Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av retningsbestemt subthalamisk dyp hjernestimulering på gang og balanse hos pasienter med Parkinsons sykdom (MAGIC)

5. februar 2026 oppdatert av: University Hospital, Rouen

Effekter av retningsbestemt subthalamisk dyphjernestimulering på gang og balanse hos pasienter med Parkinsons sykdom - kartlegging av gang- og balanseproblemer med nåværende forming

Dyp hjernestimulering av NST er effektiv for kardinalmotoriske tegn hos pasienter med idiopatisk Parkinsons sykdom (IPD), dens effekt på gangforstyrrelser, spesielt frysing av gang-FOG, og fall varierer fra en pasient til en annen, delvis avhengig av plassering av den NST-stimulerende kontakten. Evnen til å endre formen på strømfeltet, og dermed volumet av aktivert vev, med en retningsstimuleringselektrode er et nytt behandlingsalternativ for NSC SCP-pasienter med Parkinsons sykdom. I dette pilotforskningsprogrammet er hovedmålet å bestemme virkningen av retningsbestemt DBS på gang- og balanseproblemer for PD-pasienter implantert i STN, ved å bruke tidligere beskrevne anatomiske og funksjonelle data for gangforstyrrelser for å veilede retningsprogrammering. Ti pasienter med pasienter med alvorlig form for Parkinsons sykdom som er kvalifisert for dyp hjernestimulering av subthalamuskjernen, vil bli inkludert på to franske steder.

Studieoversikt

Status

Fullført

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

19

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • France
      • Rouen, France, Frankrike, 76000
        • CHU de Rouen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder mellom 18 og 70 år
  2. Diagnose av Parkinsons sykdom; som definert av Storbritannias Parkinsons Disease Society Brain Bank (UKPDSBB) kriterier
  3. Pasienter som er kvalifisert for subthalamisk bilateral dyp hjernestimulering (STN-DBS) i henhold til lokale inklusjonskriterier;
  4. Frysing av gangart i OFF-dopa-tilstand med punkt 2.13 i MDS-UPDRS > 0 i det vanlige livet;
  5. Pasienten har lest og forstått informasjonsbrevet og signert skjemaet for informert samtykke
  6. Pasient tilknyttet, eller begunstiget av en trygdekategori
  7. Stabilitet av andre medisinske lidelser eller som ikke forstyrrer forskningsprotokollen.
  8. Kvinne i fertil alder med effektiv prevensjon i henhold til WHOs definisjon (østrogen-progestin eller intrauterin enhet eller tubal ligering) siden minst 3 måneder (negativ uringraviditetstest ved inkludering)

Ekskluderingskriterier:

  1. Faktisk og alvorlig psykiatrisk patologi eller annen nevrologisk lidelse
  2. Demens (MMS
  3. Kontraindikasjon for forskning MR (uten kontrastmiddel) som klaustrofobi, metalliske splinter i øynene, ferromagnetiske fremmedlegemer nær nervestrukturer, hjerte-, ORL- og nevrologiske enheter som ikke er MR-kompatible, bruk av osteosynteseutstyr før 1980, metallproteser, bypassventiler ventrikuloperitoneal nevrokirurgi, tatoveringer som inneholder jernpartikler...
  4. Kontraindikasjon for kirurgi: hemostaseproblemer, antikoagulantia eller antiagregantbehandling, pågående infeksjon
  5. Overfølsomhet overfor kontrastmidler
  6. Personer under vergemål, veiledning eller andre administrative eller rettslige tiltak for berøvelse av rettigheter og frihet
  7. Subjekt på tidspunktet for ekskludering fra annen biomedisinsk forskning eller deltakelse i annen biomedisinsk forskning eller terapeutisk utprøving
  8. Gravid eller fødende eller ammende kvinne eller mangel på bevist og effektiv prevensjon i henhold til WHOs definisjon (østrogen-progestin eller intrauterin enhet eller tubal ligering) (for kvinner i fertil alder)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Enkel ring STN-DBS
Rekkefølgen av de fem STN-DBS-stimuleringsbetingelsene vil bli randomisert og vurderinger vil bli utført blindet fra stimuleringstilstanden. Effekten av STN DBS på gangregistreringer vil bli vurdert under 5 forskjellige forhold: med enkeltring DBS (1), og med strømforming for DBS av gangarten 'hot spot' (2), av dorsal STN (3) i ventral STN (4) og av DBS av smale fiberkanaler (5). Den første betingelsen vil alltid være enkeltring DBS.

Kirurgi for STN-DBS- og STN-LFP-opptak under gangstart (M1): 15 dager

  • Kirurgi for STN-DBS-elektrodeimplantasjon

    • Plassering av stimuleringselektroder etter vanlig prosedyre, inkludert MR med kontrastmiddel
    • Intraoperative elektrofysiologiske registreringer
    • Intraoperativ klinisk evaluering
    • Intraoperativ identifikasjon av elektrodene og endelig posisjon med røntgen
    • Postoperativ 3D spiralformet TDM uten jodeinjeksjon
  • STN-LFP-opptak under gangstart utført 3 til 5 dager etter operasjonen
  • Plassering av nevrostimulatoren (5 dager etter operasjonen)
  • Akutt testing av STN-DBS for første parameterinnstillingsprogrammering

Oppfølging av pasienten med polikliniske besøk som vanligvis utføres hos PD-pasienter operert for STN-DBS med progressiv tilpasning av parameterinnstillinger ved hjelp av enkeltringstimulering.

Retningsbestemt og enkeltring STN-DBS på gangart (M7)

Eksperimentell: Retningsbestemt STN-DBS
Rekkefølgen av de fem STN-DBS-stimuleringsbetingelsene vil bli randomisert og vurderinger vil bli utført blindet fra stimuleringstilstanden. Effekten av STN DBS på gangregistreringer vil bli vurdert under 5 forskjellige forhold: med enkeltring DBS (1), og med strømforming for DBS av gangarten 'hot spot' (2), av dorsal STN (3) i ventral STN (4) og av DBS av smale fiberkanaler (5). Den første betingelsen vil alltid være enkeltring DBS.

Kirurgi for STN-DBS- og STN-LFP-opptak under gangstart (M1): 15 dager

  • Kirurgi for STN-DBS-elektrodeimplantasjon

    • Plassering av stimuleringselektroder etter vanlig prosedyre, inkludert MR med kontrastmiddel
    • Intraoperative elektrofysiologiske registreringer
    • Intraoperativ klinisk evaluering
    • Intraoperativ identifikasjon av elektrodene og endelig posisjon med røntgen
    • Postoperativ 3D spiralformet TDM uten jodeinjeksjon
  • STN-LFP-opptak under gangstart utført 3 til 5 dager etter operasjonen
  • Plassering av nevrostimulatoren (5 dager etter operasjonen)
  • Akutt testing av STN-DBS for første parameterinnstillingsprogrammering

Oppfølging av pasienten med polikliniske besøk som vanligvis utføres hos PD-pasienter operert for STN-DBS med progressiv tilpasning av parameterinnstillinger ved hjelp av enkeltringstimulering.

Retningsbestemt og enkeltring STN-DBS på gangart (M7)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i hovedkomponentanalysen (PCA) av ganginitieringskinetikken under gangstart med kognitiv interferens
Tidsramme: 7 måneder
Det primære endepunktet vil være endringene i euklidisk avstand i hovedkomponentanalysen (PCA) av ganginitieringskinetikken under ganginitiering med kognitiv interferens (Go, No Go-paradigme), som i det minste delvis reproduserer situasjoner der FOG oppstod, mellom stimuleringsforhold ( Varriale, Collomb-Clerc, et al., 2018).
7 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

7. juli 2025

Studiet fullført (Faktiske)

7. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. januar 2020

Først lagt ut (Faktiske)

10. januar 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere