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Estudio sobre TSR-042 en sarcoma avanzado de células claras (ACCeSs)

31 de enero de 2024 actualizado por: Italian Sarcoma Group

Estudio de fase II sobre TSR-042 en sarcoma avanzado de células claras

Fase II, estudio de un solo brazo diseñado para explorar la actividad de TSR-042, un agente de inmunoterapia, en pacientes con diagnóstico de sarcoma de células claras (CCS) avanzado o metastásico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Estudio multicéntrico europeo de fase II, de un solo brazo, no aleatorizado, diseñado para explorar la actividad de TSR-042, un inhibidor monoclonal humano anti-PD-1, en una población de pacientes con diagnóstico de sarcoma de células claras (CCS) avanzado/metastásico .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Milan, Italia, 20133
        • Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito
  2. Diagnóstico histológico centralmente confirmado de sarcoma de células claras
  3. Disponibilidad de bloque de tejido tumoral archivado o 15 portaobjetos.
  4. Enfermedad localmente avanzada
  5. Enfermedad medible basada en RECIST 1.1
  6. El paciente puede ser ingenuo o haber sido tratado previamente con 1 o 2 regímenes sistémicos administrados para la enfermedad recurrente y/o metastásica
  7. Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤ 2
  8. Función adecuada de la médula ósea
  9. Función adecuada del órgano
  10. Fracción de eyección cardíaca ≥50%
  11. Tener al menos 18 años de edad el día de la firma del consentimiento informado.
  12. Pacientes mujeres no embarazadas
  13. No amamantar durante el estudio durante los 90 días posteriores a la última dosis del tratamiento del estudio.
  14. El participante masculino acepta usar un método anticonceptivo adecuado
  15. Sin antecedentes de evento tromboembólico arterial y/o venoso en los últimos 12 meses.
  16. Los participantes que reciben corticosteroides pueden continuar siempre que su dosis sea estable durante al menos 4 semanas antes de iniciar la terapia del protocolo.
  17. Pacientes que deseen y puedan cumplir con las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. El participante no debe estar inscrito simultáneamente en ningún ensayo clínico de intervención.
  2. Tratamiento previo con cualquier agente que no esté en investigación dentro de los 14 días posteriores al primer día de la dosificación del fármaco del estudio.
  3. No debe haber recibido terapia en investigación ≤ 4 semanas, o dentro de un intervalo de tiempo inferior a al menos 5 vidas medias del agente en investigación, lo que sea más corto, antes de iniciar la terapia de protocolo
  4. Otras neoplasias malignas primarias con
  5. Tratamiento previo con radioterapia dentro de los 14 días posteriores al primer día de la dosificación del fármaco del estudio, o pacientes que no se han recuperado de los eventos adversos debidos a los agentes administrados más de 4 semanas antes
  6. Tiene metástasis activas conocidas del sistema nervioso central (SNC), metástasis leptomeníngeas y/o meningitis carcinomatosa. Los sujetos con metástasis cerebrales previamente tratadas pueden participar siempre que estén estables, no tengan evidencia de metástasis cerebrales nuevas o en aumento y no estén usando esteroides durante al menos 7 días antes del tratamiento de prueba. Esta excepción no incluye la meningitis carcinomatosa que se excluye independientemente de la estabilidad clínica.
  7. Tiene neumonitis activa, no infecciosa
  8. Tiene una infección activa que requiere terapia sistémica.
  9. Ha recibido tratamiento previo con agentes anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2
  10. Ha recibido una vacuna viva dentro de los 30 días del inicio planificado de la terapia del estudio.
  11. Cirugía mayor dentro de las 3 semanas anteriores al ingreso al estudio
  12. Cualquiera de los siguientes actualmente o en los últimos 6 meses:

Infarto de miocardio, síndrome de QT largo congénito, Torsades de Pointes, arritmias bloqueo de rama derecha y hemibloqueo anterior izquierdo angina inestable injerto de derivación de arteria coronaria/periférica, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática clase III o IV de la New York Heart Association, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio embolismo pulmonar sintomático. Arritmias cardíacas en curso de Grado >=3, fibrilación auricular de cualquier grado o intervalo QTcF >470 mseg 14. Enfermedad médica grave y/o no controlada 15. El paciente experimentó AA relacionados con el sistema inmunitario ≥ grado 3 con inmunoterapia previa 16. El participante tiene un diagnóstico de inmunodeficiencia o ha recibido terapia con esteroides sistémicos o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora dentro de los 7 días anteriores al inicio de la terapia del protocolo 17. Cualquier hepatitis B o hepatitis C activa conocida 18. Cualquier historial conocido de virus de inmunodeficiencia humana 19. Sujetos que tienen enfermedad hepática o biliar activa actual (a excepción de los pacientes con síndrome de Gilbert, cálculos biliares asintomáticos, metástasis hepáticas o enfermedad hepática crónica estable según la evaluación del investigador) 20. Incumplimiento esperado de los regímenes médicos 21. Historia conocida de enfermedad pulmonar intersticial 22. Enfermedad autoinmune activa que ha requerido tratamiento sistémico en los últimos 2 años 23. Reacciones graves conocidas de hipersensibilidad a los anticuerpos monoclonales, antecedentes de anafilaxia o asma no controlada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo TSR-042
TSR-042 a una dosis de 500 mg en infusión IV (administrada durante t30 minutos) cada 21 días para las primeras 4 dosis, seguido de 1.000 mg el día 1 de cada 42 días.
TSR-042 es un anticuerpo monoclonal humanizado IgG4 que se une con alta afinidad a PD-1, lo que da como resultado la inhibición de la unión a PD-L1 y PD-L2.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: En la semana 12
Tasa de respuesta según Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) versión 1.1
En la semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: A los 3 y 5 años
Proporción de pacientes que siguen vivos a los 36 y 60 meses de haber iniciado el tratamiento
A los 3 y 5 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: A los 3 y 5 años
Supervivencia sin progresión de la enfermedad
A los 3 y 5 años
Tasa de respuesta RECIST relacionada con el sistema inmunitario (ir-RECIST)
Periodo de tiempo: En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Tasa de respuesta según criterios ir-RECIST
En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Tasa de respuesta de los criterios de Choi
Periodo de tiempo: En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Tasa de respuesta según criterios de Choi
En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Tasa de beneficio clínico
Periodo de tiempo: Mes 6
Proporción de pacientes que experimentaron respuesta completa, respuesta progresiva o enfermedad estable durante más de 6 meses
Mes 6
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 3, semana 6, semana 9, semana 12, semana 18, semana 24, semana 36, ​​semana 48, semana 60, semana 72
La seguridad en términos de clasificación de eventos adversos se evalúa desde la primera dosis de tratamiento durante todo el estudio de acuerdo con CTCAE 5.0
Semana 3, semana 6, semana 9, semana 12, semana 18, semana 24, semana 36, ​​semana 48, semana 60, semana 72
Índice de modulación del crecimiento (GMI)
Periodo de tiempo: En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Correlación entre la respuesta y el tratamiento médico previo de la enfermedad: relación de tiempo hasta la progresión con la línea n de terapia con respecto a aquellos con la línea n-1.
En las semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
Calidad de vida según las 30 preguntas Cuestionario de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer
Periodo de tiempo: Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Evaluación de la calidad de vida recogida con el European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30
Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Calidad de Vida según el cuestionario Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Evaluación de la calidad de vida recogida con Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Seguridad según el resultado informado por el paciente según los criterios comunes de terminología para eventos adversos (PRO-CTCAE)
Periodo de tiempo: Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Evaluación de la calidad de seguridad reportada por el paciente con el PRO-CTCAE
Día 1 Ciclo 2, Día 1 Ciclo 3, Cada 3 ciclos (Día 1 Ciclo 6, Día 1 Ciclo 9, …) y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de expresión de PD1 y PDL1 en el pretratamiento evaluado en células cancerosas y en células mieloides infiltrantes de tumores
Periodo de tiempo: Día 1 (pretratamiento)
Análisis de la contextura inmune en tejido tumoral pretratamiento.
Día 1 (pretratamiento)
Frecuencia en la expresión de células supresoras derivadas de mieloides en células mononucleares de sangre periférica
Periodo de tiempo: Día 1, día 15, día 45 de tratamiento y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Monitoreo inmunológico de subconjuntos inmunes de sangre periférica, para evaluar el estado inmunológico sistémico de los pacientes,
Día 1, día 15, día 45 de tratamiento y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Frecuencia en la expresión de células inmunes antitumorales en PBMC recolectadas al inicio y durante TSR-042.
Periodo de tiempo: Día 1, día 15, día 45 de tratamiento y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Monitoreo inmunológico de subconjuntos inmunes de sangre periférica, para evaluar el estado inmunológico sistémico de los pacientes,
Día 1, día 15, día 45 de tratamiento y hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de enero de 2024

Finalización primaria (Actual)

29 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

29 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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