Mecanismos neurofisiológicos de la terapia de resolución acelerada (ART) (M-ART)

Nuestro objetivo a largo plazo es comprender, desde una perspectiva mecanicista, cómo parece que el TAR da como resultado un tratamiento rápido y exitoso del TEPT y las comorbilidades relacionadas. Este conocimiento ayudará a identificar poblaciones objetivo para el tratamiento y enfoques objetivos en los que evaluar la respuesta del resultado del paciente más allá de la confianza convencional en las medidas de autoinforme. Así, los objetivos específicos de nuestra propuesta, que hará uso de equipos inalámbricos para la medición Electrocardiográfica (ECG) de la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (HRV), y Electroencefalográfica (EEG) para la medición de las densidades espectrales de potencia y la arquitectura del sueño, son los siguientes:

1. Para cuantificar y caracterizar los cambios en la HRV, las densidades espectrales de potencia del EEG, la arquitectura del sueño y el equilibrio del ANS en sesiones individuales de ART, así como antes y al final del tratamiento con ART (hasta 4 sesiones).
2. Examinar si los cambios inducidos por ART antes mencionados en la VFC, las densidades espectrales de potencia del EEG, la arquitectura del sueño y el equilibrio del SNA varían sustancialmente en el contexto del tratamiento primario para los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT), depresión, trastorno de estrés agudo, duelo y/o abuso de alcohol.
3. Evaluar el grado de concordancia entre la medición objetiva inducida por ART de los cambios en la VFC, las densidades espectrales de potencia del EEG, la arquitectura del sueño y el equilibrio del SNA y los cambios autoinformados en los síntomas del TEPT, la depresión, el trastorno de estrés agudo, el duelo complicado y/o abuso de alcohol.

Los investigadores lograrán estos objetivos utilizando un diseño prospectivo, longitudinal y descriptivo para lograr resultados sólidos. Los sujetos (n=40) se inscribirán en el estudio en función de la sintomatología. Todos los sujetos recibirán Terapia de Resolución Acelerada (ART) semanalmente hasta por 4 sesiones. La dosis de hasta 4 sesiones ha sido seleccionada para asegurar lo que se cree que es una dosis efectiva basada en estudios previos de ART para el tratamiento del PTSD. Los investigadores recopilarán datos antes, durante y después de cada sesión de ART. La muestra de 40 sujetos se extraerá de referencias en prácticas privadas de médicos de salud mental autorizados y certificados en TAR, referencias de partes interesadas y socios académicos y comunitarios (p. estudiantes veteranos de la USF referidos a través de la Oficina de Estudiantes Veteranos de la USF) y referencias de familiares inmediatos de una persona que recibió cuidados paliativos antes de morir en Suncoast Hospice o Chapters Health System. Todos los sujetos se someterán a una evaluación de admisión por parte de un psicólogo clínico con licencia para determinar la elegibilidad del estudio en la USF.

Los investigadores esperan obtener apoyo para nuestra hipótesis central de que ART modula los mecanismos neurofisiológicos a través de biomarcadores neurofisiológicos del sistema nervioso autónomo (parasimpático) y una mejor arquitectura del sueño. El conocimiento desde una perspectiva mecanicista sobre cómo el TAR parece dar como resultado un tratamiento rápido y exitoso de los síntomas del TEPT y afecciones relacionadas ayudará a identificar poblaciones objetivo para el tratamiento y enfoques objetivos en los que evaluar la respuesta del resultado del paciente más allá de la confianza convencional en el autoinforme. medidas.