- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04121884
Neurofysiologische mechanismen van versnelde resolutietherapie (ART) (M-ART)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ons langetermijndoel is om vanuit een mechanistisch perspectief te begrijpen hoe ART lijkt te resulteren in een snelle, succesvolle behandeling van PTSS en gerelateerde comorbiditeiten. Deze kennis zal helpen bij het identificeren van doelpopulaties voor behandeling en objectieve benaderingen om de respons van de patiënt te evalueren die verder gaat dan de conventionele afhankelijkheid van zelfrapportagemetingen. De specifieke doelstellingen van ons voorstel, dat gebruik zal maken van draadloze apparatuur voor elektrocardiografische (ECG) metingen van hartslagvariabiliteit (HRV) en elektro-encefalografische (EEG) metingen van spectrale vermogensdichtheden en slaaparchitectuur, zijn dus als volgt:
- Kwantificeren en karakteriseren van veranderingen in HRV, EEG-vermogensspectrale dichtheden, slaaparchitectuur en ANS-balans binnen individuele ART-sessies, evenals voor en aan het einde van de behandeling met ART (maximaal 4 sessies).
- Om te onderzoeken of de bovengenoemde ART-geïnduceerde veranderingen in HRV, EEG-vermogensspectrale dichtheden, slaaparchitectuur en ANS-balans substantieel variëren in de setting van primaire behandeling voor symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS), depressie, acute stressstoornis, gecompliceerde verdriet en/of alcoholmisbruik.
- Om de mate van overeenstemming te beoordelen tussen ART-geïnduceerde objectieve meting van veranderingen in HRV, spectrale dichtheden van het EEG-vermogen, slaaparchitectuur en ANS-balans en zelfrapportage van veranderingen in symptomen van PTSS, depressie, acute stressstoornis, gecompliceerde rouw en/of alcohol misbruik.
De onderzoekers zullen deze doelstellingen bereiken met behulp van een prospectief, longitudinaal, beschrijvend ontwerp om robuuste resultaten te bereiken. Proefpersonen (n=40) zullen in het onderzoek worden opgenomen op basis van symptomatologie. Alle proefpersonen krijgen wekelijks Accelerated Resolution Therapy (ART) gedurende maximaal 4 sessies. De dosis van maximaal 4 sessies is gekozen om te verzekeren wat als een effectieve dosis wordt beschouwd op basis van eerdere onderzoeken naar ART voor de behandeling van PTSS. De onderzoekers verzamelen gegevens voor, tijdens en na elke ART-sessie. De steekproef van 40 proefpersonen zal worden getrokken uit verwijzingen naar privépraktijken van aangewezen gediplomeerde geestelijke gezondheidswerkers die gecertificeerd zijn in ART, verwijzingen van belanghebbenden en academische en gemeenschapspartners (bijv. USF-studentveteranen verwezen via het USF Office of Student Veterans), en verwijzingen van naaste familieleden van een persoon die voor het overlijden hospicezorg ontving in Suncoast Hospice of Chapters Health System. Alle proefpersonen ondergaan een intake-assessment door een erkend klinisch psycholoog om te bepalen of ze in aanmerking komen voor een studie bij USF.
De onderzoekers verwachten steun te krijgen voor onze centrale hypothese dat ART neurofysiologische mechanismen moduleert via neurofysiologische biomarkers van het autonome (parasympathische) zenuwstelsel en verbeterde slaaparchitectuur. Kennis vanuit een mechanistisch perspectief over hoe ART lijkt te resulteren in een snelle, succesvolle behandeling van symptomen van PTSS en gerelateerde aandoeningen, zal helpen bij het identificeren van doelpopulaties voor behandeling en objectieve benaderingen om de uitkomst van de patiënt te evalueren die verder gaat dan de conventionele afhankelijkheid van zelfrapportage maatregelen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
- Werving
- University of South Florida
-
Contact:
- Kevin E Kip, PhD
- Telefoonnummer: 8139749266
- E-mail: kkip@usf.edu
-
Contact:
- Paula L Cairns, PhD
- Telefoonnummer: 727-543-8680
- E-mail: paulacairns@usf.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS): score van> 33 op de 20-item DSM-V PTSD-checklist (PCL-V) of
- Depressie: score van> 16 op de 20-item Center for Epidemiological Depression Scale of
- Acute stressstoornis: Aanwezigheid van criteria A-E op de 19-item Acute Stress Disorder Scale of
- Gecompliceerde rouw: score van > 25 op de 19-item inventaris van gecompliceerde rouw of
- Alcoholmisbruik: Score van> 10 op 10-item Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) en
- Bevestiging van de bovenstaande symptomatologie door verificatie van de overeenkomstige subschaal van de 125 items tellende Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ).
Uitsluitingscriteria:
- Momenteel bezig met een ander psychotherapieregime, waaronder momenteel bezig met ART of een andere oogbewegingstherapie, zoals EMDR;
- U heeft een ernstige psychiatrische stoornis (bijv. bipolaire stoornis) waarvan wordt aangenomen dat deze waarschijnlijk de behandeling verstoort;
- Momenteel in een formeel behandelingsprogramma voor afhankelijkheid van middelen (alcohol en/of drugs) waarvan verwacht wordt dat het de behandeling zal verstoren (bijv. door detox en symptomen van fysiologische ontwenning). Alle personen die worden aangeworven voor mogelijke studiedeelname zullen een klinische intake-evaluatie ondergaan, met voltooiing van het ART-intakeformulier, door een bevoegde klinische therapeut, om te bepalen of ze in aanmerking komen voor de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: ART-behandeling
Een brede patiëntenvertegenwoordiging van volwassen mannen en vrouwen; ouder dan 18 jaar; Engels sprekende; en significante klinische symptomen van een van de volgende aandoeningen: PTSS, depressie, ASS, gecompliceerde rouw en alcoholmisbruik.
|
Het ART-protocol gebruikt eerst de techniek van imaginaire blootstelling om fysiologische reacties op te wekken die verband houden met het terugroepen van het begin tot het einde (verbaal of non-verbaal) van een traumatische/verontrustende ervaring door de patiënt.
Naarmate er fysiologische reacties optreden, wordt de deelnemer gevraagd om zijn aandacht te richten op de specifieke lichaamsgerichte reacties, terwijl hij zijdelings soepele achtervolgende oogbewegingen uitvoert die worden bereikt door de hand van de arts te volgen die van links naar rechts oscilleert op korte afstand van de deelnemer. ogen.
Vervolgens wordt de deelnemer gevraagd zich een positieve manier voor te stellen waarop hij of zij zich zijn ervaring(en) het liefst herinnert, inclusief de nadruk op het "vervangen" van negatieve beelden in de hersenen door positieve beelden.
Deze techniek is gebaseerd op het proces van herconsolidatie van het geheugen, waardoor positief materiaal kan worden 'toegevoegd' aan de herinnering aan negatieve, zeer emotionele ervaringen uit het verleden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in onbalans van het autonome zenuwstelsel (ANS).
Tijdsspanne: Baseline voor de eerste ART-sessie op studiedag 1 en na de 4e ART-sessie na 5 weken
|
HRV, EEG-vermogen spectrale dichtheden en slaaparchitectuur
|
Baseline voor de eerste ART-sessie op studiedag 1 en na de 4e ART-sessie na 5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in ANS tijdens ART
Tijdsspanne: Tijdens de eerste ART-sessie na 1 week en tijdens de 4e ART-sessie na 5 weken
|
HRV en EEG-vermogen spectrale dichtheden
|
Tijdens de eerste ART-sessie na 1 week en tijdens de 4e ART-sessie na 5 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Mate van overeenstemming tussen ART-geïnduceerde veranderingen in ANS en symptomen van PTSS, depressie, ASS, gecompliceerde rouw en alcoholmisbruik
Tijdsspanne: Baseline voor de eerste ART-sessie op studiedag 1 en na de 4e ART-sessie na 5 weken
|
DSM-V PTSS-checklist (PCL-V)
|
Baseline voor de eerste ART-sessie op studiedag 1 en na de 4e ART-sessie na 5 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kevin E Kip, PhD, University of South Florida
- Hoofdonderzoeker: Paula L Cairns, PhD, University of South Florida
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thayer JF, Ahs F, Fredrikson M, Sollers JJ 3rd, Wager TD. A meta-analysis of heart rate variability and neuroimaging studies: implications for heart rate variability as a marker of stress and health. Neurosci Biobehav Rev. 2012 Feb;36(2):747-56. doi: 10.1016/j.neubiorev.2011.11.009. Epub 2011 Dec 8.
- Thayer JF, Yamamoto SS, Brosschot JF. The relationship of autonomic imbalance, heart rate variability and cardiovascular disease risk factors. Int J Cardiol. 2010 May 28;141(2):122-31. doi: 10.1016/j.ijcard.2009.09.543. Epub 2009 Nov 11.
- Kip KE, Sullivan KL, Lengacher CA, Rosenzweig L, Hernandez DF, Kadel R, Kozel FA, Shuman A, Girling SA, Hardwick MJ, Diamond DM. Brief treatment of co-occurring post-traumatic stress and depressive symptoms by use of accelerated resolution therapy((R)). Front Psychiatry. 2013 Mar 8;4:11. doi: 10.3389/fpsyt.2013.00011. eCollection 2013.
- Kip KE, Hernandez DF, Shuman A, Witt A, Diamond DM, Davis S, Kip R, Abhayakumar A, Wittenberg T, Girling SA, Witt S, Rosenzweig L. Comparison of Accelerated Resolution Therapy (ART) for Treatment of Symptoms of PTSD and Sexual Trauma Between Civilian and Military Adults. Mil Med. 2015 Sep;180(9):964-71. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00307.
- Kip KE, Diamond DM. Clinical, Empirical, and Theoretical Rationale for Selection of Accelerated Resolution Therapy for Treatment of Post-traumatic Stress Disorder in VA and DoD Facilities. Mil Med. 2018 Sep 1;183(9-10):e314-e321. doi: 10.1093/milmed/usy027.
- Kip KE, D'Aoust RF, Hernandez DF, Girling SA, Cuttino B, Long MK, Rojas P, Wittenberg T, Abhayakumar A, Rosenzweig L. Evaluation of brief treatment of symptoms of psychological trauma among veterans residing in a homeless shelter by use of Accelerated Resolution Therapy. Nurs Outlook. 2016 Sep-Oct;64(5):411-23. doi: 10.1016/j.outlook.2016.04.006. Epub 2016 May 7.
- Kip KE, Shuman A, Hernandez DF, Diamond DM, Rosenzweig L. Case report and theoretical description of accelerated resolution therapy (ART) for military-related post-traumatic stress disorder. Mil Med. 2014 Jan;179(1):31-7. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00229.
- Hernandez DF, Waits W, Calvio L, Byrne M. Practice comparisons between accelerated resolution therapy, eye movement desensitization and reprocessing and cognitive processing therapy with case examples. Nurse Educ Today. 2016 Dec;47:74-80. doi: 10.1016/j.nedt.2016.05.010. Epub 2016 May 21.
- Kip KE, Rosenzweig L, Hernandez DF, Shuman A, Diamond DM, Girling SA, Sullivan KL, Wittenberg T, Witt AM, Lengacher CA, Anderson B, McMillan SC. Accelerated Resolution Therapy for treatment of pain secondary to symptoms of combat-related posttraumatic stress disorder. Eur J Psychotraumatol. 2014 May 7;5. doi: 10.3402/ejpt.v5.24066. eCollection 2014.
- Schimmels J, Waits W. A Tale of Two Compulsions - Two Case Studies Using Accelerated Resolution Therapy (ART) for Obsessive Compulsive Disorder (OCD). Mil Med. 2019 May 1;184(5-6):e470-e474. doi: 10.1093/milmed/usy257. Erratum In: Mil Med. 2019 Jan 1;184(1-2):59.
- Blechert J, Michael T, Grossman P, Lajtman M, Wilhelm FH. Autonomic and respiratory characteristics of posttraumatic stress disorder and panic disorder. Psychosom Med. 2007 Dec;69(9):935-43. doi: 10.1097/PSY.0b013e31815a8f6b. Epub 2007 Nov 8.
- Chalmers JA, Quintana DS, Abbott MJ, Kemp AH. Anxiety Disorders are Associated with Reduced Heart Rate Variability: A Meta-Analysis. Front Psychiatry. 2014 Jul 11;5:80. doi: 10.3389/fpsyt.2014.00080. eCollection 2014.
- Kemp AH, Griffiths K, Felmingham KL, Shankman SA, Drinkenburg W, Arns M, Clark CR, Bryant RA. Disorder specificity despite comorbidity: resting EEG alpha asymmetry in major depressive disorder and post-traumatic stress disorder. Biol Psychol. 2010 Oct;85(2):350-4. doi: 10.1016/j.biopsycho.2010.08.001. Epub 2010 Aug 11.
- Lobo I, Portugal LC, Figueira I, Volchan E, David I, Garcia Pereira M, de Oliveira L. EEG correlates of the severity of posttraumatic stress symptoms: A systematic review of the dimensional PTSD literature. J Affect Disord. 2015 Sep 1;183:210-20. doi: 10.1016/j.jad.2015.05.015. Epub 2015 May 15.
- Todder D, Levine J, Abujumah A, Mater M, Cohen H, Kaplan Z. The quantitative electroencephalogram and the low-resolution electrical tomographic analysis in posttraumatic stress disorder. Clin EEG Neurosci. 2012 Jan;43(1):48-53. doi: 10.1177/1550059411428716.
- Lee SH, Yoon S, Kim JI, Jin SH, Chung CK. Functional connectivity of resting state EEG and symptom severity in patients with post-traumatic stress disorder. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2014 Jun 3;51:51-7. doi: 10.1016/j.pnpbp.2014.01.008. Epub 2014 Jan 19.
- Metzger LJ, Paige SR, Carson MA, Lasko NB, Paulus LA, Pitman RK, Orr SP. PTSD arousal and depression symptoms associated with increased right-sided parietal EEG asymmetry. J Abnorm Psychol. 2004 May;113(2):324-9. doi: 10.1037/0021-843X.113.2.324.
- Harvey AG, Jones C, Schmidt DA. Sleep and posttraumatic stress disorder: a review. Clin Psychol Rev. 2003 May;23(3):377-407. doi: 10.1016/s0272-7358(03)00032-1.
- Germain A. Sleep disturbances as the hallmark of PTSD: where are we now? Am J Psychiatry. 2013 Apr;170(4):372-82. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12040432.
- Levendowski DJ, Popovic D, Berka C, Westbrook PR. Retrospective cross-validation of automated sleep staging using electroocular recording in patients with and without sleep disordered breathing. Int Arch Med. 2012 Jun 25;5(1):21. doi: 10.1186/1755-7682-5-21.
- Stepnowsky C, Levendowski D, Popovic D, Ayappa I, Rapoport DM. Scoring accuracy of automated sleep staging from a bipolar electroocular recording compared to manual scoring by multiple raters. Sleep Med. 2013 Nov;14(11):1199-207. doi: 10.1016/j.sleep.2013.04.022. Epub 2013 Aug 16.
- Modarres MH, Opel RA, Weymann KB, Lim MM. Strong correlation of novel sleep electroencephalography coherence markers with diagnosis and severity of posttraumatic stress disorder. Sci Rep. 2019 Mar 12;9(1):4247. doi: 10.1038/s41598-018-38102-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Pathologische processen
- Aan alcohol gerelateerde aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Trauma- en stressorgerelateerde aandoeningen
- Alcoholisme
- Depressie
- Ziekte
- Stressstoornissen, Traumatisch
- Stressstoornissen, posttraumatisch
- Stressstoornissen, traumatisch, acuut
Andere studie-ID-nummers
- Pro00040159
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Versnelde resolutietherapie
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus MedicalVoltooid
-
Tai Po HospitalVoltooid
-
Oxford Brookes UniversityVoltooidWeerstandVerenigd Koninkrijk
-
University of Colorado, DenverWervingPTSS | Verkrachting Seksueel geweldVerenigde Staten
-
University Hospital, Strasbourg, FranceOnbekend
-
Alexandria UniversityWerving
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Actief, niet wervendHartinfarct | Afasie | Afasie niet vloeiendVerenigde Staten
-
Utah State UniversityOnbekendTrichotillomanieVerenigde Staten
-
Duke UniversityBeëindigdCovid19 | Burn-out, professioneel | Uitputting, verzorgerVerenigde Staten
-
Rhode Island HospitalSynovation Medical GroupWerving