"Pilotundersøgelse: Effekter af vibrationer på postoperativ tidlig mobilisering af hjertekirurgiske patienter" (CardioVIB)

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om vibrationer på fodsålen fremskynder mobiliseringen efter hjertekirurgi. Foreløbige undersøgelser viser, at mekanismerne for kardiovaskulær regulering ved stillingsændringer, f.eks. når man rejser sig fra liggende stilling, kan påvirkes positivt af vibrationsbehandlinger på fodsålerne, hvis samtidig en lille del af kropsvægten forskydes til fodsålerne. I den tidlige fase efter operationen kan du føle dig svimmel, når du rejser dig, hvilket skaber usikkerhed hos patienten, hvilket igen forsinker yderligere mobilisering. Fodsålens vibrationer og forskellige målinger af den kardiovaskulære regulering er udført i denne undersøgelse .

Denne undersøgelse udføres af den kliniske afdeling for hjertekirurgi sammen med formanden for fysiologi ved det medicinske universitet i Graz. Tredive patienter vil deltage i denne undersøgelse. Gennem en tilfældig udvælgelsesproces inddeles patienterne i tre grupper på hver 10 patienter og modtager følgende behandling ud over standard klinisk fysioterapi:

A: Interventionsgruppe I modtager en enhed på 10 minutter dagligt på den vibrerende plade med en opretstående stilling på 15° postoperativt fra 2. til 7. dag B: Interventionsgruppe II placeres postoperativt fra dag 2 til dag 7 i 10 minutter kl. grader, men uden vibration C: Kontrolgruppen får kun standard fysioterapi og ingen yderligere behandlinger

Standard fysioterapi består i, at patienten forsøger at rejse sig op sammen med fysioterapeuten fra intensivsengen eller IMC-sengen. Deltagelsen i dette kliniske forsøg vil tage cirka 60 minutter pr. aftale. Denne består af 20-25 minutter til fastgørelse af elektroderne, 15 minutter til "stå-til-stå-testen" og 15-20 minutter til undersøgelsen (udfyldelse af spørgeskemaer). I starten af ​​undersøgelsen eller før operationen (OP) bruges spørgeskemaer til at afgøre, om du har en øget risiko for at falde, og om du er svag. Disse spørgeskemaer vil blive udført af uddannede medarbejdere sammen med dig under den indledende måling, ved udskrivelse og efter ca. 3 måneder.

For at måle den kardiovaskulære regulering under stillingsændringer udføres en sit-up test. Værdier som blodtryk og hjertevolumen (Task Force Monitor), muskelaktivitet på læggen over huden og vaskulær reaktion i læggen over huden og blodgennemstrømning til hjernen måles med et medfølgende Ultralydsapparat. Alle anvendte metoder er ikke-invasive (det vil sige, at der kun bruges klæbende elektroder på huden og ingen nåle eller sprøjter, der er ingen blodudtagning i denne måling) og ikke smertefulde. Patienten vil blive bedt om at deltage i en sådan sit-up test (fra liggende/liggende stilling til stående) ved i alt 5 måledatoer. I alt får patienten to blodtryksmanchetter, den ene på højre overarm, den anden på venstre langfinger. For at måle EKG og andre kardiovaskulære værdier er 8 elektroder fastgjort til din overkrop. Derudover er der 3 klæbende elektroder på læggene til måling af musklerne. Der udføres ikke yderligere blodprøver som en del af testene. Resultaterne af dine rutinemæssige blodprøver vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Alle målinger fra patienterne i gruppe A-C sammenlignes for at afgøre, om træning med vibrationsøvelsen fører til hurtigere mobilisering efter hjerteoperation.