- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04274023
Estudo sobre TSR-042 em Sarcoma de Células Claras Avançado (ACCeSs)
Estudo de Fase II sobre TSR-042 em Sarcoma de Células Claras Avançado
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Silvia Stacchiotti, MD
- Número de telefone: 2804 39022390
- E-mail: silvia.stacchiotti@istitutotumori.mi.it
Locais de estudo
-
-
-
Milan, Itália, 20133
- Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito
- Diagnóstico histológico confirmado centralmente de sarcoma de células claras
- Disponibilidade de bloco de tecido tumoral arquivado ou 15 lâminas.
- Doença localmente avançada
- Doença mensurável com base em RECIST 1.1
- O paciente pode ser virgem ou previamente tratado com 1 ou 2 regimes sistêmicos administrados para doença recorrente e/ou metastática
- Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Função adequada da medula óssea
- Função adequada do órgão
- Fração de ejeção cardíaca ≥50%
- Pelo menos 18 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado.
- Pacientes do sexo feminino não grávidas
- Não amamentar durante o estudo por 90 dias após a última dose do tratamento do estudo.
- Participante do sexo masculino concorda em usar um método contraceptivo adequado
- Sem história de evento tromboembólico arterial e/ou venoso nos últimos 12 meses.
- O participante que recebe corticosteróides pode continuar desde que sua dose seja estável por pelo menos 4 semanas antes de iniciar a terapia de protocolo.
- Pacientes dispostos e capazes de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- O participante não deve estar simultaneamente inscrito em nenhum ensaio clínico intervencionista
- Tratamento anterior com qualquer agente não investigado dentro de 14 dias do primeiro dia da dosagem do medicamento do estudo.
- Não deve ter recebido terapia experimental ≤ 4 semanas, ou dentro de um intervalo de tempo inferior a pelo menos 5 meias-vidas do agente experimental, o que for menor, antes de iniciar a terapia de protocolo
- Outra malignidade primária com
- Tratamento anterior com radioterapia dentro de 14 dias do primeiro dia da dosagem do medicamento do estudo, ou pacientes que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes
- Tem metástases ativas conhecidas no sistema nervoso central (SNC), metástases leptomeníngeas e/ou meningite carcinomatosa. Indivíduos com metástases cerebrais previamente tratadas podem participar desde que estejam estáveis, não tenham evidência de metástases cerebrais novas ou crescentes e não estejam usando esteróides por pelo menos 7 dias antes do tratamento experimental. Esta exceção não inclui meningite carcinomatosa que é excluída independentemente da estabilidade clínica
- Tem pneumonite ativa e não infecciosa
- Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica
- Recebeu terapia anterior com agentes anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2
- Recebeu uma vacina viva dentro de 30 dias do início planejado da terapia do estudo
- Cirurgia de grande porte dentro de 3 semanas antes da entrada no estudo
- Qualquer um dos seguintes atualmente ou nos últimos 6 meses:
Infarto do miocárdio, síndrome do QT longo congênito, Torsades de Pointes, arritmias bloqueio do ramo direito e hemibloqueio anterior esquerdo angina instável enxerto de revascularização do miocárdio/artéria periférica, insuficiência cardíaca congestiva sintomática Classe III ou IV da New York Heart Association, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório embolia pulmonar sintomática. Disritmias cardíacas contínuas de Grau >=3, fibrilação atrial de qualquer grau ou intervalo QTcF >470 ms 14. Doença médica grave e/ou não controlada 15. Paciente apresentou EA imunorrelacionado ≥ Grau 3 com imunoterapia anterior 16. O participante tem diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia sistêmica com esteróides ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora nos 7 dias anteriores ao início da terapia de protocolo 17. Qualquer hepatite B ou hepatite C ativa conhecida 18. Qualquer história conhecida de vírus da imunodeficiência humana 19. Indivíduos que têm doença hepática ou biliar ativa atual (com exceção de pacientes com síndrome de Gilbert, cálculos biliares assintomáticos, metástases hepáticas ou doença hepática crônica estável por avaliação do investigador) 20. Descumprimento esperado de regimes médicos 21. História conhecida de doença pulmonar intersticial 22. Doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos 23. Reações de hipersensibilidade graves conhecidas a anticorpos monoclonais, qualquer história de anafilaxia ou asma não controlada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Braço TSR-042
TSR-042 na dose de 500 mg em infusão IV (administrada em t30 minutos) a cada 21 dias nas primeiras 4 doses, seguido de 1.000 mg no dia 1 de cada 42 dias.
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TSR-042 é um anticorpo monoclonal humanizado IgG4 que se liga com alta afinidade a PD-1, resultando na inibição da ligação a PD-L1 e PD-L2.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta geral
Prazo: Na semana 12
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Taxa de resposta de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1
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Na semana 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sobrevivência geral
Prazo: Aos 3 e 5 anos
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Proporção de pacientes que ainda estão vivos aos 36 e 60 meses após o início do tratamento
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Aos 3 e 5 anos
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Aos 3 e 5 anos
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Sobrevida sem progressão da doença
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Aos 3 e 5 anos
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Taxa de resposta RECIST relacionada à imunidade (ir-RECIST)
Prazo: Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Taxa de resposta de acordo com os critérios ir-RECIST
|
Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Taxa de resposta do critério Choi
Prazo: Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Taxa de resposta de acordo com os critérios de Choi
|
Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Taxa de benefício clínico
Prazo: Mês 6
|
Proporção de pacientes que apresentaram resposta completa, resposta progressiva ou doença estável por mais de 6 meses
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Mês 6
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Eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: Semana 3, semana 6, semana 9, semana 12, semana 18, semana 24, semana 36, semana 48, semana 60, semana 72
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A segurança em termos de classificação do evento adverso é avaliada a partir da primeira dose de tratamento ao longo do estudo de acordo com CTCAE 5.0
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Semana 3, semana 6, semana 9, semana 12, semana 18, semana 24, semana 36, semana 48, semana 60, semana 72
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Índice de Modulação do Crescimento (GMI)
Prazo: Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Correlação entre a resposta e o tratamento médico da doença prévia: proporção do tempo de progressão com a enésima linha de terapia para aqueles com a n-1ª linha.
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Nas semanas 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
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Qualidade de Vida de acordo com as 30 perguntas Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer
Prazo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação da qualidade de vida coletada com o Questionário de Qualidade de Vida C30 da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Qualidade de Vida de acordo com o questionário Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Prazo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação da qualidade de vida coletada com Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Segurança de acordo com o resultado relatado pelo paciente de acordo com os critérios de terminologia comum para eventos adversos (PRO-CTCAE)
Prazo: Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Avaliação da qualidade da segurança relatada pelo paciente com o PRO-CTCAE
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Day1 Cycle 2, Day 1 Cycle 3, A cada 3 ciclos (Day1Cyle6, Day1Cycle 9, …) e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Nível de expressão de PD1 e PDL1 no pré-tratamento avaliado em células cancerígenas e em células mieloides infiltradas no tumor
Prazo: Dia 1 (pré-tratamento)
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Análise da contextura imune em tecido tumoral pré-tratamento.
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Dia 1 (pré-tratamento)
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Frequência na expressão de células supressoras derivadas de mieloides em células mononucleares do sangue periférico
Prazo: Dia1, dia15, dia45 de tratamento e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Monitoramento imunológico de subconjuntos imunológicos do sangue periférico, para avaliar o estado imunológico sistêmico dos pacientes,
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Dia1, dia15, dia45 de tratamento e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Frequência na expressão de células imunes antitumorais em PBMC coletadas na linha de base e durante TSR-042.
Prazo: Dia1, dia15, dia45 de tratamento e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Monitoramento imunológico de subconjuntos imunológicos do sangue periférico, para avaliar o estado imunológico sistêmico dos pacientes,
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Dia1, dia15, dia45 de tratamento e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Granter SR, Weilbaecher KN, Quigley C, Fletcher CD, Fisher DE. Clear cell sarcoma shows immunoreactivity for microphthalmia transcription factor: further evidence for melanocytic differentiation. Mod Pathol. 2001 Jan;14(1):6-9. doi: 10.1038/modpathol.3880249.
- Antonescu CR, Tschernyavsky SJ, Woodruff JM, Jungbluth AA, Brennan MF, Ladanyi M. Molecular diagnosis of clear cell sarcoma: detection of EWS-ATF1 and MITF-M transcripts and histopathological and ultrastructural analysis of 12 cases. J Mol Diagn. 2002 Feb;4(1):44-52. doi: 10.1016/S1525-1578(10)60679-4.
- Stacchiotti S, Grosso F, Negri T, Palassini E, Morosi C, Pilotti S, Gronchi A, Casali PG. Tumor response to sunitinib malate observed in clear-cell sarcoma. Ann Oncol. 2010 May;21(5):1130-1. doi: 10.1093/annonc/mdp611. Epub 2010 Jan 21. No abstract available.
- Tazzari M, Palassini E, Vergani B, Villa A, Rini F, Negri T, Colombo C, Crippa F, Morosi C, Casali PG, Pilotti S, Stacchiotti S, Rivoltini L, Castelli C. Melan-A/MART-1 immunity in a EWS-ATF1 translocated clear cell sarcoma patient treated with sunitinib: a case report. BMC Cancer. 2015 Feb 14;15:58. doi: 10.1186/s12885-015-1044-0.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ISG-ACCeSs
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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