- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04253756
Et randomiseret forsøg, der undersøger plasmaudveksling ved hjælp af Becton Dickinson (BD) kateter i en ambulant afereseenhed (REPLACE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TAP behandler en lang række sygdomsprocesser og kræver i alle tilfælde ind- og returvenøs adgang for at udføre proceduren. Målet med TAP er at returnere patienten til baseline og bevare uafhængighed og funktion. En større nål (18 gauge) kan forårsage mere ubehag for patienten såvel som yderligere ardannelse. En mindre nål kan give mindre ubehag og ardannelse for patienten. Målet i ambulatoriet er at minimere forstyrrelser i patientens rutine og hjælpe patienten med at opretholde normale daglige aktiviteter.
For at nå disse mål er ambulatoriet åbent mandag til fredag og tilbyder 4 forskellige aftaletider. Alle patienter, der henvises til klinikken for TAP, får først en venevurdering for at se, om patienten er en kandidat til perifer IV-behandling. På klinikken udføres ca. 68% af patienternes TAP's perifert. Dette eliminerer risikoen for en central linjeinfektion og enhver ændring i dagligdagens aktiviteter, såsom badning (Kramer, 2016), (Shang, Ma, Poghosyan, Dowding, & Stone, 2014), (Keller et al., 2018; McDiarmid, 2015).
Hypotesen er, at 20-gauge BD Nexiva Diffusics-kateteret giver samme effektivitet som nuværende praksis uden stigning i bivirkninger for patienter, der gennemgår terapeutisk aferese. Resultaterne fra undersøgelsen vil være signifikante, fordi hvis 20 gauge nålen er lige så effektiv til TAP, kan den øge antallet af patienter, der ville være kandidater til perifer terapi. Derfor mindskes behovet for central venøs adgang, hvilket giver patienten en øget risiko for infektion. Undersøgelsen er en sammenligning af 2 typer infusionskatetre. Standarden for pleje er et 18-gauge autogard-kateter (kontrolgruppe), som vil blive sammenlignet med 20-gauge BD Nexiva Diffusics (intervention).
P - patienter, der kræver terapeutiske afereseprocedurer (TAP) I - brug af 20 gauge (20G) BD diffusikateter under aferese C - brug af 18 G standardbehandling IV kateter under aferese O - ingen forskel i effektivitet og ingen stigning i sikkerhedshændelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Zale Lipshy Pavilion
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (≥18 år)
- Taler og læser engelsk
- En patient fra Apheresis-klinikken ved University of Texas Southwestern University Hospital and Clinics
- Planlagt at modtage TAP (terapeutisk plasmaudveksling, røde blodlegemer og ekstrakorporal fotoferese) som standardbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Fanger
- Personer under 18 år
- Patient, der er aktivt involveret i kemoterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: 18-gauge autogard kateter
Standard for pleje
|
|
|
EKSPERIMENTEL: 20-gauge BD Nexiva Diffusics
Intervention
|
BD Nexiva Diffusics katetrene er velegnede til brug med kraftinjektorer, når der er lavet en direkte forbindelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af tildelt intervention målt ved plasmahæmoglobinværdi
Tidsramme: 12 måneder
|
Effektiviteten af tildelt intervention måles ved at sammenligne de gennemsnitlige plasmahæmoglobinværdier efter gruppe.
Plasmahæmoglobintest vil blive kørt på hver patient for at teste for hæmolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer, som fører til frigivelse af hæmoglobin fra de røde blodlegemer til blodplasmaet), som vil blive bedømt dikotomt som tilstedeværende eller fraværende.
|
12 måneder
|
|
Effektiviteten af tildelt intervention målt ved den tid (minutter), der kræves for at gennemføre en TAP
Tidsramme: 12 måneder
|
Effektiviteten af tildelt intervention måles ved at sammenligne tiden til at fuldføre TAP i minutter og sammenligne de to behandlingsgrupper.
|
12 måneder
|
|
Antal uønskede hændelser oplevet af deltagere i hver gruppe
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af uønskede hændelser oplevet af deltagere i hver gruppe sammenlignes her.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever et returtryk >400 mmHg
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af deltagere, der oplever et returtryk >400 mmHg, når returkateteret optager <45 % af den indre lumendiameter, måles.
Den foreslåede standard er, at et kateter optager < 45 % af den indre lumendiameter (målt med ultralyd).
Returtryk >400 mm Hg betragtes som problematiske.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tomas Armendariz, BSN, UT Southwestern
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spires SS, Rebeiro PF, Miller M, Koss K, Wright PW, Talbot TR. Medically Attended Catheter Complications Are Common in Patients With Outpatient Central Venous Catheters. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018 Apr;39(4):439-444. doi: 10.1017/ice.2018.8. Epub 2018 Feb 15.
- Golestaneh L, Mokrzycki MH. Vascular access in therapeutic apheresis: update 2013. J Clin Apher. 2013 Feb;28(1):64-72. doi: 10.1002/jca.21267.
- Kalantari K. The choice of vascular access for therapeutic apheresis. J Clin Apher. 2012;27(3):153-9. doi: 10.1002/jca.21225. Epub 2012 Apr 26.
- Keller SC, Williams D, Rock C, Deol S, Trexler P, Cosgrove SE. A new frontier: Central line-associated bloodstream infection surveillance in home infusion therapy. Am J Infect Control. 2018 Dec;46(12):1419-1421. doi: 10.1016/j.ajic.2018.05.016. Epub 2018 Jun 13. No abstract available.
- Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, Merk H, Olze H, Schlenter W, Stock P, Ring J, Wagenmann M, Wehrmann W, Mosges R, Pfaar O. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24. doi: 10.1007/s40629-016-0006-7. Epub 2017 Jan 19.
- Shang J, Ma C, Poghosyan L, Dowding D, Stone P. The prevalence of infections and patient risk factors in home health care: a systematic review. Am J Infect Control. 2014 May;42(5):479-84. doi: 10.1016/j.ajic.2013.12.018. Epub 2014 Mar 20.
- Putensen D, Leverett D, Patel B, Rivera J. Is peripheral access for apheresis procedures underutilized in clinical practice?-A single centre experience. J Clin Apher. 2017 Dec;32(6):553-559. doi: 10.1002/jca.21508. Epub 2016 Sep 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2019-1363
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Plasma udveksling
-
Hospital Universitario La PazAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, RouenAfsluttetPlasma koncentrationFrankrig
-
Benedictine UniversityUkendt
-
AstraZenecaAfsluttetSikkerhed, Plasma AUC og Cmax, Plasma AUC 0-t, t1/2λz og TmaxDet Forenede Kongerige
-
Seoul National University HospitalAfsluttetPlasma volumen | TidevandsvolumenKorea, Republikken
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetBlodpladerigt plasma (PRP)Taiwan
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetPlasma koffein koncentrationForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetTandimplantater | Kold Atmosfærisk PlasmaTyrkiet (Türkiye)
-
AstraZenecaAfsluttetFarmakokinetisk profil | Plasma koncentrationDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med 20-gauge BD Nexiva Diffusics
-
Gülçin Özalp GerçekerAfsluttetKateterkomplikationer | KateterlækageKalkun
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKontrastforbedret computertomografiForenede Stater
-
Hospital San Carlos, MadridFoundation for Biomedical Research and InnovationAfsluttetKateterisation, PeriferSpanien
-
Corewell Health EastRekrutteringPerifer intravenøs venekateterflebitis | Intravenøs infektionForenede Stater
-
McMaster Children's HospitalAfsluttet