Effektivitet og implementering av verktøyet for vurdering av byrde ved kroniske tilstander (ABCC)

Denne studien er designet for å evaluere effektiviteten og implementeringen av verktøyet Assessment of Burden of Chronic Conditions (ABCC) for pasienter med KOLS, astma, diabetes mellitus type 2 eller hjertesvikt (og enhver kombinasjon av disse tilstandene) i den virkelige rutinen. øve på. ABCC-verktøyet består av et spørreskjema, en visualisering ved hjelp av ballonger som er basert på grensepunkter, og behandlingsråd. ABCC-verktøyet er ment å brukes i daglig helsepraksis, er designet for å overvåke en pasients integrerte helsestatus over tid, for å lette delt beslutningstaking, og for å stimulere til selvledelse. Studien har et pragmatisk clustered kvasi-eksperimentelt design med to armer. Intervensjonsgruppen vil bruke ABCC-verktøyet og kontrollgruppen vil få vanlig behandling. Studiet skal gjennomføres på allmennpraksisnivå, og har en oppfølgingstid på 18 måneder. Det primære resultatet er endring i opplevd kvalitet på omsorgen, målt med pasientvurderingen av kronisk sykdomsomsorg (PACIC), sammenlignet med vanlig behandling etter 18 måneder. Det antas at endringen i opplevd kvalitet på omsorgen er signifikant høyere i gruppen som bruker ABCC-verktøyet sammenlignet med gruppen som mottar vanlig omsorg. I tillegg vil implementeringen av ABCC-verktøyet i allmennpraksis bli evaluert i 12 allmennpraksiser. Implementeringsstudien vil evaluere konteksten til omsorgspersoner med Consolidated Framework for Implementation Research, prosessen med implementering med RE-AIM-rammeverket, og troskap til intervensjonen med troskapsrammeverket.