Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Sygnalizacja MERTK w monocytach/makrofagach u pacjentów z chorobami wątroby

24 czerwca 2024 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie kaskady sygnałowej receptora kinazy tyrozynowej MERTK (MERTK) na monocytach i makrofagach tkankowych pod kątem wrodzonej funkcji odpornościowej komórek u pacjentów z marskością wątroby w różnych stadiach choroby (dziecko A, B, C, ostra dekompensacja, ostra z przewlekłą niewydolnością wątroby (ACLF)) oraz w porównaniu z pacjentami z ostrą niewydolnością wątroby i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Kaskada sygnalizacyjna kinazy tyrozynowej receptora MERTK (MERTK) zostaje aktywowana na monocytach/makrofagach podczas progresji marskości wątroby z Child-Pugh A do B/C, co odpowiada wczesnym etapom dekompensacji i przed zwiększeniem ekspresji receptora. Czynnikami zaangażowanymi w aktywację kaskady sygnalizacyjnej MERTK mogą być produkty drobnoustrojów, takie jak bakteryjny kwas dezoksyrybonukleinowy (DNA) i inne ligandy receptora toll-podobnego (TLR), ligandy MERTK i cytokiny, jak wykazano podwyższone u pacjentów z marskością wątroby.

Biorąc pod uwagę obserwację, że stężenie MERTK osiąga szczyt w dniu przyjęcia z niewydolnością narządową i zmniejsza się u pacjentów, którzy przeżyli epizod ostrej do przewlekłej niewydolności wątroby (ACLF), hamowanie MERTK w czasie progresji marskości, ale przed wystąpieniem ostrej dekompensacji z no marskość wątroby (AD) lub ACLF mogą zapobiegać powikłaniom infekcyjnym, dekompensacji i poprawiać przeżycie u pacjentów z marskością wątroby.

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie kaskady sygnałowej receptora kinazy tyrozynowej MERTK (MERTK) na monocytach i makrofagach tkankowych pod kątem wrodzonej funkcji odpornościowej komórek u pacjentów z marskością wątroby w różnych stadiach choroby (dziecko A, B, C, ostra dekompensacja, ostra z przewlekłą niewydolnością wątroby (ACLF)) oraz w porównaniu z pacjentami z ostrą niewydolnością wątroby i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

277

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Basel, Szwajcaria, 4031
        • University Hospital Basel, Hepatology Department and Laboratory
      • St. Gallen, Szwajcaria, 9007
        • Cantonal Hospital St. Gallen
      • London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
        • King's College Hospital, Institute of Liver studies
      • London, Zjednoczone Królestwo, W2 1PG
        • St. Mary's Hospital, Imperial College London, Section of Hepatology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Prospektywna rekrutacja pacjentów z marskością wątroby, ostrą dekompensacją, ostrą niewydolnością wątroby jako kontrole patologiczne i zdrowe kontrole lub grupy kontrolne bez choroby wątroby w Cantonal Hospital St. Gallen (KSSG), University Hospital Basel, St. Mary's Hospital, Imperial College London i King's College Hospital, Londyn, Wielka Brytania.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z wyrównaną lub niewyrównaną przewlekłą chorobą wątroby
  • Pacjenci z ostrą lub ostrą lub przewlekłą przewlekłą niewydolnością wątroby
  • Kontrole bez choroby wątroby

Kryteria wyłączenia:

  • Dowody na rozsianą chorobę nowotworową

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
marskość wątroby, stadium Dziecko A
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia podłużnie w odstępach 6-miesięcznych do 36 miesięcy
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)
Inny materiał biologiczny (np. biopsje wątroby, resekcje wątroby, wodobrzusze, mocz, biopsje jelit) będą badane tylko wtedy, gdy próbki zostaną pobrane z powodów klinicznych i jeśli dostępna jest nadmierna ilość materiału, który nie jest potrzebny do celów klinicznych.
marskość wątroby, stadium Dziecko B
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia podłużnie w odstępach 6-miesięcznych do 36 miesięcy
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)
Inny materiał biologiczny (np. biopsje wątroby, resekcje wątroby, wodobrzusze, mocz, biopsje jelit) będą badane tylko wtedy, gdy próbki zostaną pobrane z powodów klinicznych i jeśli dostępna jest nadmierna ilość materiału, który nie jest potrzebny do celów klinicznych.
marskość wątroby, stadium Dziecko C
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia podłużnie w odstępach 6-miesięcznych do 36 miesięcy
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)
Inny materiał biologiczny (np. biopsje wątroby, resekcje wątroby, wodobrzusze, mocz, biopsje jelit) będą badane tylko wtedy, gdy próbki zostaną pobrane z powodów klinicznych i jeśli dostępna jest nadmierna ilość materiału, który nie jest potrzebny do celów klinicznych.
marskość wątroby, ostra dekompensacja
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia w dniach 1 (linia bazowa), 3, 7 i 14. Jeśli pacjenci z ostrą dekompensacją ponownie wyrównają, będą obserwowani co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)
Inny materiał biologiczny (np. biopsje wątroby, resekcje wątroby, wodobrzusze, mocz, biopsje jelit) będą badane tylko wtedy, gdy próbki zostaną pobrane z powodów klinicznych i jeśli dostępna jest nadmierna ilość materiału, który nie jest potrzebny do celów klinicznych.
ostra niewydolność wątroby
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia w dniach 1 (linia bazowa), 3, 7 i 14. Jeśli pacjenci z ostrą dekompensacją ponownie wyrównają, będą obserwowani co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)
Inny materiał biologiczny (np. biopsje wątroby, resekcje wątroby, wodobrzusze, mocz, biopsje jelit) będą badane tylko wtedy, gdy próbki zostaną pobrane z powodów klinicznych i jeśli dostępna jest nadmierna ilość materiału, który nie jest potrzebny do celów klinicznych.
zdrowe kontrole
pobieranie próbek materiału biologicznego i gromadzenie danych dotyczących zdrowia w dniu 1 (linia bazowa)
pobranie krwi do celów badawczych (ok. 30 ml) pobranej przez wkłucie do żyły lub z cewników dożylnych, jeśli są już założone
zbieranie danych klinicznych w celu udokumentowania stopnia zaawansowania choroby, obecności zakażenia i istniejących powikłań marskości wątroby (wodobrzusze, encefalopatia wątrobowa, dysfunkcja nerek, dysfunkcja płuc) i chorób współistniejących. Dane te będą gromadzone ze względów klinicznych jako bardzo ważne w kontekście pacjentów z marskością wątroby i możliwą dekompensacją lub niewydolnością wątroby, a zatem nie będą wymagały dodatkowego czasu
Kwestionariusze zdrowotne (Questionnaire_CLD) dotyczące charakterystyki snu (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), senności w ciągu dnia (skala senności Epworth, ESS), lęku i depresji (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) oraz jakości życia (EQ-5D- 5L)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana kaskady sygnalizacyjnej MERTK na monocytach
Ramy czasowe: dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
Zmiana kaskady sygnałowej MERTK na monocytach w odniesieniu do wrodzonej funkcji odpornościowej komórek u pacjentów z marskością wątroby w różnych stadiach choroby (dziecko A, B, C, ostra dekompensacja, ACLF) oraz w porównaniu z pacjentami z ostrą niewydolnością wątroby i osobami zdrowymi sterownica
dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
Zmiana kaskady sygnalizacyjnej MERTK na makrofagach tkankowych
Ramy czasowe: dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
Zmiana kaskady sygnałowej MERTK na makrofagach tkankowych w odniesieniu do wrodzonej funkcji odpornościowej komórek u pacjentów z marskością wątroby w różnych stadiach choroby (dziecko A, B, C, ostra dekompensacja, ACLF) oraz w porównaniu z pacjentami z ostrą niewydolnością zdrowe kontrole
dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana mechanizmu aktywacji MERTK w modelach hodowli komórkowych z wykorzystaniem monocytów
Ramy czasowe: dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy
Zmiana mechanizmu aktywacji MERTK w modelach hodowli komórkowych z wykorzystaniem zdrowych i chorych monocytów in vitro i ex vivo
dni 1 (linia podstawowa), 3, 7 i 14; następnie co 6 miesięcy przez okres do 36 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Christine Bernsmeier, PD Dr. Dr., Universitätsspital Basel, Departement Biomedizin, Gastroenterologie und Hepatologie

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 sierpnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 października 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 października 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj