Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MERTK-signalering in monocyten/macrofagen bij patiënten met leverziekte

24 juni 2024 bijgewerkt door: University Hospital, Basel, Switzerland
Deze studie is bedoeld om MER-receptortyrosinekinase (MERTK)-signaleringscascade op monocyten en weefselmacrofagen te onderzoeken met betrekking tot de aangeboren immuunfunctie van de cellen bij patiënten met cirrose in verschillende stadia van de ziekte (kind A, B, C, acute decompensatie, acute on-chronisch leverfalen (ACLF)) en in vergelijking met patiënten met acuut leverfalen en gezonde controles.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

MER-receptortyrosinekinase (MERTK)-signaalcascade wordt geactiveerd op monocyten/macrofagen tijdens ziekteprogressie van levercirrose van Child-Pugh A naar B/C, overeenkomend met vroege stadia van decompensatie, en voordat de receptorexpressie wordt verhoogd. Factoren die betrokken zijn bij activering van de MERTK-signaleringscascade kunnen microbiële producten zijn, zoals bacterieel deoxyribonucleïnezuur (DNA) en andere toll-like receptor (TLR)-liganden, MERTK-liganden en cytokines, zoals verhoogd bij patiënten met cirrose.

Gezien de waarneming dat MERTK-spiegels hun hoogtepunt bereiken op de dag van opname met orgaanfalen en afnemen bij patiënten die de episode van acuut-op-chronisch leverfalen (ACLF) overleven, moet MERTK-remming op een moment tijdens progressie van cirrose maar vóór manifestatie van acute decompensatie met geen cirrose (AD) of ACLF kan infectieuze complicaties en decompensatie voorkomen en de overleving van patiënten met cirrose verbeteren.

Deze studie is bedoeld om MER-receptortyrosinekinase (MERTK)-signaleringscascade op monocyten en weefselmacrofagen te onderzoeken met betrekking tot de aangeboren immuunfunctie van de cellen bij patiënten met cirrose in verschillende stadia van de ziekte (kind A, B, C, acute decompensatie, acute on-chronisch leverfalen (ACLF)) en in vergelijking met patiënten met acuut leverfalen en gezonde controles.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

277

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, SE5 9RS
        • King's College Hospital, Institute of Liver studies
      • London, Verenigd Koninkrijk, W2 1PG
        • St. Mary's Hospital, Imperial College London, Section of Hepatology
      • Basel, Zwitserland, 4031
        • University Hospital Basel, Hepatology Department and Laboratory
      • St. Gallen, Zwitserland, 9007
        • Cantonal Hospital St. Gallen

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Prospectieve werving van patiënten met cirrose, acute decompensatie, acuut leverfalen als pathologische controles en gezonde controles of controles zonder leverziekte in het Cantonal Hospital St. Gallen (KSSG), University Hospital Basel, St. Mary's Hospital, Imperial College London en King's College Hospital, Londen, VK.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met gecompenseerde of gedecompenseerde chronische leverziekte
  • Patiënten met acuut of acuut-op-chronisch chronisch leverfalen
  • Controles zonder leverziekte

Uitsluitingscriteria:

  • Bewijs van gedissemineerde maligniteit

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
cirrose van de lever, stadium Kind A
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens in de lengterichting met tussenpozen van 6 maanden tot 36 maanden
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)
Ander biologisch materiaal (bijv. leverbiopten, leverresecties, ascites, urine, darmbiopten) worden alleen onderzocht als er monsters worden genomen om klinische redenen en als er te veel materiaal beschikbaar is dat niet nodig is voor klinische doeleinden.
cirrose van de lever, stadium Kind B
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens in de lengterichting met tussenpozen van 6 maanden tot 36 maanden
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)
Ander biologisch materiaal (bijv. leverbiopten, leverresecties, ascites, urine, darmbiopten) worden alleen onderzocht als er monsters worden genomen om klinische redenen en als er te veel materiaal beschikbaar is dat niet nodig is voor klinische doeleinden.
cirrose van de lever, stadium Kind C
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens in de lengterichting met tussenpozen van 6 maanden tot 36 maanden
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)
Ander biologisch materiaal (bijv. leverbiopten, leverresecties, ascites, urine, darmbiopten) worden alleen onderzocht als er monsters worden genomen om klinische redenen en als er te veel materiaal beschikbaar is dat niet nodig is voor klinische doeleinden.
cirrose van de lever, acuut gedecompenseerd
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens op dag 1 (basislijn), 3, 7 en 14. Als acuut gedecompenseerde patiënten opnieuw compenseren, worden ze zesmaandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)
Ander biologisch materiaal (bijv. leverbiopten, leverresecties, ascites, urine, darmbiopten) worden alleen onderzocht als er monsters worden genomen om klinische redenen en als er te veel materiaal beschikbaar is dat niet nodig is voor klinische doeleinden.
acuut leverfalen
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens op dag 1 (basislijn), 3, 7 en 14. Als acuut gedecompenseerde patiënten opnieuw compenseren, worden ze zesmaandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)
Ander biologisch materiaal (bijv. leverbiopten, leverresecties, ascites, urine, darmbiopten) worden alleen onderzocht als er monsters worden genomen om klinische redenen en als er te veel materiaal beschikbaar is dat niet nodig is voor klinische doeleinden.
gezonde controles
bemonstering van biologisch materiaal en verzameling van gezondheidsgerelateerde gegevens op dag 1 (basislijn)
bloedafname voor onderzoeksdoeleinden (ongeveer 30 ml) genomen door middel van aderpunctie of via intraveneuze katheters indien deze al aanwezig zijn
verzameling van klinische gegevens om het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van infectie en bestaande complicaties van cirrose (ascites, hepatische encefalopathie, nierdisfunctie, longdisfunctie) en bijkomende ziekte te documenteren. Deze gegevens zullen worden verzameld om klinische redenen die van groot belang zijn in de context van patiënten met cirrose en mogelijke decompensatie of leverfalen en zullen daarom geen extra tijd vergen
Gezondheidsgerelateerde vragenlijsten (Questionnaire_CLD) met betrekking tot slaapkenmerken (Pittsburgh sleep Quality index, PSQI), slaperigheid overdag (Epworth sleepiness scale, ESS), angst en depressie (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) en kwaliteit van leven (EQ-5D- 5L)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in MERTK-signaleringscascade op monocyten
Tijdsspanne: dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
Verandering in MERTK-signaleringscascade op monocyten met betrekking tot de aangeboren immuunfunctie van de cellen bij patiënten met cirrose in verschillende stadia van de ziekte (kind A, B, C, acute decompensatie, ACLF) en in vergelijking met patiënten met acuut leverfalen en met gezonde controles
dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
Verandering in MERTK-signaleringscascade op weefselmacrofagen
Tijdsspanne: dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
Verandering in MERTK-signaleringscascade op weefselmacrofagen met betrekking tot de aangeboren immuunfunctie van de cellen bij patiënten met cirrose in verschillende stadia van de ziekte (kind A, B, C, acute decompensatie, ACLF) en in vergelijking met patiënten met acuut leverfalen en met gezonde controles
dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in het mechanisme van MERTK-activering in celkweekmodellen met behulp van monocyten
Tijdsspanne: dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden
Verandering in het mechanisme van MERTK-activering in celkweekmodellen met behulp van gezonde en zieke monocyten in vitro en ex vivo
dagen 1 (basislijn), 3, 7 en 14; daarna 6-maandelijks gevolgd gedurende maximaal 36 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christine Bernsmeier, PD Dr. Dr., Universitätsspital Basel, Departement Biomedizin, Gastroenterologie und Hepatologie

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 augustus 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 juni 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 oktober 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 oktober 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 oktober 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren