- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04130737
TORUS 2 IDE klinisk studie (TORUS2)
PQ Bypass Pivotal IDE intraarteriell stentgraft-studie for okklusiv og re-stenotisk Fem-pop-revaskularisering - 2-forsøk: TORUS 2
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Peripheral Arterial Disease, specifically in the superficial femoral arteries (SFA) and proximal popliteal arteries, are treated by a range of alternative practices and procedures for the patient population identified in the indications for use statement. Non-invasive approaches include exercise and drug therapy.
Minimally-invasive approaches include endovascular intervention using percutaneous transluminal angioplasty using a plain or drug-coated balloon, stents (bare metal, drug-eluting and covered) and various modalities of atherectomy.
SFA Stent Graft Systems have a clinical history that demonstrates that this device type is well understood, and the benefits and risks are well-characterized, i.e. mature technology.
Endologix believes that the clinical performance of the TORUS stent would be comparable to marketed SFA Stent Graft System. The TORUS 2 IDE Clinical Study will confirm this and is designed to demonstrate the safety and effectiveness of the TORUS Stent Graft System in patients with SFA and/or proximal popliteal artery disease
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Forente stater, 85206
- Southwest CVA
-
Mesa, Arizona, Forente stater, 85206
- Vascular Heart & Lung Associates
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85018
- Phoenix Cardiovascular Research Group
-
Yuma, Arizona, Forente stater, 85349
- Yuma Cardiology Associates
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72211
- Arkansas Heart
-
-
California
-
Burlingame, California, Forente stater, 94010
- Bay Area Vein & Vascular Institute
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Rocky Mountain Regional VAMC
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Forente stater, 06820
- The Vascular Experts
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32256
- First Coast Cardiovascular Institute
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- Palm Vascular Centers
-
Pensacola, Florida, Forente stater, 32504
- Coastal Vascular & Interventional
-
Winter Park, Florida, Forente stater, 32792
- Florida Cardiology
-
-
Illinois
-
Elk Grove, Illinois, Forente stater, 60007
- AMITA Health
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Forente stater, 20782
- MedStar Health Research Insitute
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Forente stater, 48708
- McLaren Bay Region
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48507
- Michigan Vascular Center
-
Roseville, Michigan, Forente stater, 48066
- Eastlake Cardiovascular
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forente stater, 38801
- Northern Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Novant Health
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27607
- NC Heart & Vascular Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- The Lindner Center for Research & Education
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73116
- Naadi
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
- Prisma Health
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57108
- North Central Heart
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Forente stater, 79430
- Texas Tech
-
McKinney, Texas, Forente stater, 75069
- North Dallas Research Associates
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Bellin Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er mann eller kvinne, med alder > 18 og ≤ 90 år på registreringsdatoen.
- Pasienten gir skriftlig informert samtykke før eventuelle studiespesifikke undersøkelser eller prosedyrer.
- Pasienten er villig til å gjennomgå alle oppfølgingsvurderinger i henhold til spesifisert tidsplan over 36 måneder.
- Pasienten er en egnet kandidat for angiografi og endovaskulær intervensjon og er om nødvendig kvalifisert for standard kirurgisk reparasjon.
- Pasienten har symptomatisk perifer arteriell sykdom (PAD) i nedre ekstremiteter som krever intervensjon for å lindre de novo obstruksjon eller okklusjon eller restenose av den opprinnelige femoropoliteale arterien.
- Pasienten har PAD klassifisert som Rutherford-klassifisering 2, 3 eller 4.
- Pasienten har dokumentert PAD ved enten (i) en hvileankel-brachial indeks (ABI) på ≤ 0,90 (eller ≤ 0,75 etter trening av mållemmet). Resting toe brachial index (TBI) utføres kun hvis det ikke er mulig å pålitelig vurdere ABI. TBI må være <0,70; eller (ii) Normal ABI med angiografi, ultralyd, MRA eller CT-bevis på stenose med ≥ 60 % diameter.
- Pasienten har enkeltstående eller flere stenotiske, restenotiske eller okklusive lesjoner i den native femoropoliteal arterie ("mållesjoner") som kan krysses med en guidewire og utvides fullstendig.
- Enkelt mållesjon må dekkes av en enkelt stent. Tandemmållesjoner betraktes som en enkelt kontinuerlig lesjon hvis gapet mellom lesjonene er ≤ 5 cm og > 30 % diameter stenose mellom lesjonen(e).
- Mållesjon(er) som er kvalifisert for behandling i henhold til protokollen er minst 3 cm over bunnen av lårbenet.
- Mållesjon(er) referansekardiameter er mellom 5,0 mm og 6,7 mm etter operatørens visuelle estimat.
- Mållesjonen måler ≥ 80 mm til ≤ 180 mm i total lengde, med stenose med ≥ 60 % diameter etter operatørens visuelle estimat. Tandemmållesjoner betraktes som en enkelt kontinuerlig lesjon hvis gapet mellom lesjonene er ≤ 5 cm og > 30 % diameter stenose mellom lesjonen(e).
- Pasienten har en åpen popliteal arterie (ingen stenose ≥ 50 %) distalt for det behandlede segmentet.
- Pasienten har minst ett patentert infrapoplitealt kar (< 50 % stenose) med avrenning til ankelen.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten er ikke i stand til eller vil ikke overholde de prosedyremessige kravene i studieprotokollen eller vil ha vanskeligheter med å overholde kravene for å delta på oppfølgingsbesøk.
- Pasienten har en komorbiditet som etter etterforskerens mening vil begrense forventet levealder til mindre enn 24 måneder.
- Pasienten har en planlagt større kirurgisk prosedyre (inkludert eventuell amputasjon av mållemmet) innen 30 dager etter indeksprosedyren for denne studien.
- Pasienten har et målkar som har blitt behandlet med en hvilken som helst type kirurgisk prosedyre før registrering.
- Pasienten har et målkar som er behandlet med bypasskirurgi.
- Pasienten har PAD klassifisert som Rutherford-klassifisering 0, 1, 5 eller 6.
- Pasienten har kjent eller mistenkt aktiv systemisk infeksjon på tidspunktet for registrering.
- Pasienten har kjent koagulopati eller har blødningsdiateser, trombocytopeni med blodplateantall mindre enn 100 000/mikroliter eller INR (international normalized ratio) >1,8.
- Pasienten har en hjerneslagdiagnose innen tre måneder før innmelding.
- Pasienten har en historie med ustabil angina eller hjerteinfarkt innen 60 dager før registrering.
- Pasienten har kontraindikasjon mot blodplatehemmende, antikoagulerende eller trombolytiske behandlinger.
- Pasienten har kjent allergi mot kontrastmidler eller medisiner som brukes til å utføre endovaskulær intervensjon som ikke kan forhåndsmedisineres tilstrekkelig.
- Pasienten har kjent allergi mot titan, nikkel eller tantal (inkluderer ikke mild kontakteksem på grunn av nikkelallergi).
- Pasienten har fått trombolyse innen 72 timer før indeksprosedyren.
- Pasienten har akutt eller kronisk nyresykdom (f.eks. målt ved et serumkreatinin på > 2,5 mg/dL eller > 220 μmol/L eller GFR < 30 ml/min), eller på peritoneal eller hemodialyse.
- Pasient som trenger koronar intervensjon innen syv dager før innmelding.
- Pasienten er gravid eller ammer.
- Pasienten deltar i en annen forskningsstudie som involverer et undersøkelsesprodukt (farmasøytisk, biologisk eller medisinsk utstyr).
- Pasienten har andre medisinske, sosiale eller psykologiske problemer som, etter utrederens oppfatning, utelukker dem fra å motta denne behandlingen, og prosedyrene og evalueringene før og etter behandling.
- Pasienten har betydelig sykdom eller obstruksjon (≥ 50 %) av innstrømningskanalen som ikke er vellykket behandlet på tidspunktet for indeksprosedyren (suksess målt som ≤ 30 % gjenværende stenose, uten komplikasjoner).
- Pasienten har ingen patentert (≥ 50 % stenose) utstrømningskar som gir avrenning til ankelen.
- Det mangler full ekspansjon i predilatasjonsballongen.
- Bevis på aneurisme eller akutt trombe i målkar.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TORUS stentgraftsystem
TORUS stentgraftsystem (SGS) består av et stentgraft (SG) og et stentgraftleveringssystem (SGDS).
|
TORUS stentgraft er en intravaskulær protese beregnet på å forbedre blodstrømmen i området der den er implantert, og TORUS stentgraft Delivery System er et standard pin-and-pull leveringssystem som brukes til å implantere SG i ønsket område.
Bruk av TORUS stentgraft gjør det mulig å forbedre blodstrømmen i den perifere vaskulaturen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primær Patens
Tidsramme: 12 måneder
|
Primær åpenhet er definert som fravær av klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering (CD-TLR) og fravær av tilbakevendende mållesjonsdiameterstenose >50 % ved dupleks ultralyd med et topp systolisk hastighetsforhold på >2,5.
|
12 måneder
|
|
Freedom From a Major Adverse Event (MAE)
Tidsramme: 30 days
|
An MAE is defined as all-cause death, target limb major amputation and clinically-driven target lesion revascularization (CD-TLR)
|
30 days
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk suksess
Tidsramme: På tidspunktet for indeksprosedyren
|
Teknisk suksess er definert som evnen til å krysse og utvide lesjonen for å oppnå gjenværende stenose på ≤30 %
|
På tidspunktet for indeksprosedyren
|
|
Prosedyremessig suksess
Tidsramme: Innen 24 timer etter prosedyren
|
Prosedyremessig suksess er definert som teknisk suksess uten MAE-er.
|
Innen 24 timer etter prosedyren
|
|
Rate for store uønskede hendelser (MAE).
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammensatt rate av dødsfall av alle årsaker, mållem store amputasjon og klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering (CD-TLR).
|
12 måneder
|
|
Frekvens for stentbrudd
Tidsramme: 12 måneder
|
Stentbruddfrekvens ved bruk av VIVA-definisjoner
|
12 måneder
|
|
Major Amputation on Target Limb
Tidsramme: Through 36 months
|
Major Amputation on Target Limb were adjudicated by the Clinical Event Committee (CEC), and rates were tabulated through 30 days, 6 months, 12 months, 24 months, and 36 months
|
Through 36 months
|
|
Patency Rate
Tidsramme: Through 12 months
|
Absence of CD-TLR and absence of recurrent target lesion diameter stenosis >50% by duplex ultrasound with a peak systolic velocity ratio of >2.5.
|
Through 12 months
|
|
Clinically Driven Target Lesion Revascularization
Tidsramme: Through 36 months
|
Clinically Driven Target Lesion Revascularization were adjudicated by the Clinical Event Committee (CEC), and rates were tabulated through 30 days, 6 months, 12 months, 24 months, and 36 months
|
Through 36 months
|
|
Walking Improvement Questionnaire (WIQ) Assessment
Tidsramme: Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M,6M, and 12M)
|
Walking Impairment Questionnaire (WIQ) - The WIQ is a patient-reported outcome measure that assesses self-reported walking ability in individuals with peripheral arterial disease (PAD). It evaluates perceived difficulty performing walking tasks related to walking distance, walking speed, and stair climbing, which reflect functional limitations caused by PAD. Scale Structure and Scoring: The WIQ consists of three subscales: Walking Distance Walking Speed Stair Climbing Each subscale is scored from 0 to 100, where higher scores indicate better walking function. The Composite PAD Score (PADSCORE) is calculated by averaging the three subscale scores, resulting in a total composite score ranging from 0 to 100. Scale Ranges and Interpretation: WIQ Subscale Scores: 0 (worst function) to 100 (best function) WIQ Composite PAD Score: 0 (worst walking impairment) to 100 (no walking impairment) Direction of Outcome: For all WIQ scores, higher values represent a better outcome |
Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M,6M, and 12M)
|
|
Quality of Life Assessment by the EQ5D VAS
Tidsramme: Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M, 6M, and 12M)
|
EuroQol Visual Analog Scale (EQ-5D-VAS) - The EQ-5D-VAS is a patient-reported outcome measure that assesses overall self-rated health-related quality of life. Participants rate their current health status using a visual analog scale anchored by the best and worst imaginable health states. Scale Structure and Scoring: Participants mark their perceived health status on a vertical visual analog scale. Scale Range and Interpretation: EQ-5D-VAS Score Range: 0 to 100 0: Worst imaginable health state (minimum) 100: Best imaginable health state (maximum) Direction of Outcome: Higher EQ-5D-VAS scores represent a better outcome, reflecting better perceived health-related quality of life. Lower scores indicate worse perceived health status. Unit of Measure: EQ-5D-VAS (scores on a scale) |
Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M, 6M, and 12M)
|
|
Change in Ankle-Brachial Index
Tidsramme: Change from Baseline through 36 months
|
Change in Ankle-Brachial Index (ABI) in study subjects from baseline to each study interval through follow-up. Scale Structure and Scoring: Change in ABI was calculated as the difference between post-baseline ABI and baseline ABI for each participant for the target limb. ABI is a unitless ratio and does not have a fixed theoretical minimum or maximum value. Therefore, interpretation is based on clinically established thresholds rather than absolute scale limits: ABI ≤ 0.90: Consistent with peripheral arterial disease ABI 0.91-1.29: Generally considered normal arterial perfusion ABI ≥ 1.30: Suggestive of non-compressible arteries (e.g., arterial calcification) Change in ABI: Positive change (increase): Improvement in lower-extremity perfusion Negative change (decrease): Worsening arterial perfusion Direction of Outcome: For Change in ABI, higher (more positive) values represent a better outcome |
Change from Baseline through 36 months
|
|
Change in Toe Pressures
Tidsramme: Change from Baseline through 36 months
|
Change in Toe-Brachial Index (TBI) in study subjects from baseline to each study interval through follow-up for the target limb. If ABI could not be assessed the TBI was assessed. Scale Structure and Scoring: TBI is calculated as: TBI = Toe systolic blood pressure ÷ Brachial systolic blood pressure Change in TBI was calculated as the difference between post-baseline TBI and baseline TBI for each participant. Scale Range and Clinical Interpretation: TBI is a unitless ratio and does not have a fixed theoretical minimum or maximum value. Interpretation is therefore based on clinically established thresholds rather than absolute scale limits: TBI < 0.70: Consistent with peripheral arterial disease TBI ≥ 0.70: Generally considered normal digital perfusion For Change in TBI: A positive change (increase) indicates improvement in distal (digital) perfusion A negative change (decrease) indicates worsening arterial perfusion |
Change from Baseline through 36 months
|
|
Change in Rutherford Clinical Classification
Tidsramme: From procedure through 36 months
|
Clinical success: improvement in ≥ 1 Rutherford class
|
From procedure through 36 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ehrin Armstrong,, MD, Denver Veteran's Administration Hospital
- Hovedetterforsker: Peter Schneider,, MD, University of California
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CLN 227
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .