Nevrofysiologiske mekanismer for akselerert oppløsningsterapi (ART) (M-ART)

Vårt langsiktige mål er å forstå, fra et mekanistisk perspektiv, hvordan ART ser ut til å resultere i rask, vellykket behandling av PTSD og relaterte komorbiditeter. Denne kunnskapen vil bidra til å identifisere målpopulasjoner for behandling, og objektive tilnærminger for å evaluere pasientresultatrespons utover konvensjonell avhengighet av selvrapporteringstiltak. Derfor er spesifikke mål med vårt forslag, som vil gjøre bruk av trådløst utstyr for elektrokardiografisk (EKG) måling av hjertefrekvensvariabilitet (HRV), og elektroencefalografiske (EEG) målinger av effektspektrale tettheter og søvnarkitektur, som følger:

1. For å kvantifisere og karakterisere endringer i HRV, EEG-effektspektrale tettheter, søvnarkitektur og ANS-balanse innenfor individuelle økter med ART, så vel som før og ved slutten av behandling med ART (opptil 4 økter).
2. For å undersøke om de nevnte ART-induserte endringene i HRV, EEG-kraftspektrale tettheter, søvnarkitektur og ANS-balanse varierer betydelig i settingen av primærbehandling for symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depresjon, akutt stresslidelse, komplisert sorg og/eller alkoholmisbruk.
3. For å vurdere graden av samsvar mellom ART-indusert objektiv måling av endringer i HRV, EEG-kraftspektraltettheter, søvnarkitektur og ANS-balanse og selvrapportendringer i symptomer på PTSD, depresjon, akutt stresslidelse, komplisert sorg og/eller alkoholmisbruk.

Etterforskerne vil oppnå disse målene ved å bruke et prospektivt, langsgående, beskrivende design for å oppnå robuste resultater. Forsøkspersoner (n=40) vil bli registrert i studien basert på symptomatologi. Alle forsøkspersoner vil motta Accelerated Resolution Therapy (ART) på en ukentlig basis i opptil 4 økter. Dosen på opptil 4 økter er valgt for å sikre det som antas å være en effektiv dose basert på tidligere studier av ART for behandling av PTSD. Etterforskerne vil samle inn data før, under og etter hver ART-sesjon. Utvalget på 40 forsøkspersoner vil bli trukket fra henvisninger til private praksiser til utpekte lisensierte mentalhelseklinikere sertifisert i ART, henvisninger fra interessenter og akademiske og samfunnspartnere (f. USF studentveteraner henvist gjennom USF Office of Student Veterans), og henvisninger fra nærmeste familiemedlemmer til en person som mottok hospice omsorg før døden på Suncoast Hospice eller Chapters Health System. Alle fag vil gjennomgå en inntaksvurdering av en lisensiert klinisk psykolog for å bestemme studiekvalifisering ved USF.

Etterforskerne forventer å få støtte for vår sentrale hypotese om at ART modulerer nevrofysiologiske mekanismer gjennom nevrofysiologiske biomarkører av det autonome (parasympatiske) nervesystemet og forbedret søvnarkitektur. Kunnskap fra et mekanistisk perspektiv, om hvordan ART ser ut til å resultere i rask, vellykket behandling av symptomer på PTSD og relaterte tilstander vil bidra til å identifisere målpopulasjoner for behandling, og objektive tilnærminger for å evaluere pasientresultatrespons utover konvensjonell avhengighet av selvrapportering målinger.