Det kliniske resultatet av TVM eller LSC Mesh Suspension for POP

Alle kvinner med hovedsakelig livmorprolaps stadium II eller høyere som definert av POP-Q-staging-systemet som mottok TVM- eller LSC-mesh-opphengsoperasjoner ved et tertiært henvisningssenter i Taiwan, ble inkludert. Etterforskerne ekskluderte kvinner med hypertrofisk livmor, store myomer, historie med cervikal dysplasi eller endometriepatologi, historie med postmenopausal blødning de siste 12 månedene, og de som ikke var villige til å bevare livmoren. Samtidig mid-urethrale slyngeoperasjoner ble utført hos kvinner med nåværende urodynamisk stressinkontinens med mindre deltakerne ikke foretrakk en samtidig operasjon. Cervikal amputasjon ble utført dersom corpus/cervix ratio var mindre enn 1 på ultralyden. Samtidig fremre og bakre kolporrafi ble utført etter behov.

De kliniske evalueringene besto av en detaljert historie før og 6 måneder etter operasjonen, inkludert urinanalyse, bekkenundersøkelse ved bruk av POP-Q-system, urodynamiske studier (UDS), transabdominal ultralyd og personlig intervju for å identifisere urinveis- og seksuelle symptomer med overaktiv blæresymptom Score (OABSS), de korte formene for Urogenital Distress Inventory (UDI-6), Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7), Female Sexual Function Index (FSFI) spørreskjemaet og Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory (POPDI-6) . Urinsymptomer med det standardiserte spørreskjemaet som tar hensyn til ICS-definisjonene fra 2002. Deltakerne ble bedt om å fylle ut den visuelle analoge skalaen (VAS) score i løpet av den postoperative dag 1 runden. Urodynamiske studier, inkludert ikke-instrumentert uroflowmetri, fyllings- og tømmecystometri og urethral trykkprofilometri, ble utført i henhold til anbefalingene fra International Continence Society med en 6-kanals urodynamisk monitor (MMS; UD2000, Enschede, Nederland). Enhver uhemmet detrusorkontraksjon under fyllingscystometri ble ansett som positiv for detrusoroveraktivitet (DO).

Som en oppfølging var postoperative polikliniske besøk etter 1, 2, 3, 6 og 12 måneder og deretter halvårlig utover ett år. Bekkenundersøkelse ble utført rutinemessig ved hvert klinikkbesøk. Residiv ble definert som den mest avhengige delen av POP stadium II eller høyere. Clavien-Dindo-graderingen ble brukt for klassifiseringen av de intraoperative og postoperative komplikasjonene ved Long mesh-kirurgi.