"Estudio piloto: efectos de la vibración en la movilización temprana postoperatoria de pacientes de cirugía cardíaca" (CardioVIB)

El objetivo de este estudio es determinar si las vibraciones en la planta del pie aceleran la movilización después de la cirugía cardíaca. Los estudios preliminares muestran que los mecanismos de regulación cardiovascular en caso de cambios de posición, p. al levantarse de la posición acostada, puede ser influenciado positivamente por tratamientos de vibración en las plantas de los pies, si al mismo tiempo una pequeña parte del peso corporal se desplaza a las plantas de los pies. En la fase temprana después de la operación, puede sentirse mareado al levantarse, lo que crea incertidumbre en el paciente, lo que a su vez retrasa la movilización adicional. En este estudio se realizan las vibraciones de la planta del pie y varias mediciones de la regulación cardiovascular. .

Este estudio lo lleva a cabo el departamento clínico de cirugía cardíaca junto con la cátedra de fisiología de la Universidad Médica de Graz. Treinta pacientes participarán en este estudio. A través de un proceso de selección aleatoria, los pacientes se dividen en tres grupos de 10 pacientes cada uno y reciben el siguiente tratamiento además de la fisioterapia clínica estándar:

A: El grupo de intervención I recibe una unidad de 10 minutos diarios en la placa vibratoria con una postura erguida de 15° después de la operación desde el día 2 al 7 B: El grupo de intervención II se coloca después de la operación desde el día 2 al día 7 durante 10 minutos a las 15 grados, pero sin vibración C: el grupo de control solo recibe fisioterapia estándar y ningún tratamiento adicional

La fisioterapia estándar consiste en que el paciente intenta ponerse de pie junto con el fisioterapeuta desde la cama de cuidados intensivos o la cama IMC. La participación en este ensayo clínico tomará aproximadamente 60 minutos por cita. Esto consiste en 20-25 minutos para colocar los electrodos, 15 minutos para la "prueba de sentarse y levantarse" y 15-20 minutos para la encuesta (llenar los cuestionarios). Al comienzo del estudio o antes de la operación (OP), se utilizan cuestionarios para determinar si tiene un mayor riesgo de caídas y si es frágil. Estos cuestionarios serán realizados por empleados capacitados junto con usted durante la medición inicial, al momento del alta y después de aproximadamente 3 meses.

Para medir la regulación cardiovascular durante los cambios de posición, se realiza una prueba de abdominales. Valores como la presión arterial y el gasto cardíaco (Task Force Monitor), la actividad muscular de la pantorrilla sobre la piel y la reacción vascular de la pantorrilla sobre la piel, y el flujo de sangre al cerebro se miden con un dispositivo de ultrasonido incluido. Todos los métodos utilizados son no invasivos (es decir, solo se utilizan electrodos adhesivos sobre la piel y no agujas ni jeringas, no hay extracción de sangre en esta medición) y no son dolorosos. Se le pedirá al paciente que participe en una prueba de abdominales de este tipo (desde la posición supina/recostada hasta ponerse de pie) en un total de 5 fechas de medición. En total, el paciente recibirá dos manguitos de presión arterial, uno en la parte superior del brazo derecho y el segundo en el dedo medio izquierdo. Para medir el ECG y otros valores cardiovasculares, se colocan 8 electrodos en la parte superior del cuerpo. Además hay 3 electrodos adhesivos en las pantorrillas para medir los músculos. No se realizan análisis de sangre adicionales como parte de las pruebas. Los resultados de sus análisis de sangre de rutina se incluirán en el estudio.

Se comparan todas las mediciones de los pacientes del grupo A-C para determinar si el entrenamiento con el ejercicio de vibración conduce a una movilización más rápida después de la cirugía cardíaca.