Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MERTK-signalering i monocytter/makrofager hos pasienter med leversykdom

24. juni 2024 oppdatert av: University Hospital, Basel, Switzerland
Denne studien skal undersøke MER-reseptortyrosinkinase (MERTK) signalkaskade på monocytter og vevsmakrofager med hensyn til medfødt immunfunksjon til cellene hos pasienter med cirrhose i forskjellige stadier av sykdommen (barn A, B, C, akutt dekompensasjon, akutt- på kronisk leversvikt (ACLF)) og sammenlignet med pasienter med akutt leversvikt og friske kontroller.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

MER reseptor tyrosinkinase (MERTK) signaleringskaskade blir aktivert på monocytter/makrofager under sykdomsprogresjon av levercirrhose fra Child Pugh A til B/C, tilsvarende tidlige stadier av dekompensasjon, og før reseptorekspresjonen økes. Faktorer involvert i aktivering av MERTK-signalkaskaden kan være mikrobielle produkter som bakteriell deoksyribonukleinsyre (DNA) og andre toll-lignende reseptor (TLR)-ligander, MERTK-ligander og cytokiner, som vist forhøyet hos cirrhotiske pasienter.

Gitt observasjonen at MERTK-nivåene topper på innleggelsesdagen med organsvikt og reduksjon hos pasienter som overlever episoden med akutt-på-kronisk leversvikt (ACLF), MERTK-hemming på et tidspunkt under progresjon av skrumplever, men før manifestasjon av akutt dekompensasjon med ingen cirrhosis (AD) eller ACLF kan forhindre smittsomme komplikasjoner, dekompensasjon og forbedre overlevelsen hos pasienter med cirrhose.

Denne studien skal undersøke MER-reseptortyrosinkinase (MERTK) signalkaskade på monocytter og vevsmakrofager med hensyn til medfødt immunfunksjon til cellene hos pasienter med cirrhose i forskjellige stadier av sykdommen (barn A, B, C, akutt dekompensasjon, akutt- på kronisk leversvikt (ACLF)) og sammenlignet med pasienter med akutt leversvikt og friske kontroller.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

277

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia, SE5 9RS
        • King's College Hospital, Institute of Liver studies
      • London, Storbritannia, W2 1PG
        • St. Mary's Hospital, Imperial College London, Section of Hepatology
      • Basel, Sveits, 4031
        • University Hospital Basel, Hepatology Department and Laboratory
      • St. Gallen, Sveits, 9007
        • Cantonal Hospital St. Gallen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Prospektiv rekruttering av pasienter med cirrhose, akutt dekompensasjon, akutt leversvikt som patologiske kontroller og friske kontroller eller kontroller uten leversykdom ved Cantonal Hospital St. Gallen (KSSG), University Hospital Basel, St. Mary's Hospital, Imperial College London og King's College Hospital, London, Storbritannia.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med kompensert eller dekompensert kronisk leversykdom
  • Pasienter med akutt- eller akutt-på-kronisk kronisk leversvikt
  • Kontroller uten leversykdom

Ekskluderingskriterier:

  • Bevis på spredt malignitet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
skrumplever, stadion Child A
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på langs i 6-måneders intervaller opptil 36 måneder
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)
Annet biologisk materiale (f.eks. leverbiopsier, leverreseksjoner, ascites, urin, tarmbiopsier) vil kun bli undersøkt hvis det tas prøver av kliniske årsaker og hvis det er for mye materiale tilgjengelig som ikke er nødvendig for kliniske formål.
skrumplever, stadion Child B
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på langs i 6-måneders intervaller opptil 36 måneder
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)
Annet biologisk materiale (f.eks. leverbiopsier, leverreseksjoner, ascites, urin, tarmbiopsier) vil kun bli undersøkt hvis det tas prøver av kliniske årsaker og hvis det er for mye materiale tilgjengelig som ikke er nødvendig for kliniske formål.
skrumplever, stadion Child C
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på langs i 6-måneders intervaller opptil 36 måneder
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)
Annet biologisk materiale (f.eks. leverbiopsier, leverreseksjoner, ascites, urin, tarmbiopsier) vil kun bli undersøkt hvis det tas prøver av kliniske årsaker og hvis det er for mye materiale tilgjengelig som ikke er nødvendig for kliniske formål.
skrumplever, akutt dekompensert
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14. Hvis akutt dekompenserte pasienter rekompenserer, vil de bli fulgt 6 måneder i opptil 36 måneder
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)
Annet biologisk materiale (f.eks. leverbiopsier, leverreseksjoner, ascites, urin, tarmbiopsier) vil kun bli undersøkt hvis det tas prøver av kliniske årsaker og hvis det er for mye materiale tilgjengelig som ikke er nødvendig for kliniske formål.
akutt leversvikt
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14. Hvis akutt dekompenserte pasienter rekompenserer, vil de bli fulgt 6 måneder i opptil 36 måneder
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)
Annet biologisk materiale (f.eks. leverbiopsier, leverreseksjoner, ascites, urin, tarmbiopsier) vil kun bli undersøkt hvis det tas prøver av kliniske årsaker og hvis det er for mye materiale tilgjengelig som ikke er nødvendig for kliniske formål.
sunne kontroller
prøvetaking av biologisk materiale og helserelatert datainnsamling på dag 1 (Baseline)
blodprøvetaking for forskningsformål (ca. 30 ml) tatt ved venepunktur eller fra intravenøse katetre hvis allerede på plass
innsamling av klinisk data for å dokumentere sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av infeksjon og eksisterende komplikasjoner av skrumplever (ascites, hepatisk encefalopati, nyresvikt, lungedysfunksjon) og samtidig sykdom. Disse dataene vil bli samlet inn av kliniske årsaker som svært viktige i sammenheng med pasienter med skrumplever og mulig dekompensasjon eller leversvikt og vil derfor ikke kreve ekstra tid
Helserelaterte spørreskjemaer (Questionnaire_CLD) angående søvnkarakteristika (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), søvnighet på dagtid (Epworth sleepiness scale, ESS), angst og depresjon (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) og livskvalitet (EQ-5D- 5L)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i MERTK-signaleringskaskade på monocytter
Tidsramme: dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder
Endring i MERTK-signalkaskade på monocytter med hensyn til medfødt immunfunksjon av cellene hos pasienter med skrumplever på forskjellige stadier av sykdommen (barn A, B, C, akutt dekompensasjon, ACLF) og sammenlignet med pasienter med akutt leversvikt og friske. kontroller
dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder
Endring i MERTK-signaleringskaskade på vevsmakrofager
Tidsramme: dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder
Endring i MERTK-signaleringskaskade på vevsmakrofager med hensyn til medfødt immunfunksjon av cellene hos pasienter med skrumplever på forskjellige stadier av sykdom (barn A, B, C, akutt dekompensasjon, ACLF) og sammenlignet med pasienter med akutt leversvikt og til sunne kontroller
dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i mekanisme for MERTK-aktivering i cellekulturmodeller ved bruk av monocytter
Tidsramme: dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder
Endring i mekanismen for MERTK-aktivering i cellekulturmodeller ved bruk av friske og syke monocytter in vitro og ex vivo
dag 1 (grunnlinje), 3, 7 og 14; deretter fulgt 6-månedlig i opptil 36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Christine Bernsmeier, PD Dr. Dr., Universitätsspital Basel, Departement Biomedizin, Gastroenterologie und Hepatologie

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. august 2015

Primær fullføring (Faktiske)

10. juni 2024

Studiet fullført (Faktiske)

10. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. oktober 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. oktober 2019

Først lagt ut (Faktiske)

4. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere