- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04122833
Effekten av samtidiga genetiska förändringar i EGFR-muterat adenokarcinom genom NGS-analys: en multicenterstudie
En nästa generations sekvenseringsanalys för att undersöka den kliniska effekten av samtidiga genetiska förändringar hos patienter med avancerad EGFR-muterad lungadenokarcinom: en multicenterstudie.
Den samtidiga kommutationen med mutation av epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) kan påverka de kliniska resultaten. Utredarna kommer att identifiera effekten av samtidig mutation på kliniskt resultat hos patienter med avancerad -EGFR-muterat adenokarcinom.
Utredarna kommer att jämföra de genetiska förändringarna mellan tumörer vid behandlingar före och efter tyrosinkinashämmare (TKI) och förutsäga resistensmekanismen för EGFR-TKI genom nästa generations sekvenseringsanalys (NGS).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
De nuvarande standardterapierna vid behandling av avancerade EGFR-muterade lungcancerpatienter är 1:a eller 2:a EGFR-TKI. Även om 70-80 % av patienterna som behandlas med EGFR-TKIS visar bra svar, har de progression efter cirka 12 månader. Den samtidiga sammutationen med EGFR-mutation kan påverka läkemedelssvaret hos EGFR TKI. Utredarna kommer att jämföra den progressionsfria överlevnaden (PFS) av EGFR-TKI enligt samtidiga mutationer.
Patienterna upplever förändringar av molekylära profiler efter att ha använt TKI. Därför kommer utredarna att undersöka de molekylära profilerna genom NGS-panelen med grundmedicin i vävnaden av pre/post EGFR-TKI, jämföra förändringen av de molekylära profilerna och tumörmutationsbördan (TMB) och identifiera nya mekanismer för läkemedelsresistens.
Utredarna kommer att samla in tumörvävnader och blod från cirka 80 patienter i multicenter prospektivt. Sedan kommer de att skickas till FoundationOne i USA och utföra NGS-analys. Typen av EGFR-TKI skulle väljas enligt läkares preferenser. NGS kommer att utföras två gånger före EGFR-TKI-behandlingen och efter progressionen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: In Ae Kim, MD. Ph.D
- Telefonnummer: 01035438353
- E-post: 20180618@kuh.ac.kr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kye Young Lee, MD. Ph.D
- Telefonnummer: 01088963916
- E-post: kykeemd@kuh.ac.kr
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 05505
- Rekrytering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Jae Chul Lee, Ph.D
-
Seoul, Korea, Republiken av
- Har inte rekryterat ännu
- Catholic university medical center, Seoul St. Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Seung Joon Kim, MD.Ph.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
- Ålder ≥19 år
- EGFR-muterade stadium IV lungadenokarcinompatienter
- Arkivbiopsivävnader som är från kärnnålsbiopsier, endobronkial ultraljud (EBUS) guidad lymfkörtelbiopsi eller lymfkörtelexcisionsbiopsi vid baslinjen och vid radiologisk progression
- Tillgängligheten av de 10 ofärgade objektglasen och 1 H&E objektglas vid före/efter TKI-behandling
- Prover bör innehålla minst 20 % livskraftiga tumörceller som konserverar
Exklusions kriterier:
Tumörvävnad från benmetastaser som har avkalkats är inte acceptabla.
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Endast fall
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av mutationsprofiler mellan pre/post TKI-behandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Jämförelse av typen av mutation mellan pre- och post TKI-behandling
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PFS enligt de samtidigt förekommande mutationerna med pre-TKI-behandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Utredarna kommer att jämföra PFS enligt de typer av samtidiga genetiska förändringar hos patienter med EGFR-muterat adenokarcinom före EGFR TKI-behandlingen
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Antalet och typerna av samtidiga mutationer på tumörer före och efter TKI-behandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Utredarna kommer att samla in information om antalet och typerna av samtidiga mutationer på tumörer före och efter TKI-behandling i Foundation medicin NGS
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Korrelationen mellan förändringen av variant allelfrekvens (VAF) och läkemedelssvar i matchade tumörvävnader före och efter TKI-behandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Utredarna kommer att analysera korrelationen med förändringen av VAF och PFS i matchade tumörvävnader före och efter TKI-behandling
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Tumörmutationsbörda i tumörvävnader före och efter TKI-behandling
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Utredarna kommer att jämföra TMB i tumörvävnader före och efter TKI
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
|
Överensstämmelsen mellan mutationsprofilerna i NGS-resultaten av vävnad och blod hos samma patienter
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Utredarna kommer att jämföra överensstämmelsen mellan mutationsprofilen i tumörer och blod före TKI-behandling
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: In Ae Kim, MD. Ph.D, Kunkuk University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yu HA, Suzawa K, Jordan E, Zehir A, Ni A, Kim R, Kris MG, Hellmann MD, Li BT, Somwar R, Solit DB, Berger MF, Arcila M, Riely GJ, Ladanyi M. Concurrent Alterations in EGFR-Mutant Lung Cancers Associated with Resistance to EGFR Kinase Inhibitors and Characterization of MTOR as a Mediator of Resistance. Clin Cancer Res. 2018 Jul 1;24(13):3108-3118. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2961. Epub 2018 Mar 12.
- Sequist LV, Yang JC, Yamamoto N, O'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai CM, Boyer M, Su WC, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M. Phase III study of afatinib or cisplatin plus pemetrexed in patients with metastatic lung adenocarcinoma with EGFR mutations. J Clin Oncol. 2013 Sep 20;31(27):3327-34. doi: 10.1200/JCO.2012.44.2806. Epub 2013 Jul 1.
- Kim Y, Lee B, Shim JH, Lee SH, Park WY, Choi YL, Sun JM, Ahn JS, Ahn MJ, Park K. Concurrent Genetic Alterations Predict the Progression to Target Therapy in EGFR-Mutated Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2019 Feb;14(2):193-202. doi: 10.1016/j.jtho.2018.10.150. Epub 2018 Nov 1.
- Offin M, Rizvi H, Tenet M, Ni A, Sanchez-Vega F, Li BT, Drilon A, Kris MG, Rudin CM, Schultz N, Arcila ME, Ladanyi M, Riely GJ, Yu H, Hellmann MD. Tumor Mutation Burden and Efficacy of EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients with EGFR-Mutant Lung Cancers. Clin Cancer Res. 2019 Feb 1;25(3):1063-1069. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1102. Epub 2018 Jul 25.
- Socinski MA, Villaruz LC, Ross J. Understanding Mechanisms of Resistance in the Epithelial Growth Factor Receptor in Non-Small Cell Lung Cancer and the Role of Biopsy at Progression. Oncologist. 2017 Jan;22(1):3-11. doi: 10.1634/theoncologist.2016-0285. Epub 2016 Nov 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ML41560
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .