Risikovurdering etter akutt øvre gastrointestinal blødning ved skrumplever

I tidligere studier brukte etterforskerne retrospektiv analyse av tilfeller av akutt øvre gastrointestinal blødning hos pasienter med levercirrhose fra Fifth Medical Center ved General Hospital of Beijing PLA, Kina fra januar 2018 til mai 2019. Undersøkelsen og gjenbesøkene ble gjennomført av pasientens kliniker, og fagforskeren var ansvarlig for å gjennomgå og inkludere et komplett spørreskjema for kvalifiserte pasienter. Databasen inkluderer demografisk informasjon, vitale tegn og andre viktige kliniske manifestasjoner, endoskopiske funn, laboratorietestresultater, bildestudier og komplikasjoner, og reblødninger og dødsfall innen 42 dager. Dekker kjente risikofaktorer for reblødning og død.

Først utførte etterforskerne univariate og multivariate analyser av reblødningsrisiko og dødsrisiko basert på alle data. For det andre, basert på analysen av 85 % av de utvalgte dataene, valgte etterforskerne tilfeldig ut 85 % av pasientdataene for å bygge en modell, og brukte deretter de resterende 15 % av pasientdataene til modellvalidering. Re-blødningsrisikoscore og dødsrisikoskårer ble etablert henholdsvis.

Denne studien har til hensikt å prospektivt verifisere de to risikoscoringssystemene beskrevet ovenfor. Etter statistiske beregninger ble ca. 500 pasienter med levercirrhose som planlegger å gjennomgå akutt gastroskopi for akutt øvre gastrointestinal blødning i løpet av de neste 5 månedene ved det femte medisinske senteret i Beijing General Hospital of China, utført hos voksne pasienter. etterforskerne vil ekskludere pasienter med ufullstendige eller tapte oppfølgingsjournaler. Én forsker var ansvarlig for pasientidentifikasjon og datainnsamling under den første gjennomgangen, og én forsker utførte påfølgende dataregistrering, som ble statistisk behandlet av en profesjonell statistiker.

Utfør pasientens selvkontroll ved å bruke de eksisterende skårene for øvre gastrointestinal blødningsrisiko (AIMS65, Rockall og Blatchford) og den forrige scoringssystemmodellen separat, sammenlignet med den faktiske reblødningsraten og dødeligheten for sammenligning. For å verifisere og revidere reblødningsrisikoscore og dødsrisikoscore som etterforskerne konstruerte tidligere.

Etablering av et akutt øvre gastrointestinal blødningsreblødning og dødsrisikoscoringssystem for pasienter med levercirrhose kan bidra til å skille pasienter med høy eller lav risiko for reblødning eller død for å bestemme pasientens behandlingsbehov.