Klinický výsledek TVM nebo LSC Mesh Suspension pro POP

Byly zahrnuty všechny ženy s převážně prolapsem dělohy stadia II nebo vyšším, jak je definováno systémem stagingu POP-Q, které podstoupily operaci TVM nebo LSC síťky v terciárním referenčním centru na Tchaj-wanu. Vyšetřovatelé vyloučili ženy s hypertrofickou dělohou, obrovskými myomy, anamnézou cervikální dysplazie nebo endometriální patologie, anamnézou postmenopauzálního krvácení v posledních 12 měsících a ženy, které si nechtěly zachovat dělohu. U žen se současnou urodynamickou stresovou inkontinencí byly prováděny souběžné operace závěsu střední uretry, pokud účastníci nedali přednost současné operaci. Cervikální amputace byla provedena, pokud byl poměr corpus/cervix na ultrazvuku menší než 1. Podle potřeby byla provedena současná přední a zadní kolporafie.

Klinická hodnocení sestávala z podrobné anamnézy před operací a 6 měsíců po operaci, včetně analýzy moči, pánevního vyšetření pomocí systému POP-Q, urodynamických studií (UDS), transabdominálního ultrazvuku a osobního rozhovoru k identifikaci urinárních a sexuálních symptomů se symptomem hyperaktivního močového měchýře. Skóre (OABSS), krátké formy inventáře urogenitální tísně (UDI-6), dotazník dopadu inkontinence (IIQ-7), dotazník indexu ženské sexuální funkce (FSFI) a inventář prolapsu pánevního orgánu (POPDI-6) . Močové symptomy se standardizovaným dotazníkem zohledňujícím definice IKS z roku 2002. Účastníci byli požádáni, aby vyplnili skóre vizuální analogové škály (VAS) během pooperačního dne 1. Urodynamické studie, včetně uroflowmetrie bez přístrojů, plnící a mikční cystometrie a profilometrie uretrálního tlaku, byly provedeny podle doporučení International Continence Society s 6kanálovým urodynamickým monitorem (MMS; UD2000, Enschede, Nizozemsko). Jakákoli neinhibovaná kontrakce detruzoru během plnicí cystometrie byla považována za pozitivní na hyperaktivitu detruzoru (DO).

V následném sledování byly pooperační ambulantní návštěvy 1, 2, 3, 6 a 12 měsíců a poté půl roku po jednom roce. Vyšetření pánve bylo prováděno rutinně při každé návštěvě kliniky. Recidiva byla definována jako nejvíce závislá část POP stadia II nebo vyšší. Clavien-Dindo grading byl použit pro klasifikaci intraoperačních a pooperačních komplikací operace Long mesh.