- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04274023
Studie over TSR-042 in geavanceerd heldercellig sarcoom (ACCeSs)
Fase II-onderzoek naar TSR-042 bij gevorderd heldercellig sarcoom
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië, 20133
- Fondazione IRCSS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Histologisch centraal bevestigde diagnose van heldercellig sarcoom
- Beschikbaarheid van gearchiveerd tumorweefselblok, of 15 objectglaasjes.
- Lokaal gevorderde ziekte
- Meetbare ziekte op basis van RECIST 1.1
- Patiënt kan naïef zijn of eerder behandeld met 1 of 2 systemische regimes gegeven voor recidiverende en/of gemetastaseerde ziekte
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus ≤ 2
- Adequate beenmergfunctie
- Voldoende orgaanfunctie
- Cardiale ejectiefractie ≥50%
- Ten minste 18 jaar oud op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
- Niet-zwangere vrouwelijke patiënten
- Geef geen borstvoeding tijdens het onderzoek gedurende 90 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling.
- De mannelijke deelnemer stemt ermee in een adequate anticonceptiemethode te gebruiken
- Geen voorgeschiedenis van arteriële en/of veneuze trombo-embolische voorvallen in de afgelopen 12 maanden.
- Deelnemers die corticosteroïden krijgen, mogen doorgaan zolang hun dosis stabiel is gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het starten van de protocoltherapie.
- Patiënten die bereid en in staat zijn om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere onderzoeksprocedures.
Uitsluitingscriteria:
- De deelnemer mag niet gelijktijdig worden ingeschreven in een interventionele klinische studie
- Eerdere behandeling met niet-onderzoeksmiddelen binnen 14 dagen na de eerste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Mag geen experimentele therapie ≤ 4 weken hebben gekregen, of binnen een tijdsinterval van minder dan ten minste 5 halfwaardetijden van het onderzoeksgeneesmiddel, afhankelijk van wat het kortst is, voorafgaand aan de start van de protocoltherapie
- Andere primaire maligniteit met
- Eerdere behandeling met bestralingstherapie binnen 14 dagen na de eerste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, of patiënten die niet zijn hersteld van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend
- Heeft bekende actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS), leptomeningeale metastasen en/of carcinomateuze meningitis. Proefpersonen met eerder behandelde hersenmetastasen mogen deelnemen op voorwaarde dat ze stabiel zijn, geen bewijs hebben van nieuwe of vergrote hersenmetastasen en geen steroïden gebruiken gedurende ten minste 7 dagen voorafgaand aan de proefbehandeling. Deze uitzondering omvat geen carcinomateuze meningitis, die is uitgesloten ongeacht de klinische stabiliteit
- Heeft actieve, niet-infectieuze longontsteking
- Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist
- Is eerder behandeld met een anti-PD-1-, anti-PD-L1- of anti-PD-L2-middel
- Heeft binnen 30 dagen na de geplande start van de studietherapie een levend vaccin gekregen
- Grote operatie binnen 3 weken voorafgaand aan deelname aan de studie
- Een van de volgende momenteel of in de afgelopen 6 maanden:
Myocardinfarct, congenitaal lang QT-syndroom, torsades de pointes, aritmieën rechterbundeltakblok en linker voorste hemiblok onstabiele angina coronaire/perifere arterie-bypasstransplantaat, symptomatisch congestief hartfalen New York Heart Association klasse III of IV, cerebrovasculair accident of voorbijgaande ischemische aanval symptomatische longembolie. Aanhoudende hartritmestoornissen van graad >=3, atriumfibrilleren van elke graad, of QTcF-interval >470 msec 14. Ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoening 15. Patiënt ervoer ≥ Graad 3 immuungerelateerde bijwerkingen met eerdere immunotherapie 16. Deelnemer heeft een diagnose van immunodeficiëntie of krijgt systemische therapie met corticosteroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de start van de protocoltherapie 17. Elke bekende actieve hepatitis B of hepatitis C 18. Elke bekende voorgeschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus 19. Proefpersonen die momenteel een actieve lever- of galaandoening hebben (met uitzondering van patiënten met het syndroom van Gilbert, asymptomatische galstenen, levermetastasen of stabiele chronische leverziekte volgens beoordeling door de onderzoeker) 20. Verwachte niet-naleving van medische regimes 21. Bekende voorgeschiedenis van interstitiële longziekte 22. Actieve auto-immuunziekte waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was 23. Bekende ernstige overgevoeligheidsreacties op monoklonale antilichamen, een voorgeschiedenis van anafylaxie of ongecontroleerd astma
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TSR-042 arm
TSR-042 in een dosis van 500 mg in een intraveneus infuus (toegediend gedurende 30 minuten) elke 21 dagen voor de eerste 4 doses, gevolgd door 1.000 mg op dag 1 van elke 42 dagen.
|
TSR-042 is een IgG4 gehumaniseerd monoklonaal antilichaam dat met hoge affiniteit bindt aan PD-1, wat resulteert in remming van binding aan PD-L1 en PD-L2.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: In week 12
|
Responspercentage volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1
|
In week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Op 3 en 5 jaar
|
Percentage patiënten dat 36 en 60 maanden na start van de behandeling nog in leven is
|
Op 3 en 5 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Op 3 en 5 jaar
|
Overleven zonder ziekteprogressie
|
Op 3 en 5 jaar
|
|
Immuungerelateerde RECIST (ir-RECIST) responspercentage
Tijdsspanne: In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Responspercentage volgens ir-RECIST-criteria
|
In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Responspercentage Choi-criteria
Tijdsspanne: In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Responspercentage volgens Choi-criteria
|
In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: Maand 6
|
Percentage patiënten dat gedurende meer dan 6 maanden volledige respons, progressierespons of stabiele ziekte vertoonde
|
Maand 6
|
|
Bijwerkingen gerelateerd aan de behandeling
Tijdsspanne: Week 3, week 6, week 9, week 12, week 18, week 24, week 36, week 48, week 60, week 72
|
Veiligheid in termen van gradatie van bijwerking wordt geëvalueerd vanaf de eerste behandelingsdosis gedurende de hele studie volgens CTCAE 5.0
|
Week 3, week 6, week 9, week 12, week 18, week 24, week 36, week 48, week 60, week 72
|
|
Groeimodulatie-index (GMI)
Tijdsspanne: In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
Correlatie tussen respons en eerdere medische behandeling van de ziekte: verhouding van tijd tot progressie met de n-de lijn van therapie tot die met de n-1e lijn.
|
In week 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96
|
|
Kwaliteit van leven volgens de 30 vragen European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire
Tijdsspanne: Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Evaluatie van de kwaliteit van leven, verzameld met de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30
|
Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Kwaliteit van leven volgens de vragenlijst Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
Tijdsspanne: Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Evaluatie van de kwaliteit van leven verzameld met Euro Quality Of Life 5 Domains (EQ-5D)
|
Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Veiligheid volgens de door de patiënt gerapporteerde uitkomst volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE)
Tijdsspanne: Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Evaluatie van de kwaliteit van veiligheid gerapporteerd door de patiënt met de PRO-CTCAE
|
Dag 1 Cyclus 2, Dag 1 Cyclus 3, Elke 3 cycli (Dag 1 Cyclus 6, Dag 1 Cyclus 9, …) en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Expressieniveau van PD1 en PDL1 bij voorbehandeling geëvalueerd op kankercellen en in tumor-infiltrerende myeloïde cellen
Tijdsspanne: Dag 1 (voorbehandeling)
|
Analyse van de immuuncontext in tumorweefsel voor de behandeling.
|
Dag 1 (voorbehandeling)
|
|
Frequentie in de expressie van van myeloïde afgeleide suppressorcellen in perifere mononucleaire bloedcellen
Tijdsspanne: Dag 1, dag 15, dag 45 van de behandeling en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Immunologische monitoring van immuunsubsets van perifeer bloed, om de systemische immunologische status van patiënten te evalueren,
|
Dag 1, dag 15, dag 45 van de behandeling en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
Frequentie in de expressie van antitumor immuuncellen in PBMC verzameld bij baseline en tijdens TSR-042.
Tijdsspanne: Dag 1, dag 15, dag 45 van de behandeling en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Immunologische monitoring van immuunsubsets van perifeer bloed, om de systemische immunologische status van patiënten te evalueren,
|
Dag 1, dag 15, dag 45 van de behandeling en tot voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Granter SR, Weilbaecher KN, Quigley C, Fletcher CD, Fisher DE. Clear cell sarcoma shows immunoreactivity for microphthalmia transcription factor: further evidence for melanocytic differentiation. Mod Pathol. 2001 Jan;14(1):6-9. doi: 10.1038/modpathol.3880249.
- Antonescu CR, Tschernyavsky SJ, Woodruff JM, Jungbluth AA, Brennan MF, Ladanyi M. Molecular diagnosis of clear cell sarcoma: detection of EWS-ATF1 and MITF-M transcripts and histopathological and ultrastructural analysis of 12 cases. J Mol Diagn. 2002 Feb;4(1):44-52. doi: 10.1016/S1525-1578(10)60679-4.
- Stacchiotti S, Grosso F, Negri T, Palassini E, Morosi C, Pilotti S, Gronchi A, Casali PG. Tumor response to sunitinib malate observed in clear-cell sarcoma. Ann Oncol. 2010 May;21(5):1130-1. doi: 10.1093/annonc/mdp611. Epub 2010 Jan 21. No abstract available.
- Tazzari M, Palassini E, Vergani B, Villa A, Rini F, Negri T, Colombo C, Crippa F, Morosi C, Casali PG, Pilotti S, Stacchiotti S, Rivoltini L, Castelli C. Melan-A/MART-1 immunity in a EWS-ATF1 translocated clear cell sarcoma patient treated with sunitinib: a case report. BMC Cancer. 2015 Feb 14;15:58. doi: 10.1186/s12885-015-1044-0.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ISG-ACCeSs
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .