- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04253756
En randomisert studie som undersøker plasmautveksling ved bruk av Becton Dickinson (BD) kateter i en poliklinisk afereseenhet (REPLACE)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
TAP behandler et bredt spekter av sykdomsprosesser og krever i alle tilfeller inn- og returvenøs tilgang for å utføre prosedyren. Målet med TAP er å returnere pasienten til baseline og opprettholde uavhengighet og funksjon. En større nål (18 gauge) kan forårsake mer ubehag for pasienten samt ytterligere arrdannelse. En mindre nål kan gi mindre ubehag og arrdannelse for pasienten. Målet i poliklinikken er å minimere forstyrrelser i pasientens rutine og hjelpe pasienten til å opprettholde normale daglige aktiviteter.
For å nå disse målene er poliklinikken åpen mandag til fredag og tilbyr 4 forskjellige avtaletider. Alle pasienter som henvises til klinikken for TAP, får først en venevurdering for å se om pasienten er en kandidat for perifer IV-behandling. Ved klinikken utføres ca. 68 % av pasientene TAPs perifert. Dette eliminerer risikoen for en sentrallinjeinfeksjon og enhver endring i dagliglivets aktiviteter, for eksempel bading (Kramer, 2016), (Shang, Ma, Poghosyan, Dowding, & Stone, 2014), (Keller et al., 2018; McDiarmid, 2015).
Hypotesen er at 20-gauge BD Nexiva Diffusics-kateteret gir samme effekt som dagens praksis uten økning i bivirkninger for pasienter som gjennomgår terapeutisk aferese. Resultatene fra studien vil være betydelige fordi hvis 20 gauge nålen er like effektiv for TAP, kan den øke antallet pasienter som vil være kandidater for perifer terapi. Derfor reduserer behovet for sentral venøs tilgang, noe som gir pasienten økt risiko for infeksjon. Studien er en sammenligning av 2 typer infusjonskatetre. Standarden for omsorg er et 18-gauge autogard-kateter (kontrollgruppe) som vil bli sammenlignet med 20-gauge BD Nexiva Diffusics (intervensjon).
P - pasienter som krever terapeutiske afereseprosedyrer (TAP) I - bruk av 20 gauge (20G) BD diffusikkkateter under aferese C - bruk av 18 G standardbehandling IV kateter under aferese O - ingen forskjell i effekt og ingen økning i sikkerhetshendelser
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Zale Lipshy Pavilion
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen (≥18 år)
- Snakker og leser engelsk
- En pasient ved Apheresis-klinikken ved University of Texas Southwestern University Hospital and Clinics
- Planlagt å motta TAP (terapeutisk plasmautveksling, røde blodlegemer og ekstrakorporeal fotoferese) som standardbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Fanger
- Personer under 18 år
- Pasient som er aktivt involvert i kjemoterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: 18-gauge autogard kateter
Velferdstandard
|
|
|
EKSPERIMENTELL: 20-gauge BD Nexiva Diffusics
Innblanding
|
BD Nexiva Diffusics katetre er egnet for bruk med kraftinjektorer når en direkte tilkobling er laget.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av tildelt intervensjon målt ved plasmahemoglobinverdi
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekten av tildelt intervensjon måles ved å sammenligne gjennomsnittlige plasmahemoglobinverdier etter gruppe.
Plasmahemoglobintest vil bli kjørt på hver pasient for å teste for hemolyse (ødeleggelse av røde blodceller som fører til frigjøring av hemoglobin fra de røde blodcellene til blodplasmaet) som vil bli skåret dikotomt som tilstede eller fraværende.
|
12 måneder
|
|
Effektiviteten av tildelt intervensjon målt etter mengden tid (minutter) som kreves for å fullføre en TAP
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekten av tildelt intervensjon måles ved å sammenligne tiden for å fullføre TAP i minutter og sammenligne de to behandlingsgruppene.
|
12 måneder
|
|
Antall uønskede hendelser opplevd av deltakere i hver gruppe
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall uønskede hendelser som deltakerne i hver gruppe har opplevd, sammenlignes her.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som opplever et returtrykk >400 mmHg
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall deltakere som opplever et returtrykk >400 mmHg når returkateteret opptar <45 % av den indre lumendiameteren, måles.
Den foreslåtte standarden er at et kateter opptar < 45 % av den indre lumendiameteren (målt med ultralyd).
Returtrykk >400 mm Hg anses som problematiske.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tomas Armendariz, BSN, Ut Southwestern
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Spires SS, Rebeiro PF, Miller M, Koss K, Wright PW, Talbot TR. Medically Attended Catheter Complications Are Common in Patients With Outpatient Central Venous Catheters. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018 Apr;39(4):439-444. doi: 10.1017/ice.2018.8. Epub 2018 Feb 15.
- Golestaneh L, Mokrzycki MH. Vascular access in therapeutic apheresis: update 2013. J Clin Apher. 2013 Feb;28(1):64-72. doi: 10.1002/jca.21267.
- Kalantari K. The choice of vascular access for therapeutic apheresis. J Clin Apher. 2012;27(3):153-9. doi: 10.1002/jca.21225. Epub 2012 Apr 26.
- Keller SC, Williams D, Rock C, Deol S, Trexler P, Cosgrove SE. A new frontier: Central line-associated bloodstream infection surveillance in home infusion therapy. Am J Infect Control. 2018 Dec;46(12):1419-1421. doi: 10.1016/j.ajic.2018.05.016. Epub 2018 Jun 13. No abstract available.
- Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, Merk H, Olze H, Schlenter W, Stock P, Ring J, Wagenmann M, Wehrmann W, Mosges R, Pfaar O. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24. doi: 10.1007/s40629-016-0006-7. Epub 2017 Jan 19.
- Shang J, Ma C, Poghosyan L, Dowding D, Stone P. The prevalence of infections and patient risk factors in home health care: a systematic review. Am J Infect Control. 2014 May;42(5):479-84. doi: 10.1016/j.ajic.2013.12.018. Epub 2014 Mar 20.
- Putensen D, Leverett D, Patel B, Rivera J. Is peripheral access for apheresis procedures underutilized in clinical practice?-A single centre experience. J Clin Apher. 2017 Dec;32(6):553-559. doi: 10.1002/jca.21508. Epub 2016 Sep 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- STU-2019-1363
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .