- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04130737
Klinická studie TORUS 2 IDE (TORUS2)
Studie PQ bypass Pivotal IDE intraarteriálního stentgraftu pro okluzivní a restenotickou revaskularizaci fem-pop – 2 studie: TORUS 2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Peripheral Arterial Disease, specifically in the superficial femoral arteries (SFA) and proximal popliteal arteries, are treated by a range of alternative practices and procedures for the patient population identified in the indications for use statement. Non-invasive approaches include exercise and drug therapy.
Minimally-invasive approaches include endovascular intervention using percutaneous transluminal angioplasty using a plain or drug-coated balloon, stents (bare metal, drug-eluting and covered) and various modalities of atherectomy.
SFA Stent Graft Systems have a clinical history that demonstrates that this device type is well understood, and the benefits and risks are well-characterized, i.e. mature technology.
Endologix believes that the clinical performance of the TORUS stent would be comparable to marketed SFA Stent Graft System. The TORUS 2 IDE Clinical Study will confirm this and is designed to demonstrate the safety and effectiveness of the TORUS Stent Graft System in patients with SFA and/or proximal popliteal artery disease
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85206
- Southwest CVA
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85206
- Vascular Heart & Lung Associates
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85018
- Phoenix Cardiovascular Research Group
-
Yuma, Arizona, Spojené státy, 85349
- Yuma Cardiology Associates
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Arkansas Heart
-
-
California
-
Burlingame, California, Spojené státy, 94010
- Bay Area Vein & Vascular Institute
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Rocky Mountain Regional VAMC
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Spojené státy, 06820
- The Vascular Experts
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32256
- First Coast Cardiovascular Institute
-
Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
- Palm Vascular Centers
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
- Coastal Vascular & Interventional
-
Winter Park, Florida, Spojené státy, 32792
- Florida Cardiology
-
-
Illinois
-
Elk Grove, Illinois, Spojené státy, 60007
- AMITA Health
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Spojené státy, 20782
- MedStar Health Research Insitute
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Spojené státy, 48708
- McLaren Bay Region
-
Flint, Michigan, Spojené státy, 48507
- Michigan Vascular Center
-
Roseville, Michigan, Spojené státy, 48066
- Eastlake Cardiovascular
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- Northern Mississippi Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Novant Health
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- NC Heart & Vascular Research
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- The Lindner Center for Research & Education
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73116
- Naadi
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
- Prisma Health
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57108
- North Central Heart
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Spojené státy, 79430
- Texas Tech
-
McKinney, Texas, Spojené státy, 75069
- North Dallas Research Associates
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Vascular Specialists
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54301
- Bellin Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je muž nebo žena s věkem > 18 a ≤ 90 let k datu zařazení.
- Pacient poskytne písemný informovaný souhlas před jakýmikoli vyšetřeními nebo postupy specifickými pro studii.
- Pacient je ochoten podstoupit všechna následná vyšetření podle stanoveného harmonogramu po dobu 36 měsíců.
- Pacient je vhodným kandidátem pro angiografii a endovaskulární intervenci a v případě potřeby je vhodný pro standardní chirurgickou opravu.
- Pacient má symptomatickou periferní arteriální chorobu (PAD) dolních končetin vyžadující intervenci ke zmírnění de novo obstrukce nebo okluze nebo restenózy nativní femoropopliteální arterie.
- Pacient má PAD klasifikovaný jako Rutherford klasifikace 2, 3 nebo 4.
- Pacient má zdokumentovanou PAD buď (i) klidovým kotníkem-pažním indexem (ABI) ≤ 0,90 (nebo ≤ 0,75 po cvičení cílové končetiny). Klidový toe brachiální index (TBI) se provádí pouze v případě, že není možné ABI spolehlivě posoudit. TBI musí být <0,70; nebo (ii) Normální ABI s angiografickým, ultrazvukovým, MRA nebo CT důkazem stenózy o průměru ≥ 60 %.
- Pacient má jednu nebo více stenotických, restenotických nebo okluzivních lézí v nativní femoropopliteální arterii ("cílové léze"), které lze protnout vodicím drátem a plně dilatovat.
- Jedna cílová léze musí být pokryta jedním stentem. Tandemové cílové léze jsou považovány za jednu souvislou lézi, pokud je mezera mezi lézemi ≤ 5 cm a > 30 % stenózy průměru mezi lézí (lézemi).
- Cílová léze (léze) způsobilá k léčbě podle protokolu jsou alespoň 3 cm nad spodní částí stehenní kosti.
- Průměr referenční cévy cílové léze (lézí) je mezi 5,0 mm a 6,7 mm podle vizuálního odhadu operátora.
- Cílová léze měří ≥ 80 mm až ≤ 180 mm v celkové délce, se stenózou ≥ 60 % průměru podle vizuálního odhadu operátora. Tandemové cílové léze jsou považovány za jednu souvislou lézi, pokud je mezera mezi lézemi ≤ 5 cm a > 30 % stenózy průměru mezi lézí (lézemi).
- Pacient má průchodnou podkolenní tepnu (žádná stenóza ≥ 50 %) distálně od léčeného segmentu.
- Pacient má alespoň jednu průchodnou infrapopliteální cévu (< 50% stenóza) s výtokem do kotníku.
Kritéria vyloučení:
- Pacient není schopen nebo není ochoten splnit procedurální požadavky protokolu studie nebo bude mít potíže s dodržením požadavků pro účast na následných návštěvách.
- Pacient má komorbiditu, která by podle názoru výzkumníka omezovala očekávanou délku života na méně než 24 měsíců.
- Pacient má plánovaný velký chirurgický výkon (včetně jakékoli amputace cílové končetiny) do 30 dnů po indexovém postupu pro tuto studii.
- Pacient má cílovou cévu, která byla před zařazením ošetřena jakýmkoli typem chirurgického zákroku.
- Pacient má cílovou cévu, která byla léčena bypassem.
- Pacient má PAD klasifikovaný jako Rutherfordova klasifikace 0, 1, 5 nebo 6.
- Pacient měl v době zařazení do studie známou nebo suspektní aktivní systémovou infekci.
- Pacient má známou koagulopatii nebo krvácivou diatézu, trombocytopenii s počtem krevních destiček nižším než 100 000/mikrolitr nebo INR (mezinárodní normalizovaný poměr) >1,8.
- Pacient má diagnózu cévní mozkové příhody do tří měsíců před zařazením.
- Pacient měl v anamnéze nestabilní anginu pectoris nebo infarkt myokardu během 60 dnů před zařazením do studie.
- Pacient má kontraindikaci k antiagregační, antikoagulační nebo trombolytické léčbě.
- Pacient má známou alergii na kontrastní látky nebo léky používané k provedení endovaskulární intervence, kterou nelze adekvátně předléčit.
- Pacient má známou alergii na titan, nikl nebo tantal (nezahrnuje mírnou kontaktní dermatitidu způsobenou alergií na nikl).
- Pacient podstoupil trombolýzu do 72 hodin před indexační procedurou.
- Pacient trpí akutním nebo chronickým onemocněním ledvin (např. měřeno sérovým kreatininem > 2,5 mg/dl nebo > 220 μmol/l nebo GFR < 30 ml/min) nebo je na peritoneální či hemodialýze.
- Pacient vyžadující koronární intervenci do sedmi dnů před zařazením.
- Pacientka je těhotná nebo kojí.
- Pacient se účastní další výzkumné studie zahrnující hodnocený produkt (farmaceutický, biologický nebo zdravotnický prostředek).
- Pacient má jiné zdravotní, sociální nebo psychologické problémy, které mu podle názoru zkoušejícího znemožňují tuto léčbu a postupy a hodnocení před a po léčbě.
- Pacient má významné onemocnění nebo obstrukci (≥ 50 %) přítokového traktu, které nebyly úspěšně léčeny v době indexového postupu (úspěch měřen jako ≤ 30 % reziduální stenóza, bez komplikací).
- Pacient nemá žádnou průchodnou (≥ 50% stenózu) výtokovou cévu zajišťující odtok do kotníku.
- V predilačním balónku chybí plná expanze.
- Důkaz aneuryzmatu nebo akutního trombu v cílové cévě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systém stentgraftu TORUS
Systém stentgraftu TORUS (SGS) se skládá ze stentgraftu (SG) a systému pro dodávání stentgraftu (SGDS).
|
Stentgraft TORUS je intravaskulární protéza určená ke zlepšení průtoku krve v oblasti, do které je implantován, a zaváděcí systém stentgraftu TORUS je standardní zaváděcí systém typu pin-and-pull používaný k implantaci SG do požadované oblasti.
Použití stentgraftu TORUS umožňuje zlepšit průtok krve v periferní vaskulatuře.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární průchodnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární průchodnost je definována jako nepřítomnost klinicky podmíněné revaskularizace cílové léze (CD-TLR) a nepřítomnost recidivující stenózy průměru cílové léze > 50 % při duplexním ultrazvuku s maximálním poměrem systolické rychlosti > 2,5.
|
12 měsíců
|
|
Freedom From a Major Adverse Event (MAE)
Časové okno: 30 days
|
An MAE is defined as all-cause death, target limb major amputation and clinically-driven target lesion revascularization (CD-TLR)
|
30 days
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Technický úspěch
Časové okno: V době indexové procedury
|
Technický úspěch je definován jako schopnost překročit a rozšířit léze k dosažení reziduální stenózy ≤ 30 %
|
V době indexové procedury
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Do 24 hodin od zákroku
|
Procedurální úspěch je definován jako technický úspěch bez jakýchkoli MAE.
|
Do 24 hodin od zákroku
|
|
Míra závažných nežádoucích příhod (MAE).
Časové okno: 12 měsíců
|
Složená četnost úmrtí ze všech příčin, velká amputace cílové končetiny a klinicky řízená revaskularizace cílové léze (CD-TLR).
|
12 měsíců
|
|
Míra zlomeniny stentu
Časové okno: 12 měsíců
|
Frekvence zlomenin stentu pomocí definic VIVA
|
12 měsíců
|
|
Major Amputation on Target Limb
Časové okno: Through 36 months
|
Major Amputation on Target Limb were adjudicated by the Clinical Event Committee (CEC), and rates were tabulated through 30 days, 6 months, 12 months, 24 months, and 36 months
|
Through 36 months
|
|
Patency Rate
Časové okno: Through 12 months
|
Absence of CD-TLR and absence of recurrent target lesion diameter stenosis >50% by duplex ultrasound with a peak systolic velocity ratio of >2.5.
|
Through 12 months
|
|
Clinically Driven Target Lesion Revascularization
Časové okno: Through 36 months
|
Clinically Driven Target Lesion Revascularization were adjudicated by the Clinical Event Committee (CEC), and rates were tabulated through 30 days, 6 months, 12 months, 24 months, and 36 months
|
Through 36 months
|
|
Walking Improvement Questionnaire (WIQ) Assessment
Časové okno: Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M,6M, and 12M)
|
Walking Impairment Questionnaire (WIQ) - The WIQ is a patient-reported outcome measure that assesses self-reported walking ability in individuals with peripheral arterial disease (PAD). It evaluates perceived difficulty performing walking tasks related to walking distance, walking speed, and stair climbing, which reflect functional limitations caused by PAD. Scale Structure and Scoring: The WIQ consists of three subscales: Walking Distance Walking Speed Stair Climbing Each subscale is scored from 0 to 100, where higher scores indicate better walking function. The Composite PAD Score (PADSCORE) is calculated by averaging the three subscale scores, resulting in a total composite score ranging from 0 to 100. Scale Ranges and Interpretation: WIQ Subscale Scores: 0 (worst function) to 100 (best function) WIQ Composite PAD Score: 0 (worst walking impairment) to 100 (no walking impairment) Direction of Outcome: For all WIQ scores, higher values represent a better outcome |
Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M,6M, and 12M)
|
|
Quality of Life Assessment by the EQ5D VAS
Časové okno: Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M, 6M, and 12M)
|
EuroQol Visual Analog Scale (EQ-5D-VAS) - The EQ-5D-VAS is a patient-reported outcome measure that assesses overall self-rated health-related quality of life. Participants rate their current health status using a visual analog scale anchored by the best and worst imaginable health states. Scale Structure and Scoring: Participants mark their perceived health status on a vertical visual analog scale. Scale Range and Interpretation: EQ-5D-VAS Score Range: 0 to 100 0: Worst imaginable health state (minimum) 100: Best imaginable health state (maximum) Direction of Outcome: Higher EQ-5D-VAS scores represent a better outcome, reflecting better perceived health-related quality of life. Lower scores indicate worse perceived health status. Unit of Measure: EQ-5D-VAS (scores on a scale) |
Change from baseline to 12-Month follow-up (Collected at 1M, 6M, and 12M)
|
|
Change in Ankle-Brachial Index
Časové okno: Change from Baseline through 36 months
|
Change in Ankle-Brachial Index (ABI) in study subjects from baseline to each study interval through follow-up. Scale Structure and Scoring: Change in ABI was calculated as the difference between post-baseline ABI and baseline ABI for each participant for the target limb. ABI is a unitless ratio and does not have a fixed theoretical minimum or maximum value. Therefore, interpretation is based on clinically established thresholds rather than absolute scale limits: ABI ≤ 0.90: Consistent with peripheral arterial disease ABI 0.91-1.29: Generally considered normal arterial perfusion ABI ≥ 1.30: Suggestive of non-compressible arteries (e.g., arterial calcification) Change in ABI: Positive change (increase): Improvement in lower-extremity perfusion Negative change (decrease): Worsening arterial perfusion Direction of Outcome: For Change in ABI, higher (more positive) values represent a better outcome |
Change from Baseline through 36 months
|
|
Change in Toe Pressures
Časové okno: Change from Baseline through 36 months
|
Change in Toe-Brachial Index (TBI) in study subjects from baseline to each study interval through follow-up for the target limb. If ABI could not be assessed the TBI was assessed. Scale Structure and Scoring: TBI is calculated as: TBI = Toe systolic blood pressure ÷ Brachial systolic blood pressure Change in TBI was calculated as the difference between post-baseline TBI and baseline TBI for each participant. Scale Range and Clinical Interpretation: TBI is a unitless ratio and does not have a fixed theoretical minimum or maximum value. Interpretation is therefore based on clinically established thresholds rather than absolute scale limits: TBI < 0.70: Consistent with peripheral arterial disease TBI ≥ 0.70: Generally considered normal digital perfusion For Change in TBI: A positive change (increase) indicates improvement in distal (digital) perfusion A negative change (decrease) indicates worsening arterial perfusion |
Change from Baseline through 36 months
|
|
Change in Rutherford Clinical Classification
Časové okno: From procedure through 36 months
|
Clinical success: improvement in ≥ 1 Rutherford class
|
From procedure through 36 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ehrin Armstrong,, MD, Denver Veteran's Administration Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Schneider,, MD, University of California
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CLN 227
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .