- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04123834
Srovnání funkčních výsledků autoštěpu kostní patelární šlachy bez implantátu při artroskopické rekonstrukci ACL
Srovnání funkčních výsledků autoštěpů kostních a patelárních šlach bez implantátu pomocí fixační techniky Press-Fit a autoštěpů hamstringů s použitím implantátu při artroskopické rekonstrukci předního zkříženého vazu: prospektivní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Účel: Použití implantátů pro konvenční fixaci štěpu předního zkříženého vazu (ACL) bylo spojeno s několika problémy včetně poranění štěpu, osteolýzy implantátu, migrace implantátu a podráždění měkkých tkání. Bezimplantátová chirurgie ACL nabízí další výhody zahrnující nižší náklady, lepší začlenění štěpu a snadnost revizní operace. Výzkumníci se zaměřili na porovnání funkčních výsledků autoštěpu kostní a čéškové šlachy bez implantátu pomocí fixační techniky a autoštěpů hamstringů pomocí implantátu.
Materiály a metody: Byl použit design prospektivní kohortní studie. V období od března 2013 do března 2014 podstoupilo 12 pacientů bezimplantovanou rekonstrukci ACL technikou press-fit femorální techniky, zatímco 24 pacientů podstoupilo implantovanou rekonstrukci ACL. Objektivní funkční výsledek byl měřen pomocí rolimetru a subjektivní funkční výsledek byl měřen podle IKDC, Tegner-Lysholm a KOOS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- totální ruptura ACL na jediném koleni
Kritéria vyloučení:
- zvýšená ochablost kolena podle Beighton Hypermobility Score
- předchozí anamnéza operace kolena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: bezimplantátová artroskopická rekonstrukce ACL
bezimplantátová artroskopická rekonstrukce ACL pomocí lisované femorální techniky
|
Artroskopická rekonstrukce ACL bez implantátu s použitím techniky lisování femuru Studie výzkumného pracovníka používá techniku fixace štěpu pomocí lisování od Edgara Michaela.
Byla provedena střední kožní incize, která sahá od dolního pólu čéšky až po přední tuberosita tibie.
Byla odebrána šlacha čéšky s kostním blokem tuberosity tibie, kost čéšky byla ponechána intaktní.
Šlacha byla fixována spolu s nevstřebatelným stehem.
Artroskopická rekonstrukce ACL s implantátem (pomocí autoštěpu hamstring fixovaného biošroubem a endotlačítkem)
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Artroskopická rekonstrukce ACL s implantátem
Rekonstrukce ACL pomocí implantátu (autograft hamstring fixovaný biošroubem a endo-tlačítko)
|
Artroskopická rekonstrukce ACL s implantátem (pomocí autoštěpu hamstring fixovaného biošroubem a endotlačítkem)
Artroskopická rekonstrukce ACL s implantátem (pomocí autoštěpu šlachy hamstringu fixovaného biošroubem a endo-tlačítkem)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přední ochablost kolena
Časové okno: 1 měsíc po operaci.
|
Přední laxita kolena (v centimetrech) byla hodnocena měřením přední translace při 30° flexe rolimetrem a jejím porovnáním s kontralaterálním kolenem.
|
1 měsíc po operaci.
|
Přední ochablost kolena
Časové okno: 3 měsíce po operaci.
|
Přední laxita kolena (v centimetrech) byla hodnocena měřením přední translace při 30° flexe rolimetrem a jejím porovnáním s kontralaterálním kolenem.
|
3 měsíce po operaci.
|
Přední ochablost kolena
Časové okno: 6 měsíců po operaci.
|
Přední laxita kolena (v centimetrech) byla hodnocena měřením přední translace při 30° flexe rolimetrem a jejím porovnáním s kontralaterálním kolenem.
|
6 měsíců po operaci.
|
Skóre funkčního výsledku Mezinárodní výbor pro dokumentaci kolen (IKDC)
Časové okno: 1 měsíc po operaci.
|
Skóre International Knee Documentation Committee (IKDC) hodnotí zlepšení nebo zhoršení symptomů, funkce a sportovních aktivit. Počet položek: 18 subškál:
Možnosti odezvy se u každé položky liší. Položka 6 dichotomizuje odpověď na ano/ne; položky 1, 4, 5, 7, 8 a 9 používají 5bodové Likertovy škály; a položky 2, 3 a 10 používají 11bodové numerické hodnotící stupnice. Celkové skóre se vypočítá jako (součet položek)/(maximální možné skóre) × 100. Možné rozmezí skóre 0-100, kde 100 = žádné omezení denními nebo sportovními aktivitami a absence symptomů. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek. |
1 měsíc po operaci.
|
Skóre funkčního výsledku Mezinárodní výbor pro dokumentaci kolen (IKDC)
Časové okno: 3 měsíce po operaci.
|
Skóre International Knee Documentation Committee (IKDC) hodnotí zlepšení nebo zhoršení symptomů, funkce a sportovních aktivit. Počet položek: 18 subškál:
Možnosti odezvy se u každé položky liší. Položka 6 dichotomizuje odpověď na ano/ne; položky 1, 4, 5, 7, 8 a 9 používají 5bodové Likertovy škály; a položky 2, 3 a 10 používají 11bodové numerické hodnotící stupnice. Celkové skóre se vypočítá jako (součet položek)/(maximální možné skóre) × 100. Možné rozmezí skóre 0-100, kde 100 = žádné omezení denními nebo sportovními aktivitami a absence symptomů. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek. |
3 měsíce po operaci.
|
Skóre funkčního výsledku Mezinárodní výbor pro dokumentaci kolen (IKDC)
Časové okno: 6 měsíců po operaci.
|
Skóre International Knee Documentation Committee (IKDC) hodnotí zlepšení nebo zhoršení symptomů, funkce a sportovních aktivit. Počet položek: 18 subškál:
Možnosti odezvy se u každé položky liší. Položka 6 dichotomizuje odpověď na ano/ne; položky 1, 4, 5, 7, 8 a 9 používají 5bodové Likertovy škály; a položky 2, 3 a 10 používají 11bodové numerické hodnotící stupnice. Celkové skóre se vypočítá jako (součet položek)/(maximální možné skóre) × 100. Možné rozmezí skóre 0-100, kde 100 = žádné omezení denními nebo sportovními aktivitami a absence symptomů. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek. |
6 měsíců po operaci.
|
Funkční výsledné skóre Tegner-Lysholm
Časové okno: 1 měsíc po operaci.
|
Tegner-Lysholmovo skóre subjektivně hodnotí, jak bolest kolena ovlivnila schopnost zvládat každodenní život. Počet položek: 8 položek, každá jinak bodovala Dílčí stupnice:
Celkové skóre se udává jako „výborné“ za 95 až 100 bodů; „dobré“ za 84 až 94 bodů, „spravedlivé“ za 65 až 83 bodů nebo „špatné“ za méně než 65 bodů. |
1 měsíc po operaci.
|
Funkční výsledek skóre Tegner-Lysholm
Časové okno: 3 měsíce po operaci.
|
Tegner-Lysholmovo skóre subjektivně hodnotí, jak bolest kolena ovlivnila schopnost zvládat každodenní život. Počet položek: 8 položek, každá jinak bodovala Dílčí stupnice:
Celkové skóre se udává jako „výborné“ za 95 až 100 bodů; „dobré“ za 84 až 94 bodů, „spravedlivé“ za 65 až 83 bodů nebo „špatné“ za méně než 65 bodů. |
3 měsíce po operaci.
|
Funkční výsledek skóre Tegner-Lysholm
Časové okno: 6 měsíců po operaci.
|
Tegner-Lysholmovo skóre subjektivně hodnotí, jak bolest kolena ovlivnila schopnost zvládat každodenní život. Počet položek: 8 položek, každá jinak bodovala Dílčí stupnice:
Celkové skóre se udává jako „výborné“ za 95 až 100 bodů; „dobré“ za 84 až 94 bodů, „spravedlivé“ za 65 až 83 bodů nebo „špatné“ za méně než 65 bodů. |
6 měsíců po operaci.
|
Funkční výsledné skóre Poranění kolena a výsledek osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: 1 měsíc po operaci.
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome (KOOS) měří názory pacientů na jejich koleno a související problémy během krátkodobého a dlouhodobého sledování (1 týden až desetiletí). Počet položek: 42 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (0-4) v 5 subškálách:
Těchto 5 dimenzí je hodnoceno samostatně jako součet všech odpovídajících položek a poté převedeno na procenta (rozsah skóre 0-100). Skóre 0 znamená extrémní problémy s koleny a skóre 100 znamená žádné problémy s koleny. |
1 měsíc po operaci.
|
Funkční výsledné skóre Poranění kolena a výsledek osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: 3 měsíce po operaci.
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome (KOOS) měří názory pacientů na jejich koleno a související problémy během krátkodobého a dlouhodobého sledování (1 týden až desetiletí). Počet položek: 42 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (0-4) v 5 subškálách:
Těchto 5 dimenzí je hodnoceno samostatně jako součet všech odpovídajících položek a poté převedeno na procenta (rozsah skóre 0-100). Skóre 0 znamená extrémní problémy s koleny a skóre 100 znamená žádné problémy s koleny. |
3 měsíce po operaci.
|
Funkční výsledné skóre Poranění kolena a výsledek osteoartrózy (KOOS)
Časové okno: 6 měsíců po operaci.
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome (KOOS) měří názory pacientů na jejich koleno a související problémy během krátkodobého a dlouhodobého sledování (1 týden až desetiletí). Počet položek: 42 položek hodnocených na 5bodové Likertově škále (0-4) v 5 subškálách:
Těchto 5 dimenzí je hodnoceno samostatně jako součet všech odpovídajících položek a poté převedeno na procenta (rozsah skóre 0-100). Skóre 0 znamená extrémní problémy s koleny a skóre 100 znamená žádné problémy s koleny. |
6 měsíců po operaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andri MT Lubis, MD, PhD, Indonesia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Biau DJ, Tournoux C, Katsahian S, Schranz PJ, Nizard RS. Bone-patellar tendon-bone autografts versus hamstring autografts for reconstruction of anterior cruciate ligament: meta-analysis. BMJ. 2006 Apr 29;332(7548):995-1001. doi: 10.1136/bmj.38784.384109.2F. Epub 2006 Apr 7.
- Frobell RB, Roos EM, Roos HP, Ranstam J, Lohmander LS. A randomized trial of treatment for acute anterior cruciate ligament tears. N Engl J Med. 2010 Jul 22;363(4):331-42. doi: 10.1056/NEJMoa0907797. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Aug 26;363(9):893.
- Romanini E, D'Angelo F, De Masi S, Adriani E, Magaletti M, Lacorte E, Laricchiuta P, Sagliocca L, Morciano C, Mele A. Graft selection in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction. J Orthop Traumatol. 2010 Dec;11(4):211-9. doi: 10.1007/s10195-010-0124-9. Epub 2010 Dec 23.
- Remer EM, Fitzgerald SW, Friedman H, Rogers LF, Hendrix RW, Schafer MF. Anterior cruciate ligament injury: MR imaging diagnosis and patterns of injury. Radiographics. 1992 Sep;12(5):901-15. doi: 10.1148/radiographics.12.5.1529133.
- Tirmik U, Mahirogullari M, Kuskucu M. The results of reconstruction of the ACL using the cross-pin femoral system and four-strand hamstring tendon autografts. Acta Orthop Traumatol Turc. 2011;45(4):233-9. doi: 10.3944/AOTT.2011.2309.
- Mei Y, Ao YF, Wang JQ, Ma Y, Zhang X, Wang JN, Zhu JX. Clinical characteristics of 4355 patients with anterior cruciate ligament injury. Chin Med J (Engl). 2013 Dec;126(23):4487-92.
- Taketomi S, Inui H, Yamagami R, Shirakawa N, Kawaguchi K, Nakagawa T, Tanaka S. Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft versus Hamstring Tendon Autograft for Anatomical Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with Three-Dimensional Validation of Femoral and Tibial Tunnel Positions. J Knee Surg. 2018 Oct;31(9):866-874. doi: 10.1055/s-0037-1615813. Epub 2017 Dec 28.
- Pavlik A, Hidas P, Tallay A, Toman J, Berkes I. Femoral press-fit fixation technique in anterior cruciate ligament reconstruction using bone-patellar tendon-bone graft: a prospective clinical evaluation of 285 patients. Am J Sports Med. 2006 Feb;34(2):220-5. doi: 10.1177/0363546505279920. Epub 2005 Oct 6.
- Noyes FR, Barber-Westin SD. Treatment of meniscus tears during anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2012 Jan;28(1):123-30. doi: 10.1016/j.arthro.2011.08.292. Epub 2011 Nov 9.
- Widuchowski W, Widuchowska M, Koczy B, Dragan S, Czamara A, Tomaszewski W, Widuchowski J. Femoral press-fit fixation in ACL reconstruction using bone-patellar tendon-bone autograft: results at 15 years follow-up. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Jun 27;13:115. doi: 10.1186/1471-2474-13-115.
- Wipfler B, Donner S, Zechmann CM, Springer J, Siebold R, Paessler HH. Anterior cruciate ligament reconstruction using patellar tendon versus hamstring tendon: a prospective comparative study with 9-year follow-up. Arthroscopy. 2011 May;27(5):653-65. doi: 10.1016/j.arthro.2011.01.015.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Press-Fit ACL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .