"Pilotstudie: effecten van trillingen op postoperatieve vroege mobilisatie van hartchirurgische patiënten" (CardioVIB)

Het doel van dit onderzoek is na te gaan of trillingen op de voetzool de mobilisatie na een hartoperatie versnellen. Voorlopige studies tonen aan dat de mechanismen van cardiovasculaire regulatie bij positieveranderingen, b.v. bij het opstaan ​​vanuit liggende positie kan positief worden beïnvloed door trillingsbehandelingen op de voetzolen, als tegelijkertijd een klein deel van het lichaamsgewicht naar de voetzolen wordt verplaatst. In de vroege fase na de operatie kunt u zich duizelig voelen bij het opstaan, wat voor onzekerheid bij de patiënt zorgt, wat weer verdere mobilisatie vertraagt. In dit onderzoek worden voetzooltrillingen en diverse metingen van de cardiovasculaire regulatie uitgevoerd. .

Deze studie wordt uitgevoerd door de klinische afdeling voor hartchirurgie samen met de leerstoel fysiologie aan de Medische Universiteit van Graz. Aan dit onderzoek zullen dertig patiënten deelnemen. Via een willekeurig selectieproces worden de patiënten verdeeld in drie groepen van elk 10 patiënten en krijgen naast de standaard klinische fysiotherapie de volgende behandeling:

A: Interventiegroep I krijgt van de 2e tot en met de 7e dag postoperatief een unit van 10 minuten op de trilplaat met een rechtopstaande houding van 15° B: Interventiegroep II wordt postoperatief van dag 2 tot dag 7 gedurende 10 minuten op 15 graden, maar zonder trillingen C: De controlegroep krijgt alleen standaard fysiotherapie en verder geen behandelingen

Standaard fysiotherapie bestaat erin dat de patiënt samen met de fysiotherapeut probeert op te staan ​​vanaf het intensive care-bed of IMC-bed. De deelname aan deze klinische studie zal ongeveer 60 minuten per afspraak in beslag nemen. Deze bestaat uit 20-25 minuten voor het plaatsen van de elektroden, 15 minuten voor de "zit-naar-stand-test" en 15-20 minuten voor het onderzoek (het invullen van de vragenlijsten). Aan het begin van het onderzoek of voor de operatie (OP) wordt met vragenlijsten bepaald of u een verhoogd valrisico heeft en of u kwetsbaar bent. Deze vragenlijsten worden door getrainde medewerkers samen met u afgenomen tijdens de eerste meting, bij ontslag en na circa 3 maanden.

Om de cardiovasculaire regulatie tijdens positiewisselingen te meten, wordt een sit-up test uitgevoerd. Waarden zoals bloeddruk en hartminuutvolume (Task Force Monitor), spieractiviteit op de kuit over de huid en vasculaire reactie in de kuit over de huid, en de bloedtoevoer naar de hersenen worden gemeten met een inbegrepen ultrasoon apparaat. Alle gebruikte methoden zijn niet-invasief (dat wil zeggen, er worden alleen zelfklevende elektroden op de huid gebruikt en geen naalden of injectiespuiten, er wordt geen bloed afgenomen bij deze meting) en niet pijnlijk. Op in totaal 5 meetdata wordt de patiënt gevraagd deel te nemen aan zo'n sit-up test (van rug/lig naar rechtopstaand). In totaal krijgt de patiënt twee bloeddrukmanchetten, één aan de rechter bovenarm, de tweede aan de linker middelvinger. Voor het meten van het ECG en andere cardiovasculaire waarden worden 8 elektroden op uw bovenlichaam bevestigd. Daarnaast zitten er 3 kleefelektroden op de kuiten voor het meten van de spieren. Er worden geen aanvullende bloedtesten uitgevoerd als onderdeel van de tests. De resultaten van uw routinematige bloedonderzoeken zullen in het onderzoek worden opgenomen.

Alle metingen van de patiënten in groep A-C worden vergeleken om te bepalen of trainen met de vibratieoefening leidt tot snellere mobilisatie na een hartoperatie.