- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04253756
Véletlenszerű kísérlet a plazmacsere vizsgálatára Becton Dickinson (BD) katéterrel járóbeteg aferézis egységben (REPLACE)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A TAP a kóros folyamatok széles körét kezeli, és minden esetben bemeneti és visszatérő vénás hozzáférést igényel az eljárás végrehajtásához. A TAP célja, hogy a beteget visszaállítsa a kiindulási állapotba, és megőrizze a függetlenségét és funkcióját. A nagyobb tű (18 gauge) nagyobb kényelmetlenséget, valamint további hegesedést okozhat a betegnek. Egy kisebb tű kisebb kényelmetlenséget és hegesedést okozhat a betegnek. A rendelőben az a cél, hogy minimálisra csökkentsék a páciens rutinját, és segítsék a pácienst a mindennapi életben való szokásos tevékenységeik fenntartásában.
E célok elérése érdekében a járóbeteg-szakrendelés hétfőtől péntekig tart nyitva, 4 különböző időpontot kínálva. Minden olyan betegnél, akit TAP-ra utalnak be a klinikára, először vénavizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy a páciens perifériás IV-kezelésre jelölt-e. A klinikán a betegek kb. 68%-a perifériásan történik TAP-kezelés. Ez kiküszöböli a központi vonal fertőzésének kockázatát és a mindennapi életben végzett tevékenységek, például a fürdés bármilyen megváltozását (Kramer, 2016), (Shang, Ma, Poghosyan, Dowding és Stone, 2014) (Keller és mtsai, 2018; McDiarmid, 2015).
A hipotézis az, hogy a 20-as méretű BD Nexiva Diffusics katéter a jelenlegi gyakorlattal megegyező hatékonyságot biztosít anélkül, hogy a terápiás aferézis alatt álló betegeknél nem nő a mellékhatások száma. A vizsgálat eredményei azért lesznek jelentősek, mert ha a 20 gauge tű ugyanolyan hatásos a TAP-ra, növelheti azon betegek számát, akik perifériás terápiára lennének alkalmasak. Ezáltal csökken a központi vénás hozzáférés szükségessége, ami fokozott fertőzésveszélynek teszi ki a beteget. A tanulmány kétféle infúziós katéter összehasonlítása. Az ellátás standardja egy 18-as autogard katéter (kontrollcsoport), amelyet a 20-as BD Nexiva Diffusics-hoz (beavatkozás) hasonlítanak össze.
P - betegek, akiknek terápiás aferézis eljárásra (TAP) van szükségük I - 20 mérőszámú (20G) BD diffúziai katéter használata aferézis alatt C - 18 G-os standard ellátás IV katéter használata aferézis alatt O - nincs különbség a hatékonyságban és nem nőtt a biztonsági események
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- Zale Lipshy Pavilion
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt (≥18 éves)
- Angolul beszél és olvas
- A Texasi Egyetem Southwestern University Hospital and Clinics Apheresis klinikájának betege
- A tervek szerint TAP-t (terápiás plazmacsere, vörösvérsejtcsere és extrakorporális fotoferézis) kapnak standard ellátásként
Kizárási kritériumok:
- Foglyok
- 18 éven aluli személyek
- Olyan beteg, aki aktívan részt vesz a kemoterápiában
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: CROSSOVER
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
NINCS_BEAVATKOZÁS: 18-as autogard katéter
Az ellátás színvonala
|
|
KÍSÉRLETI: 20-as BD Nexiva Diffusics
Közbelépés
|
A BD Nexiva Diffusics katéterek alkalmasak az erősáramú befecskendezőkkel való használatra, amikor közvetlen csatlakoztatás történik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A hozzárendelt beavatkozás hatékonysága a plazma hemoglobinértékével mérve
Időkeret: 12 hónap
|
A kijelölt beavatkozás hatékonyságát az átlagos plazma hemoglobin értékek csoportonkénti összehasonlításával mérjük.
A plazma hemoglobin tesztet minden betegen lefuttatják a hemolízis (a vörösvértestek pusztulása, amely a vörösvérsejtekből a hemoglobinnak a vérplazmába történő felszabadulásához vezet) tesztelésére, amelyet dichotóm módon értékelnek, hogy van-e vagy hiányzik.
|
12 hónap
|
A hozzárendelt beavatkozás hatékonysága a TAP végrehajtásához szükséges idő (perc) alapján mérve
Időkeret: 12 hónap
|
A kijelölt beavatkozás hatékonyságát úgy mérik, hogy összehasonlítják a TAP befejezéséhez szükséges időt percekben, és összehasonlítják a két kezelési csoportot.
|
12 hónap
|
Az egyes csoportok résztvevői által tapasztalt nemkívánatos események száma
Időkeret: 12 hónap
|
Az egyes csoportok résztvevői által tapasztalt nemkívánatos események számát itt hasonlítjuk össze.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A 400 Hgmm-nél nagyobb visszatérési nyomást tapasztaló résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Mérjük azon résztvevők számát, akiknél a visszatérő nyomás >400 Hgmm, amikor a visszatérő katéter a belső lumen átmérőjének <45%-át elfoglalja.
A javasolt szabvány az, hogy a katéter a belső lumen átmérőjének < 45%-át foglalja el (ultrahanggal mérve).
A 400 Hgmm-nél nagyobb visszatérési nyomás problémásnak tekinthető.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tomas Armendariz, BSN, UT Southwestern
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Spires SS, Rebeiro PF, Miller M, Koss K, Wright PW, Talbot TR. Medically Attended Catheter Complications Are Common in Patients With Outpatient Central Venous Catheters. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018 Apr;39(4):439-444. doi: 10.1017/ice.2018.8. Epub 2018 Feb 15.
- Golestaneh L, Mokrzycki MH. Vascular access in therapeutic apheresis: update 2013. J Clin Apher. 2013 Feb;28(1):64-72. doi: 10.1002/jca.21267.
- Kalantari K. The choice of vascular access for therapeutic apheresis. J Clin Apher. 2012;27(3):153-9. doi: 10.1002/jca.21225. Epub 2012 Apr 26.
- Keller SC, Williams D, Rock C, Deol S, Trexler P, Cosgrove SE. A new frontier: Central line-associated bloodstream infection surveillance in home infusion therapy. Am J Infect Control. 2018 Dec;46(12):1419-1421. doi: 10.1016/j.ajic.2018.05.016. Epub 2018 Jun 13. No abstract available.
- Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, Merk H, Olze H, Schlenter W, Stock P, Ring J, Wagenmann M, Wehrmann W, Mosges R, Pfaar O. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24. doi: 10.1007/s40629-016-0006-7. Epub 2017 Jan 19.
- Shang J, Ma C, Poghosyan L, Dowding D, Stone P. The prevalence of infections and patient risk factors in home health care: a systematic review. Am J Infect Control. 2014 May;42(5):479-84. doi: 10.1016/j.ajic.2013.12.018. Epub 2014 Mar 20.
- Putensen D, Leverett D, Patel B, Rivera J. Is peripheral access for apheresis procedures underutilized in clinical practice?-A single centre experience. J Clin Apher. 2017 Dec;32(6):553-559. doi: 10.1002/jca.21508. Epub 2016 Sep 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STU-2019-1363
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 20-as BD Nexiva Diffusics
-
Becton, Dickinson and CompanyBefejezveKontrasztos komputertomográfiaEgyesült Államok
-
William Beaumont HospitalsToborzásPerifériás intravénás véna katéteres phlebitis | Intravénás fertőzésEgyesült Államok
-
McMaster Children's HospitalBefejezve