- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04274023
Studie på TSR-042 i Advanced Clear Cell Sarcoma (ACCeSs)
Fase II-studie på TSR-042 i avansert klarcellet sarkom
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke
- Histologisk sentralt bekreftet diagnose av klarcellet sarkom
- Tilgjengelighet av arkivert tumorvevsblokk, eller 15 lysbilder.
- Lokalt avansert sykdom
- Målbar sykdom basert på RECIST 1.1
- Pasienten kan være naiv eller tidligere behandlet med 1 eller 2 systemiske regimer gitt for tilbakevendende og/eller metastatisk sykdom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon
- Tilstrekkelig organfunksjon
- Hjerteejeksjonsfraksjon ≥50 %
- Minst 18 år på dagen for undertegning av informert samtykke.
- Ikke-gravide kvinnelige pasienter
- Ikke-ot-amming under studien i 90 dager etter siste dose av studiebehandlingen.
- Mannlig deltaker samtykker i å bruke en adekvat prevensjonsmetode
- Ingen historie med arteriell og/eller venøs tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 12 månedene.
- Deltakere som får kortikosteroider kan fortsette så lenge dosen er stabil i minst 4 uker før oppstart av protokollbehandling.
- Pasienter som er villige og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakeren må ikke samtidig være registrert i noen intervensjonell klinisk studie
- Tidligere behandling med ikke-undersøkelsesmidler innen 14 dager etter første dag etter studiemedisindosering.
- Må ikke ha mottatt undersøkelsesbehandling ≤ 4 uker, eller innen et tidsintervall mindre enn minst 5 halveringstider av undersøkelsesmidlet, avhengig av hva som er kortest, før oppstart av protokollbehandling
- Annen primær malignitet med
- Tidligere behandling med strålebehandling innen 14 dager etter første dag av studiemedikamentdosering, eller pasienter som ikke har kommet seg etter bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere
- Har kjente aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser, leptomeningeale metastaser og/eller karsinomatøs meningitt. Pasienter med tidligere behandlede hjernemetastaser kan delta forutsatt at de er stabile, ikke har tegn på nye eller forstørrede hjernemetastaser og ikke bruker steroider i minst 7 dager før prøvebehandling. Dette unntaket inkluderer ikke karsinomatøs meningitt som er ekskludert uavhengig av klinisk stabilitet
- Har aktiv, ikke-infeksiøs lungebetennelse
- Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi
- Har mottatt tidligere behandling med anti-PD-1, anti-PD-L1 eller anti-PD-L2 midler
- Har fått levende vaksine innen 30 dager etter planlagt oppstart av studieterapi
- Større operasjon innen 3 uker før studiestart
- Enhver av følgende for øyeblikket eller i løpet av de siste 6 månedene:
Hjerteinfarkt, medfødt lang QT-syndrom, Torsades de Pointes, arytmier høyre grenblokk og venstre fremre hemiblokk ustabil angina koronar/perifer arterie bypass graft, symptomatisk kongestiv hjertesvikt New York Heart Association klasse III eller IV, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskemisk angrep symptomatisk lungeemboli. Pågående hjerterytmeforstyrrelser av grad >=3, atrieflimmer av hvilken som helst grad, eller QTcF-intervall >470 msek 14. Alvorlig og/eller ukontrollert medisinsk sykdom 15. Pasienten opplevde ≥ Grad 3 immunrelatert AE med tidligere immunterapi 16. Deltakeren har en diagnose av immunsvikt eller har mottatt systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før oppstart av protokollbehandling 17. Enhver kjent aktiv hepatitt B eller hepatitt C 18. Enhver kjent historie med humant immunsviktvirus 19. Personer som har nåværende aktiv lever- eller gallesykdom (med unntak av pasienter med Gilberts syndrom, asymptomatiske gallesteiner, levermetastaser eller stabil kronisk leversykdom per utredervurdering) 20. Forventet manglende overholdelse av medisinske regimer 21. Kjent historie med interstitiell lungesykdom 22. Aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene 23. Kjente alvorlige overfølsomhetsreaksjoner mot monoklonale antistoffer, enhver historie med anafylaksi eller ukontrollert astma
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TSR-042 arm
TSR-042 i en dose på 500 mg i IV-infusjon (gitt over t30 minutter) hver 21. dag for de første 4 dosene, etterfulgt av 1.000 mg på dag 1 av hver 42. dag.
|
TSR-042 er et IgG4-humanisert monoklonalt antistoff som binder seg med høy affinitet til PD-1, noe som resulterer i hemming av binding til PD-L1 og PD-L2.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarfrekvens
Tidsramme: I uke 12
|
Responsrate i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) versjon 1.1
|
I uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Ved 3 og 5 år
|
Andel pasienter som fortsatt er i live 36 og 60 måneder etter har startet behandlingen
|
Ved 3 og 5 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ved 3 og 5 år
|
Overlevelse uten sykdomsprogresjon
|
Ved 3 og 5 år
|
|
Immunrelatert RECIST (ir-RECIST) responsrate
Tidsramme: I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Svarprosent i henhold til ir-RECIST kriterier
|
I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Choi-kriterier svarprosent
Tidsramme: I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Svarprosent i henhold til Choi-kriterier
|
I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Klinisk fordelsrate
Tidsramme: Måned 6
|
Andel pasienter som opplevde fullstendig respons, progresjonsrespons eller stabil sykdom i over 6 måneder
|
Måned 6
|
|
Uønskede hendelser knyttet til behandlingen
Tidsramme: Uke 3, uke 6, uke 9, uke 12, uke 18, uke 24, uke 36, uke 48, uke 60, uke 72
|
Sikkerhet når det gjelder gradering av uønskede hendelser evalueres fra den første behandlingsdosen gjennom hele studien i henhold til CTCAE 5.0
|
Uke 3, uke 6, uke 9, uke 12, uke 18, uke 24, uke 36, uke 48, uke 60, uke 72
|
|
Growth Modulation Index (GMI)
Tidsramme: I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Korrelasjon mellom respons og tidligere sykdomsmedisinsk behandling: forholdet mellom tid til progresjon med den n-te terapilinjen til de med n-1-linjen.
|
I uke 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Livskvalitet i henhold til de 30 spørsmålene European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire
Tidsramme: Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
Evaluering av livskvaliteten samlet inn med European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30
|
Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
|
Livskvalitet i henhold til spørreskjemaet Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Tidsramme: Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
Evaluering av livskvaliteten samlet med Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
|
Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
|
Sikkerhet i henhold til pasientrapportert resultat i henhold til vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser (PRO-CTCAE)
Tidsramme: Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
Evaluering av kvaliteten på sikkerheten rapportert av pasienten med PRO-CTCAE
|
Dag 1 syklus 2, dag 1 syklus 3, hver 3. syklus (Dag1 syklus 6, dag 1 syklus 9, …) og gjennom studiegjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekspresjonsnivå av PD1 og PDL1 ved forbehandling evaluert på kreftceller og i tumorinfiltrerende myeloide celler
Tidsramme: Dag 1 (forbehandling)
|
Analyse av immunkontekstur i forbehandlingssvulstvev.
|
Dag 1 (forbehandling)
|
|
Frekvens i uttrykket av myeloid-avledede suppressorceller i perifert blod mononukleær celle
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 45 i behandling og gjennom avsluttet studie, i gjennomsnitt 1 år
|
Immunologisk overvåking av perifere blodimmunsubsett, for å evaluere den systemiske immunologiske statusen til pasienter,
|
Dag 1, dag 15, dag 45 i behandling og gjennom avsluttet studie, i gjennomsnitt 1 år
|
|
Frekvens i ekspresjonen av antitumorimmunceller i PBMC samlet ved baseline og under TSR-042.
Tidsramme: Dag 1, dag 15, dag 45 i behandling og gjennom avsluttet studie, i gjennomsnitt 1 år
|
Immunologisk overvåking av perifere blodimmunsubsett, for å evaluere den systemiske immunologiske statusen til pasienter,
|
Dag 1, dag 15, dag 45 i behandling og gjennom avsluttet studie, i gjennomsnitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Granter SR, Weilbaecher KN, Quigley C, Fletcher CD, Fisher DE. Clear cell sarcoma shows immunoreactivity for microphthalmia transcription factor: further evidence for melanocytic differentiation. Mod Pathol. 2001 Jan;14(1):6-9. doi: 10.1038/modpathol.3880249.
- Antonescu CR, Tschernyavsky SJ, Woodruff JM, Jungbluth AA, Brennan MF, Ladanyi M. Molecular diagnosis of clear cell sarcoma: detection of EWS-ATF1 and MITF-M transcripts and histopathological and ultrastructural analysis of 12 cases. J Mol Diagn. 2002 Feb;4(1):44-52. doi: 10.1016/S1525-1578(10)60679-4.
- Stacchiotti S, Grosso F, Negri T, Palassini E, Morosi C, Pilotti S, Gronchi A, Casali PG. Tumor response to sunitinib malate observed in clear-cell sarcoma. Ann Oncol. 2010 May;21(5):1130-1. doi: 10.1093/annonc/mdp611. Epub 2010 Jan 21. No abstract available.
- Tazzari M, Palassini E, Vergani B, Villa A, Rini F, Negri T, Colombo C, Crippa F, Morosi C, Casali PG, Pilotti S, Stacchiotti S, Rivoltini L, Castelli C. Melan-A/MART-1 immunity in a EWS-ATF1 translocated clear cell sarcoma patient treated with sunitinib: a case report. BMC Cancer. 2015 Feb 14;15:58. doi: 10.1186/s12885-015-1044-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ISG-ACCeSs
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .