Нейрофизиологические механизмы терапии ускоренного разрешения (АРТ) (M-ART)

Наша долгосрочная цель — понять с механистической точки зрения, как АРТ приводит к быстрому и успешному лечению посттравматического стрессового расстройства и связанных с ним сопутствующих заболеваний. Эти знания помогут определить целевые группы населения для лечения и объективные подходы, с помощью которых можно будет оценить реакцию пациента на результат, выходящую за рамки обычной зависимости от показателей самоотчета. Таким образом, конкретные цели нашего предложения, в котором будет использоваться беспроводное оборудование для электрокардиографического (ЭКГ) измерения вариабельности сердечного ритма (ВСР) и электроэнцефалографического (ЭЭГ) измерения спектральной плотности мощности и архитектуры сна, заключаются в следующем:

1. Количественно оценить и охарактеризовать изменения ВСР, спектральной плотности мощности ЭЭГ, архитектуры сна и баланса ВНС в рамках отдельных сеансов ВРТ, а также до и в конце лечения ВРТ (до 4 сеансов).
2. Изучить, существенно ли различаются вышеупомянутые АРТ-индуцированные изменения ВСР, спектральной плотности мощности ЭЭГ, архитектуры сна и баланса ВНС в условиях первичного лечения симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), депрессии, острого стрессового расстройства, осложненного горе и/или злоупотребление алкоголем.
3. Для оценки степени соответствия между вызванными АРТ объективными измерениями изменений ВСР, спектральной плотности мощности ЭЭГ, архитектуры сна и баланса ВНС и самоотчетными изменениями симптомов посттравматического стрессового расстройства, депрессии, острого стрессового расстройства, осложненного горя и/или злоупотребление алкоголем.

Исследователи будут достигать этих целей, используя перспективный, лонгитюдный, описательный дизайн для получения надежных результатов. Субъекты (n = 40) будут включены в исследование на основании симптоматики. Все субъекты будут получать терапию ускоренного разрешения (АРТ) еженедельно до 4 сеансов. Доза, составляющая до 4 сеансов, была выбрана, чтобы гарантировать, что доза считается эффективной на основании предыдущих исследований АРТ для лечения посттравматического стрессового расстройства. Исследователи будут собирать данные до, во время и после каждого сеанса ВРТ. Выборка из 40 субъектов будет составлена ​​из направлений частной практики назначенных лицензированных клиницистов в области психического здоровья, сертифицированных в области АРТ, направлений от заинтересованных сторон и академических и общественных партнеров (например, студенты-ветераны USF, направленные через Управление студентов-ветеранов USF), и направления ближайших родственников человека, который перед смертью получал хосписную помощь в Suncoast Hospice или Chapters Health System. Все испытуемые пройдут вступительную оценку лицензированным клиническим психологом, чтобы определить право на участие в исследовании в USF.

Исследователи ожидают получить подтверждение нашей центральной гипотезы о том, что АРТ модулирует нейрофизиологические механизмы посредством нейрофизиологических биомаркеров вегетативной (парасимпатической) нервной системы и улучшения структуры сна. Знание с механистической точки зрения о том, как АРТ, по-видимому, приводит к быстрому и успешному лечению симптомов посттравматического стрессового расстройства и связанных с ним состояний, поможет определить целевые группы населения для лечения и объективные подходы, с помощью которых можно оценить реакцию пациента на результат, помимо традиционной зависимости от самоотчета. меры.