"Pilotstudie: Effekter av vibrasjon på postoperativ tidlig mobilisering av hjertekirurgiske pasienter" (CardioVIB)

Målet med denne studien er å finne ut om vibrasjoner på fotsålen akselererer mobilisering etter hjertekirurgi. Foreløpige studier viser at mekanismene for kardiovaskulær regulering ved endringer i stilling, f.eks. når man reiser seg fra liggende stilling, kan påvirkes positivt av vibrasjonsbehandlinger på fotsålene, hvis samtidig en liten del av kroppsvekten forskyves til fotsålene. I den tidlige fasen etter operasjonen kan du føle deg svimmel når du reiser deg, noe som skaper usikkerhet hos pasienten, som igjen forsinker videre mobilisering. Fotsålens vibrasjoner og ulike målinger av den kardiovaskulære reguleringen er utført i denne studien .

Denne studien er utført av klinisk avdeling for hjertekirurgi sammen med leder for fysiologi ved Medical University of Graz. Tretti pasienter vil delta i denne studien. Gjennom en tilfeldig seleksjonsprosess deles pasientene inn i tre grupper på 10 pasienter hver og får følgende behandling i tillegg til standard klinisk fysioterapi:

A: Intervensjonsgruppe I mottar en enhet på 10 minutter daglig på vibrasjonsplaten med en oppreist stilling på 15° postoperativt fra 2. til 7. dag B: Intervensjonsgruppe II plasseres postoperativt fra dag 2 til dag 7 i 10 minutter kl. 15. grader, men uten vibrasjon C: Kontrollgruppen får kun standard fysioterapi og ingen videre behandlinger

Standard fysioterapi består i at pasienten prøver å reise seg sammen med fysioterapeuten fra intensivsengen eller IMC-sengen. Deltakelsen i denne kliniske studien vil ta omtrent 60 minutter per avtale. Denne består av 20-25 minutter for å feste elektrodene, 15 minutter for "sitt-å-stå-testen" og 15-20 minutter for undersøkelsen (utfylling av spørreskjemaene). I starten av studien eller før operasjonen (OP) brukes spørreskjemaer for å finne ut om du har økt risiko for å falle og om du er skrøpelig. Disse spørreskjemaene vil bli utført av opplærte ansatte sammen med deg under den første målingen, ved utskrivning og etter ca. 3 måneder.

For å måle den kardiovaskulære reguleringen ved endringer i posisjon, gjennomføres en sit-up test. Verdier som blodtrykk og hjertevolum (Task Force Monitor), muskelaktivitet på leggen over huden og karreaksjon i leggen over huden, og blodstrøm til hjernen måles med medfølgende Ultralydapparat. Alle metodene som brukes er ikke-invasive (det vil si at det kun brukes selvklebende elektroder på huden og ingen nåler eller sprøyter, det er ingen blodprøvetaking i denne målingen) og ikke smertefulle. Pasienten vil bli bedt om å delta i en slik sit-up test (fra liggende/liggende til stående) ved totalt 5 måledatoer. Totalt vil pasienten få to blodtrykksmansjetter, en på høyre overarm, den andre på venstre langfinger. For å måle EKG og andre kardiovaskulære verdier er 8 elektroder festet til overkroppen. I tillegg er det 3 selvklebende elektroder på leggene for å måle musklene. Det blir ikke tatt ytterligere blodprøver som en del av testene. Resultatene av dine rutinemessige blodprøver vil bli inkludert i studien.

Alle målinger fra pasientene i gruppe A-C sammenlignes for å avgjøre om trening med vibrasjonsøvelsen fører til raskere mobilisering etter hjertekirurgi.