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Radhika Srinivasan, MD PhD, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 januari 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

16 december 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 september 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 september 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 oktober 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren