- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04274023
Studio su TSR-042 nel sarcoma avanzato a cellule chiare (ACCeSs)
Studio di fase II su TSR-042 nel sarcoma avanzato a cellule chiare
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Silvia Stacchiotti, MD
- Numero di telefono: 2804 39022390
- Email: silvia.stacchiotti@istitutotumori.mi.it
Luoghi di studio
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-
Milan, Italia, 20133
- Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Diagnosi istologica confermata a livello centrale di sarcoma a cellule chiare
- Disponibilità di blocco di tessuto tumorale archiviato o 15 vetrini.
- Malattia localmente avanzata
- Malattia misurabile basata su RECIST 1.1
- Il paziente può essere naive o precedentemente trattato con 1 o 2 regimi sistemici somministrati per malattia ricorrente e/o metastatica
- Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Adeguata funzionalità del midollo osseo
- Adeguata funzionalità degli organi
- Frazione di eiezione cardiaca ≥50%
- Almeno 18 anni di età il giorno della firma del consenso informato.
- Pazienti donne non gravide
- Non allattare al seno durante lo studio per 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
- Il partecipante di sesso maschile accetta di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato
- Nessuna storia di evento tromboembolico arterioso e/o venoso nei 12 mesi precedenti.
- I partecipanti che ricevono corticosteroidi possono continuare fintanto che la loro dose è stabile per almeno 4 settimane prima dell'inizio della terapia del protocollo.
- Pazienti che sono disposti e in grado di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio.
Criteri di esclusione:
- Il partecipante non deve essere contemporaneamente arruolato in alcuna sperimentazione clinica interventistica
- Precedente trattamento con qualsiasi agente non sperimentale entro 14 giorni dal primo giorno di somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Non deve aver ricevuto la terapia sperimentale ≤ 4 settimane, o entro un intervallo di tempo inferiore ad almeno 5 emivite dell'agente sperimentale, a seconda di quale sia più breve, prima di iniziare la terapia del protocollo
- Altro tumore maligno primario con
- Precedente trattamento con radioterapia entro 14 giorni dal primo giorno di somministrazione del farmaco in studio o pazienti che non si sono ripresi da eventi avversi a causa di agenti somministrati più di 4 settimane prima
- Ha conosciuto metastasi attive del sistema nervoso centrale (SNC), metastasi leptomeningee e/o meningite carcinomatosa. I soggetti con metastasi cerebrali precedentemente trattate possono partecipare purché siano stabili, non abbiano evidenza di metastasi cerebrali nuove o in espansione e non utilizzino steroidi per almeno 7 giorni prima del trattamento di prova. Questa eccezione non include la meningite carcinomatosa che è esclusa indipendentemente dalla stabilità clinica
- Ha una polmonite attiva non infettiva
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica
- Ha ricevuto una precedente terapia con agenti anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2
- - Ha ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni dall'inizio pianificato della terapia in studio
- Intervento chirurgico maggiore entro 3 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Uno qualsiasi dei seguenti attualmente o nei 6 mesi precedenti:
Infarto del miocardio, sindrome congenita del QT lungo, torsioni di punta, aritmie blocco di branca destro ed emiblocco anteriore sinistro angina instabile bypass coronarico/periferico, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica Classe III o IV della New York Heart Association, accidente cerebrovascolare o attacco ischemico transitorio embolia polmonare sintomatica. Aritmie cardiache in corso di grado >=3, fibrillazione atriale di qualsiasi grado o intervallo QTcF >470 msec 14. Malattia medica grave e/o incontrollata 15. Il paziente ha manifestato un EA immuno-correlato di grado ≥ 3 con precedente immunoterapia 16. - Il partecipante ha una diagnosi di immunodeficienza o ha ricevuto una terapia steroidea sistemica o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima dell'inizio della terapia del protocollo 17. Qualsiasi epatite attiva nota B o epatite C 18. Qualsiasi storia nota di virus dell'immunodeficienza umana 19. Soggetti con malattia epatica o biliare attiva in corso (ad eccezione dei pazienti con sindrome di Gilbert, calcoli biliari asintomatici, metastasi epatiche o malattia epatica cronica stabile secondo la valutazione dello sperimentatore) 20. Non conformità prevista ai regimi medici 21. Storia nota di malattia polmonare interstiziale 22. Malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni 23. Reazioni note di ipersensibilità grave agli anticorpi monoclonali, anamnesi di anafilassi o asma non controllato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio TSR-042
TSR-042 alla dose di 500 mg in infusione endovenosa (somministrata nell'arco di t30 minuti) ogni 21 giorni per le prime 4 dosi, seguita da 1.000 mg il giorno 1 di ogni 42 giorni.
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TSR-042 è un anticorpo monoclonale umanizzato IgG4 che si lega con elevata affinità a PD-1, con conseguente inibizione del legame a PD-L1 e PD-L2.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Alla settimana 12
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Tasso di risposta secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1
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Alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: A 3 e 5 anni
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Percentuale di pazienti che sono ancora vivi a 36 e 60 mesi dopo l'inizio del trattamento
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A 3 e 5 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: A 3 e 5 anni
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Sopravvivenza senza progressione della malattia
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A 3 e 5 anni
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Tasso di risposta RECIST immuno-correlato (ir-RECIST).
Lasso di tempo: Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Tasso di risposta secondo i criteri ir-RECIST
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Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Tasso di risposta ai criteri Choi
Lasso di tempo: Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Tasso di risposta secondo i criteri di Choi
|
Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Mese 6
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Percentuale di pazienti che hanno manifestato risposta completa, risposta progressiva o malattia stabile per oltre 6 mesi
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Mese 6
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Eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Settimana 3, settimana 6, settimana 9, settimana 12, settimana 18, settimana 24, settimana 36, settimana 48, settimana 60, settimana 72
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La sicurezza in termini di classificazione dell'evento avverso è valutata dalla prima dose di trattamento durante lo studio secondo CTCAE 5.0
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Settimana 3, settimana 6, settimana 9, settimana 12, settimana 18, settimana 24, settimana 36, settimana 48, settimana 60, settimana 72
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Indice di modulazione della crescita (GMI)
Lasso di tempo: Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Correlazione tra risposta e precedente trattamento medico della malattia: rapporto tra il tempo di progressione con la n-esima linea di terapia e quelli con la n-1a linea.
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Alle settimane 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Qualità della vita secondo le 30 domande Questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro
Lasso di tempo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Valutazione della qualità della vita raccolta con il questionario C30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro sulla qualità della vita
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Qualità della vita secondo il questionario Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Lasso di tempo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Valutazione della qualità della vita raccolta con Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Sicurezza in base all'esito riferito dal paziente in base ai criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (PRO-CTCAE)
Lasso di tempo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Valutazione della qualità della sicurezza riferita dal paziente con il PRO-CTCAE
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, ogni 3 cicli (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e fino al completamento dello studio, una media di 1 anno
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello di espressione di PD1 e PDL1 al pre-trattamento valutato su cellule tumorali e in cellule mieloidi infiltranti il tumore
Lasso di tempo: Day1 (pre-trattamento)
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Analisi del contesto immunitario nel tessuto tumorale pretrattamento.
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Day1 (pre-trattamento)
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Frequenza nell'espressione di cellule soppressori di derivazione mieloide nelle cellule mononucleate del sangue periferico
Lasso di tempo: Giorno 1, giorno 15, giorno 45 di trattamento e fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Monitoraggio immunologico dei sottogruppi immunitari del sangue periferico, per valutare lo stato immunologico sistemico dei pazienti,
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Giorno 1, giorno 15, giorno 45 di trattamento e fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Frequenza nell'espressione delle cellule immunitarie antitumorali in PBMC raccolte al basale e durante TSR-042.
Lasso di tempo: Giorno 1, giorno 15, giorno 45 di trattamento e fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Monitoraggio immunologico dei sottogruppi immunitari del sangue periferico, per valutare lo stato immunologico sistemico dei pazienti,
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Giorno 1, giorno 15, giorno 45 di trattamento e fino al completamento dello studio, in media 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Granter SR, Weilbaecher KN, Quigley C, Fletcher CD, Fisher DE. Clear cell sarcoma shows immunoreactivity for microphthalmia transcription factor: further evidence for melanocytic differentiation. Mod Pathol. 2001 Jan;14(1):6-9. doi: 10.1038/modpathol.3880249.
- Antonescu CR, Tschernyavsky SJ, Woodruff JM, Jungbluth AA, Brennan MF, Ladanyi M. Molecular diagnosis of clear cell sarcoma: detection of EWS-ATF1 and MITF-M transcripts and histopathological and ultrastructural analysis of 12 cases. J Mol Diagn. 2002 Feb;4(1):44-52. doi: 10.1016/S1525-1578(10)60679-4.
- Stacchiotti S, Grosso F, Negri T, Palassini E, Morosi C, Pilotti S, Gronchi A, Casali PG. Tumor response to sunitinib malate observed in clear-cell sarcoma. Ann Oncol. 2010 May;21(5):1130-1. doi: 10.1093/annonc/mdp611. Epub 2010 Jan 21. No abstract available.
- Tazzari M, Palassini E, Vergani B, Villa A, Rini F, Negri T, Colombo C, Crippa F, Morosi C, Casali PG, Pilotti S, Stacchiotti S, Rivoltini L, Castelli C. Melan-A/MART-1 immunity in a EWS-ATF1 translocated clear cell sarcoma patient treated with sunitinib: a case report. BMC Cancer. 2015 Feb 14;15:58. doi: 10.1186/s12885-015-1044-0.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISG-ACCeSs
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Sarcoma, cellule chiare
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Genentech, Inc.ReclutamentoMelanoma | Cancro cervicale | HCC | Tumore gastrico | Cancro esofageo | NSCLC | Carcinoma uroteliale | HNSCC | Tumori solidi localmente avanzati o metastatici | TNBC | Clear Cell RCCCorea, Repubblica di, Olanda, Spagna, Stati Uniti, Australia, Canada, Belgio
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The Netherlands Cancer InstitutePfizerReclutamentoCarcinoma a cellule renaliOlanda
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Peloton Therapeutics, Inc., a subsidiary of Merck...National Institutes of Health (NIH)CompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Malattia di Von Hippel-Lindau | Clear Cell RCC | ccRCC | Mutazione del gene VHL | Sindrome VHL | Inattivazione del gene VHL | VHL | Von Hippel | Malattia di Von Hippel | Sindrome di von Hippel-Lindau, modificatori diStati Uniti
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National Cancer Centre, SingaporeTerminatoLINFOMA EXTRANODALE NK-T-CELLSingapore
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Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta infantile a cellule B | B-Cell ALL, InfanziaStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti
Prove cliniche su TSR-042
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Diwakar DavarTesaro, Inc.ReclutamentoMelanoma Stadio IV | Melanoma stadio IIIStati Uniti
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Meghan SheaGlaxoSmithKlineReclutamentoCancro cervicale | Carcinoma cervicale ricorrente | Cancro cervicale metastatico | Carcinoma cervicale metastatico | Carcinoma cervicale avanzatoStati Uniti
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Grupo Español de Investigación en Cáncer de OvarioApices Soluciones S.L.; TESARO/GSKAttivo, non reclutanteCancro cervicale | Cancro avanzatoSpagna, Tacchino
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University of IowaReclutamentoCancro al colon | dMMR Cancro colorettaleStati Uniti
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GlaxoSmithKlineReclutamentoNeoplasie, RettaliStati Uniti, Francia, Italia, Giappone, Spagna, Regno Unito, Germania, Corea, Repubblica di, Canada, Olanda
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTesaro, Inc.Attivo, non reclutanteTumore endometrialeStati Uniti
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University of HawaiiGlaxoSmithKlineReclutamentoCarcinoma epatico primario dell'adulto avanzato | Cancro epatico primitivo adulto localizzato non resecabile | Cancro del fegato primario dell'adultoStati Uniti
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Washington University School of MedicineTesaro, Inc.ReclutamentoTumore endometriale | Cancro dell'endometrioStati Uniti
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Trisha Wise-DraperGlaxoSmithKlineAttivo, non reclutanteStudio che valuta l'efficacia di Niraparib e Dostarlimab (TSR-042) nell'HNSCC ricorrente/metastaticoCancro testa e colloStati Uniti
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AGO Research GmbHGlaxoSmithKlineNon ancora reclutamentoCancro peritoneale primario | Cancro ovarico ricorrente | Cancro ricorrente della tuba di Falloppio