- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04123834
Funksjonell resultatsammenligning av implantatfri ben-patellar sene autograft i artroskopisk ACL-rekonstruksjon
Funksjonell resultatsammenligning av implantatfrie ben-patellære sene-autografter ved bruk av press-fit fikseringsteknikk og hamstring-autografter ved bruk av implantat i artroskopisk fremre korsbåndrekonstruksjon: en prospektiv studie
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Formål: Bruken av implantater for konvensjonell fiksering av fremre korsbånd (ACL) har vært assosiert med flere problemer, inkludert transplantatskade, implantatosteolyse, implantatmigrasjon og bløtvevsirritasjon. Implantatløs ACL-kirurgi gir ytterligere fordeler som involverer lavere kostnader, forbedret graftinnlemmelse og enkel revisjonskirurgi. Etterforskerne hadde som mål å sammenligne det funksjonelle resultatet av implantatfri ben-patellar sene-autograft ved bruk av press-fit fikseringsteknikk og hamstring-autograft ved bruk av implantat.
Materialer og metoder: Et prospektivt kohortstudiedesign ble brukt. Mellom mars 2013 og mars 2014 gjennomgikk 12 pasienter implantatfri ACL-rekonstruksjon ved bruk av press-fit femoral-teknikk, mens 24 pasienter gjennomgikk implantat ACL-rekonstruksjon. Objektivt funksjonelt utfall ble målt ved hjelp av rolimeter, og subjektivt funksjonelt utfall ble målt i henhold til IKDC, Tegner-Lysholm og KOOS.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- total ruptur av ACL på et enkelt kne
Ekskluderingskriterier:
- økt slapphet i kneet i henhold til Beighton Hypermobility Score
- tidligere historie med kneoperasjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: implantatløs artroskopisk ACL-rekonstruksjon
implantatløs artroskopisk ACL-rekonstruksjon ved bruk av press-fit femoral teknikk
|
Implantatløs artroskopisk ACL-rekonstruksjon ved bruk av press-fit femoral-teknikk. Undersøkerens studie bruker press-fit graftfikseringsteknikken av Edgar Michael.
Det ble laget et hudinnsnitt i midtlinjen som strekker seg fra den nedre patellapolen til fremre tibial tuberositet.
Patella sene med tibial tuberosity benblokk ble høstet, patella ben ble forlatt intakt.
Senen ble festet sammen med ikke-absorberbar sutur.
Artroskopisk ACL-rekonstruksjon med implantat (ved hjelp av hamstring-autograft festet med bioskrue og endo-knapp)
|
|
EKSPERIMENTELL: Artroskopisk ACL-rekonstruksjon med implantat
ACL-rekonstruksjon med implantat (hamstring autograft festet med bioskrue og endo-knapp)
|
Artroskopisk ACL-rekonstruksjon med implantat (ved hjelp av hamstring-autograft festet med bioskrue og endo-knapp)
Artroskopisk ACL-rekonstruksjon med implantat (ved bruk av hamstringsene autograft festet med bioskrue og endo-knapp)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremre kneslapphet
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen.
|
Fremre kneslapphet (i centimeter) ble vurdert ved å måle fremre translasjon ved 30° fleksjon med et rolimeter og sammenligne den med det kontralaterale kneet.
|
1 måned etter operasjonen.
|
|
Fremre kneslapphet
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen.
|
Fremre kneslapphet (i centimeter) ble vurdert ved å måle fremre translasjon ved 30° fleksjon med et rolimeter og sammenligne den med det kontralaterale kneet.
|
3 måneder etter operasjonen.
|
|
Fremre kneslapphet
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen.
|
Fremre kneslapphet (i centimeter) ble vurdert ved å måle fremre translasjon ved 30° fleksjon med et rolimeter og sammenligne den med det kontralaterale kneet.
|
6 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonell resultatscore International Knee Documentation Committee (IKDC)
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen.
|
International Knee Documentation Committee (IKDC) score evaluerer forbedring eller forverring av symptomer, funksjon og sportsaktiviteter. Antall elementer: 18 underskalaer:
Svaralternativer varierer for hvert element. Punkt 6 dikotomiserer svar til ja/nei; punkt 1, 4, 5, 7, 8 og 9 bruker 5-punkts Likert-skalaer; og punkt 2, 3 og 10 bruker 11-punkts numeriske vurderingsskalaer. Den totale poengsummen beregnes som (summen av elementer)/(maksimalt mulig poengsum) × 100. Mulig poengsum 0-100, der 100 = ingen begrensning med daglige eller sportslige aktiviteter og fravær av symptomer. Høyere verdier representerer et bedre resultat. |
1 måned etter operasjonen.
|
|
Funksjonell resultatscore International Knee Documentation Committee (IKDC)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen.
|
International Knee Documentation Committee (IKDC) score evaluerer forbedring eller forverring av symptomer, funksjon og sportsaktiviteter. Antall elementer: 18 underskalaer:
Svaralternativer varierer for hvert element. Punkt 6 dikotomiserer svar til ja/nei; punkt 1, 4, 5, 7, 8 og 9 bruker 5-punkts Likert-skalaer; og punkt 2, 3 og 10 bruker 11-punkts numeriske vurderingsskalaer. Den totale poengsummen beregnes som (summen av elementer)/(maksimalt mulig poengsum) × 100. Mulig poengsum 0-100, der 100 = ingen begrensning med daglige eller sportslige aktiviteter og fravær av symptomer. Høyere verdier representerer et bedre resultat. |
3 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonell resultatscore International Knee Documentation Committee (IKDC)
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen.
|
International Knee Documentation Committee (IKDC) score evaluerer forbedring eller forverring av symptomer, funksjon og sportsaktiviteter. Antall elementer: 18 underskalaer:
Svaralternativer varierer for hvert element. Punkt 6 dikotomiserer svar til ja/nei; punkt 1, 4, 5, 7, 8 og 9 bruker 5-punkts Likert-skalaer; og punkt 2, 3 og 10 bruker 11-punkts numeriske vurderingsskalaer. Den totale poengsummen beregnes som (summen av elementer)/(maksimalt mulig poengsum) × 100. Mulig poengsum 0-100, der 100 = ingen begrensning med daglige eller sportslige aktiviteter og fravær av symptomer. Høyere verdier representerer et bedre resultat. |
6 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonell utfallsscore Tegner-Lysholm
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen.
|
Tegner-Lysholm Score vurderer subjektivt hvordan knesmertene har påvirket evnen til å mestre i hverdagen. Antall elementer: 8 elementer, hver scoret forskjellig Underskalaer:
Totalpoengsum er gitt som "utmerket" for 95 til 100 poeng; "bra" for 84 til 94 poeng, "fair" for 65 til 83 poeng, eller "dårlig" for mindre enn 65 poeng. |
1 måned etter operasjonen.
|
|
Funksjonelt utfall skårer Tegner-Lysholm
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen.
|
Tegner-Lysholm Score vurderer subjektivt hvordan knesmertene har påvirket evnen til å mestre i hverdagen. Antall elementer: 8 elementer, hver scoret forskjellig Underskalaer:
Totalpoengsum er gitt som "utmerket" for 95 til 100 poeng; "bra" for 84 til 94 poeng, "fair" for 65 til 83 poeng, eller "dårlig" for mindre enn 65 poeng. |
3 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonelt utfall skårer Tegner-Lysholm
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen.
|
Tegner-Lysholm Score vurderer subjektivt hvordan knesmertene har påvirket evnen til å mestre i hverdagen. Antall elementer: 8 elementer, hver scoret forskjellig Underskalaer:
Totalpoengsum er gitt som "utmerket" for 95 til 100 poeng; "bra" for 84 til 94 poeng, "fair" for 65 til 83 poeng, eller "dårlig" for mindre enn 65 poeng. |
6 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonell utfallsscore Kneskade og slitasjegikt utfall (KOOS)
Tidsramme: 1 måned etter operasjonen.
|
Kneskade og slitasjegiktutfall (KOOS) måler pasientenes mening om kneet og tilhørende problemer over kort- og langtidsoppfølging (1 uke til tiår). Antall elementer: 42 elementer vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0-4) på tvers av 5 underskalaer:
De 5 dimensjonene scores separat som summen av alle tilsvarende elementer, og konverteres deretter til prosent (poengområde 0-100). Score på 0 betyr ekstreme kneproblemer og score på 100 betyr ingen kneproblemer. |
1 måned etter operasjonen.
|
|
Funksjonell utfallsscore Kneskade og slitasjegikt utfall (KOOS)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen.
|
Kneskade og slitasjegiktutfall (KOOS) måler pasientenes mening om kneet og tilhørende problemer over kort- og langtidsoppfølging (1 uke til tiår). Antall elementer: 42 elementer vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0-4) på tvers av 5 underskalaer:
De 5 dimensjonene scores separat som summen av alle tilsvarende elementer, og konverteres deretter til prosent (poengområde 0-100). Score på 0 betyr ekstreme kneproblemer og score på 100 betyr ingen kneproblemer. |
3 måneder etter operasjonen.
|
|
Funksjonell utfallsscore Kneskade og slitasjegikt utfall (KOOS)
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen.
|
Kneskade og slitasjegiktutfall (KOOS) måler pasientenes mening om kneet og tilhørende problemer over kort- og langtidsoppfølging (1 uke til tiår). Antall elementer: 42 elementer vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0-4) på tvers av 5 underskalaer:
De 5 dimensjonene scores separat som summen av alle tilsvarende elementer, og konverteres deretter til prosent (poengområde 0-100). Score på 0 betyr ekstreme kneproblemer og score på 100 betyr ingen kneproblemer. |
6 måneder etter operasjonen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andri MT Lubis, MD, PhD, Indonesia University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Biau DJ, Tournoux C, Katsahian S, Schranz PJ, Nizard RS. Bone-patellar tendon-bone autografts versus hamstring autografts for reconstruction of anterior cruciate ligament: meta-analysis. BMJ. 2006 Apr 29;332(7548):995-1001. doi: 10.1136/bmj.38784.384109.2F. Epub 2006 Apr 7.
- Frobell RB, Roos EM, Roos HP, Ranstam J, Lohmander LS. A randomized trial of treatment for acute anterior cruciate ligament tears. N Engl J Med. 2010 Jul 22;363(4):331-42. doi: 10.1056/NEJMoa0907797. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Aug 26;363(9):893.
- Romanini E, D'Angelo F, De Masi S, Adriani E, Magaletti M, Lacorte E, Laricchiuta P, Sagliocca L, Morciano C, Mele A. Graft selection in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction. J Orthop Traumatol. 2010 Dec;11(4):211-9. doi: 10.1007/s10195-010-0124-9. Epub 2010 Dec 23.
- Remer EM, Fitzgerald SW, Friedman H, Rogers LF, Hendrix RW, Schafer MF. Anterior cruciate ligament injury: MR imaging diagnosis and patterns of injury. Radiographics. 1992 Sep;12(5):901-15. doi: 10.1148/radiographics.12.5.1529133.
- Tirmik U, Mahirogullari M, Kuskucu M. The results of reconstruction of the ACL using the cross-pin femoral system and four-strand hamstring tendon autografts. Acta Orthop Traumatol Turc. 2011;45(4):233-9. doi: 10.3944/AOTT.2011.2309.
- Mei Y, Ao YF, Wang JQ, Ma Y, Zhang X, Wang JN, Zhu JX. Clinical characteristics of 4355 patients with anterior cruciate ligament injury. Chin Med J (Engl). 2013 Dec;126(23):4487-92.
- Taketomi S, Inui H, Yamagami R, Shirakawa N, Kawaguchi K, Nakagawa T, Tanaka S. Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft versus Hamstring Tendon Autograft for Anatomical Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with Three-Dimensional Validation of Femoral and Tibial Tunnel Positions. J Knee Surg. 2018 Oct;31(9):866-874. doi: 10.1055/s-0037-1615813. Epub 2017 Dec 28.
- Pavlik A, Hidas P, Tallay A, Toman J, Berkes I. Femoral press-fit fixation technique in anterior cruciate ligament reconstruction using bone-patellar tendon-bone graft: a prospective clinical evaluation of 285 patients. Am J Sports Med. 2006 Feb;34(2):220-5. doi: 10.1177/0363546505279920. Epub 2005 Oct 6.
- Noyes FR, Barber-Westin SD. Treatment of meniscus tears during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2012 Jan;28(1):123-30. doi: 10.1016/j.arthro.2011.08.292. Epub 2011 Nov 9.
- Widuchowski W, Widuchowska M, Koczy B, Dragan S, Czamara A, Tomaszewski W, Widuchowski J. Femoral press-fit fixation in ACL reconstruction using bone-patellar tendon-bone autograft: results at 15 years follow-up. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jun 27;13:115. doi: 10.1186/1471-2474-13-115.
- Wipfler B, Donner S, Zechmann CM, Springer J, Siebold R, Paessler HH. Anterior cruciate ligament reconstruction using patellar tendon versus hamstring tendon: a prospective comparative study with 9-year follow-up. Arthroscopy. 2011 May;27(5):653-65. doi: 10.1016/j.arthro.2011.01.015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Press-Fit ACL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .