«Пилотное исследование: влияние вибрации на послеоперационную раннюю мобилизацию кардиохирургических пациентов» (CardioVIB)

Целью данного исследования является определение того, ускоряют ли вибрации подошвы стопы мобилизацию после операции на сердце. Предварительные исследования показывают, что механизмы регуляции сердечно-сосудистой системы при изменении положения, т.е. при вставании из положения лежа положительное влияние могут оказывать вибропроцедуры на подошвы стоп, если при этом небольшая часть веса тела переносится на подошвы стоп. В ранней фазе после операции может возникнуть головокружение при вставании, что создает у пациента неуверенность, что, в свою очередь, задерживает дальнейшую мобилизацию. В данном исследовании проводятся колебания подошвы стопы и различные измерения сердечно-сосудистой регуляции .

Это исследование проводится клиническим отделением кардиохирургии совместно с кафедрой физиологии Медицинского университета Граца. В этом исследовании примут участие 30 пациентов. В процессе случайного отбора пациенты делятся на три группы по 10 человек в каждой и получают следующее лечение в дополнение к стандартной клинической физиотерапии:

A: Группа вмешательства I получает единицу 10 минут ежедневно на виброплите с вертикальной позицией 15 ° после операции со 2-го по 7-й день B: Группа вмешательства II находится в послеоперационном положении со 2-го по 7-й день в течение 10 минут на 15 градусов, но без вибрации C: контрольная группа получает только стандартную физиотерапию без дальнейшего лечения

Стандартная физиотерапия состоит в том, что пациент пытается встать вместе с физиотерапевтом с кровати интенсивной терапии или кровати IMC. Участие в этом клиническом испытании займет примерно 60 минут на одну встречу. Он состоит из 20-25 минут на наложение электродов, 15 минут на «тест в положении сидя» и 15-20 минут на опрос (заполнение анкет). В начале исследования или перед операцией (ОП) используются анкеты, чтобы определить, есть ли у вас повышенный риск падения и есть ли у вас слабость. Эти анкеты будут проводиться обученными сотрудниками вместе с вами во время первоначального измерения, при выписке и примерно через 3 месяца.

Для измерения сердечно-сосудистой регуляции при смене положения проводят сидячий тест. Такие показатели, как артериальное давление и сердечный выброс (Task Force Monitor), активность мышц голени над кожей и сосудистая реакция в голени над кожей, а также приток крови к мозгу измеряются с помощью прилагаемого ультразвукового устройства. Все используемые методы являются неинвазивными (то есть используются только клеящиеся электроды на коже и никаких игл или шприцев, при этом измерении не берется кровь) и безболезненны. Пациенту будет предложено принять участие в таком тесте приседаний (из положения лежа на спине/лежа в вертикальное положение) в общей сложности 5 дней измерения. Всего пациенту будут даны две манжеты для измерения артериального давления, одна на правое плечо, вторая на левый средний палец. Для измерения ЭКГ и других показателей сердечно-сосудистой системы к верхней части тела прикрепляют 8 электродов. Кроме того, на икрах есть 3 клейких электрода для измерения мышц. Никаких дополнительных анализов крови в рамках анализов не проводится. Результаты ваших обычных анализов крови будут включены в исследование.

Все измерения пациентов в группе A-C сравниваются, чтобы определить, приводит ли тренировка с вибрационными упражнениями к более быстрой мобилизации после операции на сердце.