- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04253756
Een gerandomiseerd onderzoek naar plasma-uitwisseling met behulp van de Becton Dickinson (BD)-katheter in een poliklinische aferese-eenheid (REPLACE)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
TAP behandelt een breed scala aan ziekteprocessen en vereist in alle gevallen inlaat- en retourveneuze toegang om de procedure uit te voeren. Het doel van TAP is om de patiënt terug te brengen naar de basislijn en de onafhankelijkheid en functie te behouden. Een grotere naald (18 gauge) kan meer ongemak voor de patiënt veroorzaken, evenals extra littekens. Een kleinere naald kan de patiënt minder ongemak en littekens bezorgen. Het doel van de polikliniek is om de verstoring van de routine van de patiënt tot een minimum te beperken en de patiënt te helpen zijn normale activiteiten van het dagelijks leven te behouden.
Om deze doelen te bereiken is de polikliniek geopend van maandag tot en met vrijdag met 4 verschillende afspraaktijden. Alle patiënten die voor TAP naar de kliniek worden verwezen, krijgen eerst een aderevaluatie om te zien of de patiënt in aanmerking komt voor perifere IV-therapie. In de kliniek wordt ongeveer 68% van de patiënten TAP's perifeer uitgevoerd. Dit elimineert het risico van een centrale lijninfectie en elke verandering in activiteiten van het dagelijks leven, zoals baden (Kramer, 2016), (Shang, Ma, Poghosyan, Dowding, & Stone, 2014), (Keller et al., 2018; McDiarmid, 2015).
De hypothese is dat de 20-gauge BD Nexiva Diffusics-katheter dezelfde werkzaamheid biedt als de huidige praktijk zonder toename van bijwerkingen voor patiënten die therapeutische aferese ondergaan. De resultaten van de studie zullen significant zijn, want als de naald van 20 gauge even effectief is voor TAP, kan het aantal patiënten dat in aanmerking komt voor perifere therapie toenemen. Daarom is er minder behoefte aan centrale veneuze toegang, waardoor de patiënt een verhoogd risico op infectie loopt. Het onderzoek is een vergelijking van 2 typen infuuskatheters. De zorgstandaard is een 18-gauge autogard-katheter (controlegroep) die zal worden vergeleken met de 20-gauge BD Nexiva Diffusics (interventie).
P - patiënten die therapeutische afereseprocedures (TAP) nodig hebben I - gebruik van 20 guage (20G) BD diffusiekatheter tijdens aferese C - gebruik van 18 G standaard IV-katheter tijdens aferese O - geen verschil in werkzaamheid en geen toename in veiligheidsgebeurtenissen
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Zale Lipshy Pavilion
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassene (≥18 jaar oud)
- Spreekt en leest Engels
- Een patiënt van de aferesekliniek van het Southwestern University Hospital and Clinics van de Universiteit van Texas
- Gepland om TAP (therapeutische plasma-uitwisseling, uitwisseling van rode bloedcellen en extracorporale fotoferese) te ontvangen als standaardzorg
Uitsluitingscriteria:
- Gevangenen
- Personen jonger dan 18 jaar
- Patiënt die actief betrokken zijn bij chemotherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
GEEN_INTERVENTIE: 18-gauge Autogard-katheter
Zorgstandaard
|
|
EXPERIMENTEEL: 20-gauge BD Nexiva-diffusors
Interventie
|
De BD Nexiva Diffusics-katheters zijn geschikt voor gebruik met power-injectoren wanneer er een directe verbinding wordt gemaakt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Werkzaamheid van toegewezen interventie zoals gemeten aan de hand van plasmahemoglobinewaarde
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De werkzaamheid van de toegewezen interventie wordt gemeten door de gemiddelde plasmahemoglobinewaarden per groep te vergelijken.
Bij elke patiënt wordt een plasmahemoglobinetest uitgevoerd om te testen op hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen die leidt tot het vrijkomen van hemoglobine uit de rode bloedcellen in het bloedplasma), die dichotoom zal worden gescoord als aanwezig of afwezig.
|
12 maanden
|
Doeltreffendheid van toegewezen interventie zoals gemeten door de hoeveelheid tijd (minuten) die nodig is om een TAP te voltooien
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De doeltreffendheid van de toegewezen interventie wordt gemeten door de tijd om de TAP te voltooien in minuten te vergelijken en de twee behandelingsgroepen te vergelijken.
|
12 maanden
|
Aantal bijwerkingen ervaren door deelnemers in elke groep
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het aantal bijwerkingen dat door deelnemers in elke groep is ervaren, wordt hier vergeleken.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met een retourdruk >400 mmHg
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het aantal deelnemers dat een retourdruk ervaart van >400 mmHg wanneer de retourkatheter <45% van de binnenlumendiameter inneemt, wordt gemeten.
De voorgestelde norm is dat een katheter < 45% van de diameter van het binnenlumen beslaat (gemeten met ultrageluid).
Retourdrukken >400 mm Hg worden als problematisch beschouwd.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tomas Armendariz, BSN, UT Southwestern
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Spires SS, Rebeiro PF, Miller M, Koss K, Wright PW, Talbot TR. Medically Attended Catheter Complications Are Common in Patients With Outpatient Central Venous Catheters. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018 Apr;39(4):439-444. doi: 10.1017/ice.2018.8. Epub 2018 Feb 15.
- Golestaneh L, Mokrzycki MH. Vascular access in therapeutic apheresis: update 2013. J Clin Apher. 2013 Feb;28(1):64-72. doi: 10.1002/jca.21267.
- Kalantari K. The choice of vascular access for therapeutic apheresis. J Clin Apher. 2012;27(3):153-9. doi: 10.1002/jca.21225. Epub 2012 Apr 26.
- Keller SC, Williams D, Rock C, Deol S, Trexler P, Cosgrove SE. A new frontier: Central line-associated bloodstream infection surveillance in home infusion therapy. Am J Infect Control. 2018 Dec;46(12):1419-1421. doi: 10.1016/j.ajic.2018.05.016. Epub 2018 Jun 13. No abstract available.
- Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, Merk H, Olze H, Schlenter W, Stock P, Ring J, Wagenmann M, Wehrmann W, Mosges R, Pfaar O. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24. doi: 10.1007/s40629-016-0006-7. Epub 2017 Jan 19.
- Shang J, Ma C, Poghosyan L, Dowding D, Stone P. The prevalence of infections and patient risk factors in home health care: a systematic review. Am J Infect Control. 2014 May;42(5):479-84. doi: 10.1016/j.ajic.2013.12.018. Epub 2014 Mar 20.
- Putensen D, Leverett D, Patel B, Rivera J. Is peripheral access for apheresis procedures underutilized in clinical practice?-A single centre experience. J Clin Apher. 2017 Dec;32(6):553-559. doi: 10.1002/jca.21508. Epub 2016 Sep 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- STU-2019-1363
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Plasma-uitwisseling
-
PepsiCo Global R&DVoltooidPlasma-cafeïneconcentratieVerenigde Staten
-
Benedictine UniversityOnbekend
-
Boston UniversityVoltooidPlasma-extractieVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekendBloedplaatjesrijk plasma
-
AstraZenecaVoltooidVeiligheid, Plasma AUC en Cmax, Plasma AUC 0-t, t1/2λz en TmaxVerenigd Koninkrijk
-
Rennes University HospitalVoltooid
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...VoltooidTherapeutische plasma-uitwisselingBelgië
-
Chang Gung Memorial HospitalVoltooidBloedplaatjesrijk plasma (PRP)Taiwan
-
University of Alabama at BirminghamVoltooidTherapeutische plasma-uitwisseling | AntistollingstherapieVerenigde Staten
-
University of ExeterQuornVoltooidBeschikbaarheid van postprandiale plasma-aminozurenVerenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op 20-gauge BD Nexiva-diffusors
-
Gülçin Özalp GerçekerVoltooidKatheter complicaties | Lekkage van de katheterKalkoen
-
Becton, Dickinson and CompanyVoltooidContrastverbeterde computertomografieVerenigde Staten
-
Hospital San Carlos, MadridFoundation for Biomedical Research and InnovationVoltooidKatheterisatie, perifeerSpanje
-
William Beaumont HospitalsWervingPerifere intraveneuze aderkatheter Flebitis | Intraveneuze infectieVerenigde Staten
-
William Beaumont HospitalsIngetrokkenPerifere intraveneuze aderkatheter Flebitis | Intraveneuze infectieVerenigde Staten
-
McMaster Children's HospitalVoltooid