- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04122833
Effekten av samtidige genetiske endringer i EGFR-mutert adenokarsinom ved NGS-analyse: En multisenterstudie
En neste generasjons sekvenseringsanalyse for å undersøke den kliniske effekten av samtidige genetiske endringer hos pasienter med avansert EGFR-mutert lungeadenokarsinom: En multisenterstudie.
Den samtidige kommutasjonen med mutasjon av epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) kan påvirke de kliniske resultatene. Etterforskerne vil identifisere virkningen av samtidig mutasjon på klinisk utfall hos pasienter med avansert -EGFR-mutert adenokarsinom.
Etterforskerne vil sammenligne de genetiske endringene mellom svulster fra pre- og post-tyrosinkinasehemmer-behandlinger og forutsi resistensmekanismen for EGFR-TKI-er ved hjelp av neste generasjons sekvenseringsanalyse (NGS).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De gjeldende standardterapiene for behandling av avanserte EGFR-muterte lungekreftpasienter er 1. eller 2. EGFR-TKI. Selv om 70-80 % av pasientene behandlet med EGFR-TKIS viser god respons, har de progresjon etter rundt 12 måneder. Den samtidige kommutasjonen med EGFR-mutasjon kan påvirke medikamentresponsen til EGFR TKI. Etterforskerne vil sammenligne den progresjonsfrie overlevelsen (PFS) av EGFR-TKI i henhold til samtidige mutasjoner.
Pasientene opplever endring av molekylære profiler etter bruk av TKI. Derfor vil etterforskerne undersøke de molekylære profilene gjennom NGS-panelet med grunnmedisin i vevet til pre/post EGFR-TKI, sammenligne endringen av molekylære profiler og tumormutasjonsbyrden (TMB), og identifisere nye mekanismer for medikamentresistens.
Etterforskerne vil samle inn tumorvev og blod fra rundt 80 pasienter i multisentre prospektivt. Deretter vil de bli sendt til FoundationOne i USA og utføre NGS-analyse. Typen EGFR-TKI-er vil bli valgt i henhold til legenes preferanser. NGS vil bli utført to ganger før EGFR-TKIs-behandlingen og etter progresjonen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: In Ae Kim, MD. Ph.D
- Telefonnummer: 01035438353
- E-post: 20180618@kuh.ac.kr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kye Young Lee, MD. Ph.D
- Telefonnummer: 01088963916
- E-post: kykeemd@kuh.ac.kr
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Jae Chul Lee, Ph.D
-
Seoul, Korea, Republikken
- Har ikke rekruttert ennå
- Catholic university medical center, Seoul St. Mary's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Seung Joon Kim, MD.Ph.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skjema for informert samtykke
- Alder ≥19 år
- EGFR-muterte stadium IV lungeadenokarsinompasienter
- Arkivbiopsivev som er fra kjernenålbiopsier, endobronkial ultralyd (EBUS) guidet lymfeknutebiopsi eller lymfeknuteeksisjonsbiopsi ved baseline og ved radiologisk progresjon
- Tilgjengelighet av de 10 ufargede objektglassene og 1 H&E-objektglass ved pre/post TKI-behandling
- Prøver bør inneholde minimum 20 % levedyktige tumorceller som konserverer
Ekskluderingskriterier:
Tumorvev fra benmetastaser som har blitt avkalket er ikke akseptabelt.
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av mutasjonsprofiler mellom pre/post TKI-behandling
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sammenligning av typene av mutasjonen mellom pre- og post TKI-behandling
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS i henhold til de samtidig forekommende mutasjonene med pre-TKI-behandling
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Etterforskerne vil sammenligne PFS i henhold til typene samtidig forekommende genetiske endringer hos pasienter med EGFR-mutert adenokarsinom før EGFR TKI-behandlingen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Antall og typer samtidige mutasjoner på svulster før og etter TKI-behandling
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Etterforskerne vil samle informasjon om antall og typer samtidige mutasjoner på svulster før og etter TKI-behandling i Foundation medicine NGS
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Korrelasjonen mellom endringen av variant allelfrekvens (VAF) og medikamentrespons i matchet svulstvev før og etter TKI-behandling
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Etterforskerne vil analysere korrelasjonen med endringen av VAF og PFS i matchet svulstvev før og etter TKI-behandling
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Tumormutasjonsbelastning i svulstvev før og etter TKI-behandling
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Etterforskerne vil sammenligne TMB i svulstvev før og etter TKI
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Overensstemmelsen med mutasjonsprofilene i NGS-resultatene av vev og blod hos de samme pasientene
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Etterforskerne vil sammenligne samsvaret med mutasjonsprofilen i svulster og blod før TKI-behandling
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: In Ae Kim, MD. Ph.D, Kunkuk University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yu HA, Suzawa K, Jordan E, Zehir A, Ni A, Kim R, Kris MG, Hellmann MD, Li BT, Somwar R, Solit DB, Berger MF, Arcila M, Riely GJ, Ladanyi M. Concurrent Alterations in EGFR-Mutant Lung Cancers Associated with Resistance to EGFR Kinase Inhibitors and Characterization of MTOR as a Mediator of Resistance. Clin Cancer Res. 2018 Jul 1;24(13):3108-3118. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2961. Epub 2018 Mar 12.
- Sequist LV, Yang JC, Yamamoto N, O'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai CM, Boyer M, Su WC, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M. Phase III study of afatinib or cisplatin plus pemetrexed in patients with metastatic lung adenocarcinoma with EGFR mutations. J Clin Oncol. 2013 Sep 20;31(27):3327-34. doi: 10.1200/JCO.2012.44.2806. Epub 2013 Jul 1.
- Kim Y, Lee B, Shim JH, Lee SH, Park WY, Choi YL, Sun JM, Ahn JS, Ahn MJ, Park K. Concurrent Genetic Alterations Predict the Progression to Target Therapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):193-202. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.150. Epub 2018 Nov 1.
- Offin M, Rizvi H, Tenet M, Ni A, Sanchez-Vega F, Li BT, Drilon A, Kris MG, Rudin CM, Schultz N, Arcila ME, Ladanyi M, Riely GJ, Yu H, Hellmann MD. Tumor Mutation Burden and Efficacy of EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients with EGFR-Mutant Lung Cancers. Clin Cancer Res. 2019 Feb 1;25(3):1063-1069. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1102. Epub 2018 Jul 25.
- Socinski MA, Villaruz LC, Ross J. Understanding Mechanisms of Resistance in the Epithelial Growth Factor Receptor in Non-Small Cell Lung Cancer and the Role of Biopsy at Progression. Oncologist. 2017 Jan;22(1):3-11. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0285. Epub 2016 Nov 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ML41560
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .