- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04122833
Влияние сопутствующих генетических изменений на аденокарциному с мутацией EGFR с помощью анализа NGS: многоцентровое исследование
Анализ секвенирования следующего поколения для изучения клинического воздействия сопутствующих генетических изменений у пациентов с аденокарциномой легкого с мутацией EGFR: многоцентровое исследование.
Сопутствующая коммутация с мутацией рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) может повлиять на клинические исходы. Исследователи определят влияние сопутствующей мутации на клинический исход у пациентов с запущенной аденокарциномой с мутацией -EGFR.
Исследователи будут сравнивать генетические изменения между опухолями до и после лечения ингибиторами тирозинкиназы (TKI) и прогнозировать механизм резистентности к EGFR-TKI с помощью анализа секвенирования следующего поколения (NGS).
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Текущие стандартные методы лечения пациентов с прогрессирующим раком легкого с мутацией EGFR — это 1-й или 2-й ИТК EGFR. Хотя у 70-80% пациентов, получавших EGFR-TKIS, наблюдается хороший ответ, у них наблюдается прогрессирование примерно через 12 месяцев. Сопутствующая коммутация с мутацией EGFR может влиять на лекарственный ответ EGFR TKI. Исследователи будут сравнивать выживаемость без прогрессирования (ВБП) EGFR-TKI в зависимости от сопутствующих мутаций.
У пациентов наблюдается изменение молекулярного профиля после применения ИТК. Поэтому исследователи будут исследовать молекулярные профили с помощью панели NGS с базовым лекарством в ткани до / после EGFR-TKI, сравнивать изменение молекулярных профилей и бремя опухолевых мутаций (TMB) и выявлять новые механизмы лекарственной устойчивости.
Исследователи проспективно соберут опухолевые ткани и кровь около 80 пациентов в мультицентрах. Затем они будут отправлены в FoundationOne в США и проведут анализ NGS. Тип EGFR-TKI выбирают в соответствии с предпочтениями врачей. NGS будет выполняться дважды перед лечением EGFR-TKI и после прогрессирования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: In Ae Kim, MD. Ph.D
- Номер телефона: 01035438353
- Электронная почта: 20180618@kuh.ac.kr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kye Young Lee, MD. Ph.D
- Номер телефона: 01088963916
- Электронная почта: kykeemd@kuh.ac.kr
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 05505
- Рекрутинг
- Asan Medical Center
-
Контакт:
- Jae Chul Lee, Ph.D
-
Seoul, Корея, Республика
- Еще не набирают
- Catholic university medical center, Seoul St. Mary's Hospital
-
Контакт:
- Seung Joon Kim, MD.Ph.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Подписанная форма информированного согласия
- Возраст ≥19 лет
- Пациенты с мутацией EGFR IV стадии аденокарциномы легкого
- Архивные биопсийные ткани, взятые из пункционной биопсии, биопсии лимфатических узлов под контролем эндобронхиального ультразвука (EBUS) или эксцизионной биопсии лимфатических узлов на исходном уровне и при рентгенологическом прогрессировании
- Наличие 10 неокрашенных слайдов и 1 слайда H&E до/после лечения ИТК
- Образцы должны содержать не менее 20% жизнеспособных опухолевых клеток, сохраняющих
Критерий исключения:
Опухолевая ткань из костных метастазов, которые были декальцинированы, неприемлема.
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение профилей мутаций между лечением до и после лечения ИТК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Сравнение типов мутаций до и после лечения ИТК
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ВБП в соответствии с сопутствующими мутациями на фоне лечения до ИТК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Исследователи сравнили ВБП в зависимости от типа сопутствующих генетических изменений у пациентов с аденокарциномой с мутацией EGFR до лечения ИТК EGFR.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Количество и виды сопутствующих мутаций в опухолях до и после лечения ИТК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Исследователи соберут информацию о количестве и типах сопутствующих мутаций в опухолях до и после лечения ИТК в Фонде медицины NGS.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Корреляция между изменением частоты вариантного аллеля (VAF) и лекарственным ответом в соответствующих опухолевых тканях до и после лечения ИТК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Исследователи проанализируют корреляцию с изменением VAF и PFS в соответствующих опухолевых тканях до и после лечения ИТК.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Бремя опухолевых мутаций в опухолевых тканях до и после лечения ИТК
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Исследователи сравнит ТМБ в тканях опухолей до и после ИТК.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Конкордантность мутационных профилей в результатах NGS тканей и крови у одних и тех же пациентов
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Исследователи будут сравнивать соответствие профиля мутаций в опухолях и крови до лечения ИТК.
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: In Ae Kim, MD. Ph.D, Kunkuk University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yu HA, Suzawa K, Jordan E, Zehir A, Ni A, Kim R, Kris MG, Hellmann MD, Li BT, Somwar R, Solit DB, Berger MF, Arcila M, Riely GJ, Ladanyi M. Concurrent Alterations in EGFR-Mutant Lung Cancers Associated with Resistance to EGFR Kinase Inhibitors and Characterization of MTOR as a Mediator of Resistance. Clin Cancer Res. 2018 Jul 1;24(13):3108-3118. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2961. Epub 2018 Mar 12.
- Sequist LV, Yang JC, Yamamoto N, O'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai CM, Boyer M, Su WC, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M. Phase III study of afatinib or cisplatin plus pemetrexed in patients with metastatic lung adenocarcinoma with EGFR mutations. J Clin Oncol. 2013 Sep 20;31(27):3327-34. doi: 10.1200/JCO.2012.44.2806. Epub 2013 Jul 1.
- Kim Y, Lee B, Shim JH, Lee SH, Park WY, Choi YL, Sun JM, Ahn JS, Ahn MJ, Park K. Concurrent Genetic Alterations Predict the Progression to Target Therapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):193-202. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.150. Epub 2018 Nov 1.
- Offin M, Rizvi H, Tenet M, Ni A, Sanchez-Vega F, Li BT, Drilon A, Kris MG, Rudin CM, Schultz N, Arcila ME, Ladanyi M, Riely GJ, Yu H, Hellmann MD. Tumor Mutation Burden and Efficacy of EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients with EGFR-Mutant Lung Cancers. Clin Cancer Res. 2019 Feb 1;25(3):1063-1069. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1102. Epub 2018 Jul 25.
- Socinski MA, Villaruz LC, Ross J. Understanding Mechanisms of Resistance in the Epithelial Growth Factor Receptor in Non-Small Cell Lung Cancer and the Role of Biopsy at Progression. Oncologist. 2017 Jan;22(1):3-11. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0285. Epub 2016 Nov 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ML41560
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .