進行性明細胞肉腫におけるTSR-042に関する研究 (ACCeSs)
進行性明細胞肉腫におけるTSR-042の第II相試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Silvia Stacchiotti, MD
- 電話番号:2804 39022390
- メール:silvia.stacchiotti@istitutotumori.mi.it
研究場所
-
-
-
Milan、イタリア、20133
- Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセント
- -明細胞肉腫の中央で確認された組織学的診断
- アーカイブされた腫瘍組織ブロック、または 15 枚のスライドの入手可能性。
- 局所進行性疾患
- RECIST 1.1に基づく測定可能な疾患
- -患者は、再発性および/または転移性疾患のために与えられた1つまたは2つの全身レジメンでナイーブまたは以前に治療されている可能性があります
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2
- 十分な骨髄機能
- 適切な臓器機能
- 心臓駆出率≧50%
- -インフォームドコンセントに署名した日の年齢が少なくとも18歳。
- 妊娠していない女性患者
- -研究治療の最後の投与後90日間の研究中の非授乳。
- 男性参加者は、適切な避妊方法を使用することに同意します
- -過去12か月以内に動脈および/または静脈の血栓塞栓イベントの履歴はありません。
- コルチコステロイドを投与されている参加者は、プロトコル療法を開始する前の少なくとも4週間、用量が安定している限り継続できます。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を喜んで順守できる患者。
除外基準:
- -参加者は、介入臨床試験に同時に登録してはなりません
- -治験薬投与の初日から14日以内の非治験薬による以前の治療。
- -治験治療を受けてはならない ≤ 4週間、または治験薬の少なくとも5半減期より短い時間間隔内のいずれか短い方で、プロトコル療法を開始する前に
- その他の原発性悪性腫瘍
- -治験薬投与の初日から14日以内の放射線療法による以前の治療、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者
- -アクティブな中枢神経系(CNS)転移、軟髄膜転移、および/または癌性髄膜炎が知られています。 以前に治療された脳転移のある被験者は、安定していて、脳転移の新規または拡大の証拠がなく、試験治療の少なくとも7日前にステロイドを使用していない場合に参加できます。 この例外には、臨床的安定性に関係なく除外される癌性髄膜炎は含まれません。
- 活動性の非感染性肺炎を患っている
- -全身療法を必要とする活動性感染症がある
- 抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2剤による以前の治療を受けた
- -研究療法の開始予定から30日以内に生ワクチンを接種した
- -研究に参加する前の3週間以内の大手術
- 現在または過去 6 か月間に次のいずれか:
心筋梗塞、先天性 QT 延長症候群、Torsades de Pointes、不整脈 右脚ブロックおよび左前ヘミブロック 不安定狭心症 冠動脈/末梢動脈バイパス移植片、症候性うっ血性心不全 New York Heart Association クラス III または IV、脳血管障害、または一過性脳虚血発作症候性肺塞栓症。 -グレード> = 3の進行中の不整脈、あらゆるグレードの心房細動、またはQTcF間隔> 470ミリ秒 14. 重度および/または管理されていない医学的疾患 15. -以前の免疫療法でグレード3以上の免疫関連AEを経験した患者 16. -参加者は、免疫不全の診断を受けているか、全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている プロトコル療法を開始する前の7日以内。 -既知の活動性B型肝炎またはC型肝炎18.ヒト免疫不全ウイルス19の既知の病歴。 -現在活動的な肝臓または胆道疾患を患っている被験者(ギルバート症候群、無症候性胆石、肝臓転移または治験責任医師による安定した慢性肝疾患の患者を除く) 20. 予想される医療レジメンの不遵守 21. 間質性肺疾患の既往歴 22.過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患 23. -モノクローナル抗体に対する既知の重度の過敏反応、アナフィラキシーの既往、または制御されていない喘息
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TSR-042 アーム
最初の 4 回の投与では 21 日ごとに 500 mg の用量の TSR-042 を IV 注入 (t30 分かけて投与) し、その後 42 日ごとの 1 日目に 1.000 mg を投与します。
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TSR-042 は、PD-1 に高い親和性で結合する IgG4 ヒト化モノクローナル抗体であり、PD-L1 および PD-L2 への結合を阻害します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の回答率
時間枠:12週目
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Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) バージョン 1.1 に基づく奏効率
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12週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
全生存
時間枠:3歳と5歳
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治療開始後36ヶ月、60ヶ月で生存している患者の割合
|
3歳と5歳
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:3歳と5歳
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病気の進行を伴わない生存
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3歳と5歳
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免疫関連RECIST(ir-RECIST)奏効率
時間枠:6、12、24、36、48、60、72、84、96週
|
Ir-RECIST基準による奏効率
|
6、12、24、36、48、60、72、84、96週
|
崔基準回答率
時間枠:6、12、24、36、48、60、72、84、96週
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Choi基準による回答率
|
6、12、24、36、48、60、72、84、96週
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臨床給付率
時間枠:月 6
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完全奏効、進行奏効、または病勢安定を 6 か月以上経験した患者の割合
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月 6
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治療に関連する有害事象
時間枠:3週目、6週目、9週目、12週目、18週目、24週目、36週目、48週目、60週目、72週目
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有害事象の等級付けに関する安全性は、CTCAE 5.0に従って、研究全体の最初の治療用量から評価されます
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3週目、6週目、9週目、12週目、18週目、24週目、36週目、48週目、60週目、72週目
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成長調整指数 (GMI)
時間枠:6、12、24、36、48、60、72、84、96週
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応答と以前の病気の治療との相関: n-1 番目の治療ラインに対する治療の n 番目のラインで進行するまでの時間の比率。
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6、12、24、36、48、60、72、84、96週
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30 の質問に基づく生活の質 欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート
時間枠:Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート C30 で収集された生活の質の評価
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Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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アンケートによる生活の質 Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
時間枠:Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D) で収集された生活の質の評価
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Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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有害事象の共通用語基準(PRO-CTCAE)に基づく患者報告アウトカムに基づく安全性
時間枠:Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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PRO-CTCAE の患者から報告された安全性の質の評価
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Day1 サイクル 2、Day 1 サイクル 3、3 サイクルごと (Day1Cyle6、Day1Cycle 9、…)、試験完了まで、平均 1 年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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癌細胞および腫瘍浸潤性骨髄細胞で評価された治療前の PD1 および PDL1 の発現レベル
時間枠:Day1(治療前)
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治療前の腫瘍組織における免疫構造の分析。
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Day1(治療前)
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末梢血単核細胞における骨髄由来サプレッサー細胞の発現頻度
時間枠:治療の1日目、15日目、45日目、および研究完了まで、平均1年
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患者の全身免疫状態を評価するための末梢血免疫サブセットの免疫学的モニタリング、
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治療の1日目、15日目、45日目、および研究完了まで、平均1年
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ベースライン時および TSR-042 中に収集された PBMC における抗腫瘍免疫細胞の発現頻度。
時間枠:治療の1日目、15日目、45日目、および研究完了まで、平均1年
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患者の全身免疫状態を評価するための末梢血免疫サブセットの免疫学的モニタリング、
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治療の1日目、15日目、45日目、および研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Silvia Stacchiotti, MD、Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Granter SR, Weilbaecher KN, Quigley C, Fletcher CD, Fisher DE. Clear cell sarcoma shows immunoreactivity for microphthalmia transcription factor: further evidence for melanocytic differentiation. Mod Pathol. 2001 Jan;14(1):6-9. doi: 10.1038/modpathol.3880249.
- Antonescu CR, Tschernyavsky SJ, Woodruff JM, Jungbluth AA, Brennan MF, Ladanyi M. Molecular diagnosis of clear cell sarcoma: detection of EWS-ATF1 and MITF-M transcripts and histopathological and ultrastructural analysis of 12 cases. J Mol Diagn. 2002 Feb;4(1):44-52. doi: 10.1016/S1525-1578(10)60679-4.
- Stacchiotti S, Grosso F, Negri T, Palassini E, Morosi C, Pilotti S, Gronchi A, Casali PG. Tumor response to sunitinib malate observed in clear-cell sarcoma. Ann Oncol. 2010 May;21(5):1130-1. doi: 10.1093/annonc/mdp611. Epub 2010 Jan 21. No abstract available.
- Tazzari M, Palassini E, Vergani B, Villa A, Rini F, Negri T, Colombo C, Crippa F, Morosi C, Casali PG, Pilotti S, Stacchiotti S, Rivoltini L, Castelli C. Melan-A/MART-1 immunity in a EWS-ATF1 translocated clear cell sarcoma patient treated with sunitinib: a case report. BMC Cancer. 2015 Feb 14;15:58. doi: 10.1186/s12885-015-1044-0.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
肉腫、明細胞の臨床試験
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TSR-042の臨床試験
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