Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Signalizace MERTK v monocytech/makrofázích u pacientů s onemocněním jater

24. června 2024 aktualizováno: University Hospital, Basel, Switzerland
Tato studie má zkoumat signální kaskádu MER receptoru tyrozinkinázy (MERTK) na monocytech a tkáňových makrofázích s ohledem na vrozenou imunitní funkci buněk u pacientů s cirhózou v různých stádiích onemocnění (Dítě A, B, C, akutní dekompenzace, akutní on-chronické jaterní selhání (ACLF)) a ve srovnání s pacienty s akutním jaterním selháním a zdravými kontrolami.

Přehled studie

Detailní popis

Signální kaskáda MER receptorové tyrozinkinázy (MERTK) se aktivuje na monocytech/makrofázích během progrese onemocnění jaterní cirhózou z Child Pugh A do B/C, což odpovídá časným stádiím dekompenzace, a před zvýšením exprese receptoru. Faktory zapojené do aktivace signální kaskády MERTK mohou být mikrobiální produkty, jako je bakteriální deoxyribonukleová kyselina (DNA) a další ligandy toll-like receptoru (TLR), ligandy MERTK a cytokiny, jak se ukázalo u pacientů s cirhózou.

Vzhledem k pozorování, že hladiny MERTK vrcholí v den přijetí s orgánovým selháním a snižují se u pacientů přežívajících epizodu akutního chronického jaterního selhání (ACLF), inhibice MERTK v době progrese cirhózy, ale před manifestací akutní dekompenzace s žádná cirhóza (AD) nebo ACLF nemůže zabránit infekčním komplikacím, dekompenzaci a zlepšit přežití u pacientů s cirhózou.

Tato studie má zkoumat signální kaskádu MER receptoru tyrozinkinázy (MERTK) na monocytech a tkáňových makrofázích s ohledem na vrozenou imunitní funkci buněk u pacientů s cirhózou v různých stádiích onemocnění (Dítě A, B, C, akutní dekompenzace, akutní on-chronické jaterní selhání (ACLF)) a ve srovnání s pacienty s akutním jaterním selháním a zdravými kontrolami.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

277

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, SE5 9RS
        • King's College Hospital, Institute of Liver studies
      • London, Spojené království, W2 1PG
        • St. Mary's Hospital, Imperial College London, Section of Hepatology
      • Basel, Švýcarsko, 4031
        • University Hospital Basel, Hepatology Department and Laboratory
      • St. Gallen, Švýcarsko, 9007
        • Cantonal Hospital St. Gallen

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Prospektivní nábor pacientů s cirhózou, akutní dekompenzací, akutním selháním jater jako patologické kontroly a zdravé kontroly nebo kontroly bez jaterního onemocnění v Cantonal Hospital St. Gallen (KSSG), University Hospital Basel, St. Mary's Hospital, Imperial College London a King's College Hospital, Londýn, Velká Británie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s kompenzovaným nebo dekompenzovaným chronickým onemocněním jater
  • Pacienti s akutním nebo akutním nebo chronickým chronickým jaterním selháním
  • Kontroly bez onemocnění jater

Kritéria vyloučení:

  • Důkaz o diseminované malignitě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
cirhóza jater, stadium Dítě A
odběry biologického materiálu a sběr zdravotně souvisejících dat podélně v 6měsíčních intervalech až do 36 měsíců
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)
Jiný biologický materiál (např. jaterní biopsie, jaterní resekce, ascites, biopsie moči, střeva) budou vyšetřovány pouze v případě, že budou odebrány vzorky z klinických důvodů a pokud je k dispozici nadměrné množství materiálu, který není potřebný pro klinické účely.
cirhóza jater, stadium Dítě B
odběry biologického materiálu a sběr zdravotně souvisejících dat podélně v 6měsíčních intervalech až do 36 měsíců
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)
Jiný biologický materiál (např. jaterní biopsie, jaterní resekce, ascites, biopsie moči, střeva) budou vyšetřovány pouze v případě, že budou odebrány vzorky z klinických důvodů a pokud je k dispozici nadměrné množství materiálu, který není potřebný pro klinické účely.
cirhóza jater, stadium Child C
odběry biologického materiálu a sběr zdravotně souvisejících dat podélně v 6měsíčních intervalech až do 36 měsíců
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)
Jiný biologický materiál (např. jaterní biopsie, jaterní resekce, ascites, biopsie moči, střeva) budou vyšetřovány pouze v případě, že budou odebrány vzorky z klinických důvodů a pokud je k dispozici nadměrné množství materiálu, který není potřebný pro klinické účely.
cirhóza jater, akutně dekompenzovaná
odběr vzorků biologického materiálu a sběr dat souvisejících se zdravím ve dnech 1 (základní), 3, 7 a 14. Pokud akutně dekompenzovaní pacienti rekompenzují, budou sledováni 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)
Jiný biologický materiál (např. jaterní biopsie, jaterní resekce, ascites, biopsie moči, střeva) budou vyšetřovány pouze v případě, že budou odebrány vzorky z klinických důvodů a pokud je k dispozici nadměrné množství materiálu, který není potřebný pro klinické účely.
akutní selhání jater
odběr vzorků biologického materiálu a sběr dat souvisejících se zdravím ve dnech 1 (základní), 3, 7 a 14. Pokud akutně dekompenzovaní pacienti rekompenzují, budou sledováni 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)
Jiný biologický materiál (např. jaterní biopsie, jaterní resekce, ascites, biopsie moči, střeva) budou vyšetřovány pouze v případě, že budou odebrány vzorky z klinických důvodů a pokud je k dispozici nadměrné množství materiálu, který není potřebný pro klinické účely.
zdravé kontroly
odběr vzorků biologického materiálu a sběr dat souvisejících se zdravím v den 1 (základní stav)
odběr krve pro výzkumné účely (asi 30 ml) odebraný venepunkcí nebo z intravenózních katétrů, pokud jsou již zavedeny
sběr klinických dat za účelem dokumentace stadia onemocnění, přítomnosti infekce a existujících komplikací cirhózy (ascites, jaterní encefalopatie, renální dysfunkce, plicní dysfunkce) a doprovodných onemocnění. Tyto údaje budou shromažďovány z klinických důvodů jako vysoce důležité v souvislosti s pacienty s cirhózou a možnou dekompenzací nebo selháním jater, a proto nebudou vyžadovat další čas
Zdravotní dotazníky (Questionnaire_CLD) týkající se charakteristik spánku (Pittsburghský index kvality spánku, PSQI), denní ospalosti (Epworthova škála ospalosti, ESS), úzkosti a deprese (Škála nemocniční úzkosti a deprese, HADS) a kvality života (EQ-5D- 5 l)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna signalizační kaskády MERTK na monocytech
Časové okno: dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
Změna signalizační kaskády MERTK na monocytech s ohledem na vrozenou imunitní funkci buněk u pacientů s cirhózou v různých stádiích onemocnění (Child A, B, C, akutní dekompenzace, ACLF) a ve srovnání s pacienty s akutním selháním jater a zdravými řízení
dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
Změna signalizační kaskády MERTK na tkáňových makrofázích
Časové okno: dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
Změna signalizační kaskády MERTK na tkáňových makrofázích s ohledem na vrozenou imunitní funkci buněk u pacientů s cirhózou v různých stádiích onemocnění (Child A, B, C, akutní dekompenzace, ACLF) a ve srovnání s pacienty s akutním jaterním selháním a zdravé kontroly
dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna mechanismu aktivace MERTK v modelech buněčných kultur využívajících monocyty
Časové okno: dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců
Změna mechanismu aktivace MERTK v modelech buněčných kultur využívajících zdravé a nemocné monocyty in vitro a ex vivo
dny 1 (základní hodnota), 3, 7 a 14; poté následovalo 6 měsíců po dobu až 36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christine Bernsmeier, PD Dr. Dr., Universitätsspital Basel, Departement Biomedizin, Gastroenterologie und Hepatologie

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

10. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

4. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na odběr krve pro výzkumné účely

Předplatit