- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04253756
Рандомизированное исследование плазмафереза с использованием катетера Becton Dickinson (BD) в амбулаторном отделении афереза (REPLACE)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ТАР используется для лечения широкого спектра болезненных процессов и во всех случаях требует наличия входного и обратного венозного доступа для выполнения процедуры. Цель ТАР — вернуть пациента к исходному состоянию и сохранить независимость и функционирование. Игла большего размера (18 калибра) может вызвать больший дискомфорт у пациента, а также дополнительные рубцы. Игла меньшего размера может вызывать у пациента меньший дискомфорт и меньше рубцов. Целью амбулаторной клиники является свести к минимуму нарушение режима дня пациента и помочь пациенту поддерживать нормальную повседневную деятельность.
Для достижения этих целей амбулатория открыта с понедельника по пятницу, предлагая 4 разных времени приема. Все пациенты, направленные в клинику для ТАР, сначала проходят обследование вен, чтобы определить, является ли пациент кандидатом на периферическую внутривенную терапию. В клинике примерно 68% пациентов выполняют ПТП периферически. Это устраняет риск инфекции центральной линии и любых изменений в повседневной жизни, таких как купание (Kramer, 2016), (Shang, Ma, Poghosyan, Dowding, & Stone, 2014) (Keller et al., 2018; МакДиармид, 2015).
Гипотеза заключается в том, что катетер BD Nexiva Diffusics 20-го калибра обеспечивает такую же эффективность, как и текущая практика, без увеличения побочных эффектов у пациентов, подвергающихся терапевтическому аферезу. Результаты исследования будут значительными, потому что, если игла 20G одинаково эффективна для ТАР, она может увеличить число пациентов, которым может быть назначена периферическая терапия. Таким образом, снижается потребность в центральном венозном доступе, что повышает риск инфицирования пациента. Исследование представляет собой сравнение 2 типов инфузионных катетеров. Стандартом лечения является катетер autogard 18-го калибра (контрольная группа), который будет сравниваться с катетером BD Nexiva Diffusics 20-го калибра (вмешательство).
P - пациенты, которым требуются процедуры терапевтического афереза (TAP) I - использование катетера BD diffusics 20 калибра (20G) во время афереза C - использование стандартного внутривенного катетера 18 G во время афереза O - отсутствие различий в эффективности и отсутствие повышения уровня безопасности
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- Zale Lipshy Pavilion
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослый (≥18 лет)
- Говорит и читает по-английски
- Пациент клиники афереза в больнице и клинике Юго-Западного университета Техасского университета.
- Запланировано получение TAP (терапевтический плазмаферез, обмен эритроцитов и экстракорпоральный фотоферез) в качестве стандарта лечения
Критерий исключения:
- Заключенные
- Лица в возрасте до 18 лет
- Пациенты, которые активно участвуют в химиотерапии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
NO_INTERVENTION: Катетер autogard 18 калибра
Стандарт заботы
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: BD Nexiva Diffusics 20-го калибра
Вмешательство
|
Катетеры BD Nexiva Diffusics подходят для использования с мощными инжекторами при прямом соединении.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность назначенного вмешательства, измеряемая значением гемоглобина в плазме
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Эффективность назначенного вмешательства измеряется путем сравнения средних значений гемоглобина плазмы по группам.
Тест на гемоглобин плазмы будет проводиться у каждого пациента для проверки на гемолиз (разрушение эритроцитов, которое приводит к высвобождению гемоглобина из эритроцитов в плазму крови), который будет оцениваться дихотомически как присутствующий или отсутствующий.
|
12 месяцев
|
Эффективность назначенного вмешательства, измеряемая количеством времени (минут), необходимого для завершения TAP
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Эффективность назначенного вмешательства измеряется путем сравнения времени завершения ТАР в минутах и сравнения двух групп лечения.
|
12 месяцев
|
Количество нежелательных явлений, пережитых участниками в каждой группе
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Здесь сравнивается количество нежелательных явлений, пережитых участниками в каждой группе.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников, испытывающих обратное давление >400 мм рт.ст.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Измеряется количество участников, испытывающих обратное давление >400 мм рт.ст., когда обратный катетер занимает <45% внутреннего диаметра просвета.
Предлагаемый стандарт заключается в том, что катетер занимает <45% диаметра внутреннего просвета (измеренного с помощью ультразвука).
Обратное давление >400 мм ртутного столба считается проблематичным.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Tomas Armendariz, BSN, UT Southwestern
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Spires SS, Rebeiro PF, Miller M, Koss K, Wright PW, Talbot TR. Medically Attended Catheter Complications Are Common in Patients With Outpatient Central Venous Catheters. Infect Control Hosp Epidemiol. 2018 Apr;39(4):439-444. doi: 10.1017/ice.2018.8. Epub 2018 Feb 15.
- Golestaneh L, Mokrzycki MH. Vascular access in therapeutic apheresis: update 2013. J Clin Apher. 2013 Feb;28(1):64-72. doi: 10.1002/jca.21267.
- Kalantari K. The choice of vascular access for therapeutic apheresis. J Clin Apher. 2012;27(3):153-9. doi: 10.1002/jca.21225. Epub 2012 Apr 26.
- Keller SC, Williams D, Rock C, Deol S, Trexler P, Cosgrove SE. A new frontier: Central line-associated bloodstream infection surveillance in home infusion therapy. Am J Infect Control. 2018 Dec;46(12):1419-1421. doi: 10.1016/j.ajic.2018.05.016. Epub 2018 Jun 13. No abstract available.
- Klimek L, Bergmann KC, Biedermann T, Bousquet J, Hellings P, Jung K, Merk H, Olze H, Schlenter W, Stock P, Ring J, Wagenmann M, Wehrmann W, Mosges R, Pfaar O. Visual analogue scales (VAS): Measuring instruments for the documentation of symptoms and therapy monitoring in cases of allergic rhinitis in everyday health care: Position Paper of the German Society of Allergology (AeDA) and the German Society of Allergy and Clinical Immunology (DGAKI), ENT Section, in collaboration with the working group on Clinical Immunology, Allergology and Environmental Medicine of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNOKHC). Allergo J Int. 2017;26(1):16-24. doi: 10.1007/s40629-016-0006-7. Epub 2017 Jan 19.
- Shang J, Ma C, Poghosyan L, Dowding D, Stone P. The prevalence of infections and patient risk factors in home health care: a systematic review. Am J Infect Control. 2014 May;42(5):479-84. doi: 10.1016/j.ajic.2013.12.018. Epub 2014 Mar 20.
- Putensen D, Leverett D, Patel B, Rivera J. Is peripheral access for apheresis procedures underutilized in clinical practice?-A single centre experience. J Clin Apher. 2017 Dec;32(6):553-559. doi: 10.1002/jca.21508. Epub 2016 Sep 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- STU-2019-1363
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования BD Nexiva Diffusics 20-го калибра
-
Becton, Dickinson and CompanyЗавершенныйКомпьютерная томография с контрастным усилениемСоединенные Штаты
-
Société Française d'Endoscopie DigestiveЗавершенныйАденокарцинома поджелудочной железы | Рак поджелудочной железыФранция
-
Gülçin Özalp GerçekerЗавершенныйКатетерные осложнения | Утечка катетераТурция
-
William Beaumont HospitalsРекрутингПериферический внутривенный катетер Флебит | Внутривенная инфекцияСоединенные Штаты
-
McMaster Children's HospitalЗавершенныйЖидкостная реанимацияКанада
-
Hospital San Carlos, MadridFoundation for Biomedical Research and InnovationЗавершенныйКатетеризация, периферическаяИспания