- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04279626
Kirurgisk resultat av toports laparoskopisk myomektomi
Det kirurgiske resultatet av toports laparoskopisk myomektomi ved bruk av konvensjonelle laparoskopiske instrumenter og hanskeportteknikk
Studiemål: Å evaluere det kirurgiske resultatet av laparoendoskopisk to-steds myomektomi (LETS-M) og sammenligne forskjellen mellom en erfaren kirurg og tre praktikanter.
Design: En retrospektiv studie. Innstilling: Et universitetssykehus og et tertiærsenter. Pasienter: 204 kvinner gjennomgikk LETS-M
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Laparoskopisk myomektomi (LM) er en alternativ og avansert teknikk som kan erstatte tradisjonell åpen kirurgi og oppnå målet om minimalt invasiv operasjon for kvinner som ønsker å bevare livmoren. Imidlertid anses LM som en tidkrevende prosedyre, som krever mer suturering og knutebinding, og er bedre utført for kvinner med passende livmorstørrelse av erfarne kirurger.
Laparoendoskopisk to-steds myomektomi (LETS-M) er en ny setting for LM på to-ports basis, ved bruk av navlehanskeporten, tre trokarer og konvensjonelt laparoskopisk utstyr.
Mellom januar 2015 og september 2019 ble journalene til kvinner med livmormyom administrert av LETS-M gjennomgått retrospektivt.
Gjennomgangen av diagrampostene besto av en detaljert historie, som alder, kroppsmasseindeks (BMI), graviditet, paritet, sivilstatus, seksuell erfaring, tidligere abdominal kirurgi og sykehusopphold etter operasjonen. Alle kvinner fikk preoperativ ultralyd for vurdering av livmormyom, inkludert plassering, type, størrelse, antall og tilhørende patologi, for eksempel en ovariesvulst. Myomlokasjonene ble identifisert under operasjonen og klassifisert i bunnveggsmyom, forveggsmyom, bakveggsmyom og cervikal myom. Myomtypeklassifiseringen var basert på den internasjonale federasjonen for gynekologi og obstetrikk (FIGO) leiomyomunderklassifiseringssystem. Vi målte vekten av prøven etter endt operasjon. Operasjonstiden ble definert som perioden fra snittet til huden lukkes. Ethvert intraoperativt blodtap mindre enn 50 ml eller minimalt blodtap på operasjonsnotatet ble registrert som 50 milliliter i denne studien. For stort blodtap ble definert som mer eller lik 500 milliliter i operasjonen. Den postoperative smerteskalaen ble evaluert med en visuell analog skala (VAS) på den første og andre postoperative dagen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner eldre enn 20 år og ikke hadde nådd overgangsalder
- Symptomatiske livmormyomer, som hypermenoré, infertilitet, en masseeffektrelatert urinfrekvens og forstoppelse.
Ekskluderingskriterier:
- Dominante symptomer med aktiv bekken- eller urinveisinfeksjon
- En historie med bekkenstrålebehandling
- En eksisterende eller mistenkelig ondartet bekkensvulst
- Andre patologier enn uterin myom notert under operasjonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
LETS-M
Kvinner som var eldre enn 20 år og ikke hadde nådd overgangsalderen, med symptomatiske uterine myomer, som hypermenoré, infertilitet, en masseeffektrelatert urinfrekvens og forstoppelse, fikk LETS-M.
|
Det ble laget et 1,5 centimeters hudsnitt over navlen, og bukveggen ble åpnet lag for lag med åpen metode.
En såropptrekker (Alexis, 2-4 centimeter; Applied Medical Resources Corp., Rancho Santa Margarita, CA) ble plassert, og hanskeporten ble satt opp, med en 10 millimeter trokar i tommelen over pasientens høyre side, og en 5-millimeter trokar i lillefingeren over venstre side.
Pneumoperitoneum ble etablert.
Et 10 millimeter stivt laparoskop ble satt inn via 10 millimeter trokaren og kontrollert av assistenten.
Den ekstra 5-millimeter-porten ble laget over venstre nedre del av magen under laparoskopinspeksjon.
Kirurgen utførte operasjonen via de to 5-millimeter trokarene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: 1 dag (operasjonsdagen)
|
Operasjonstiden ble definert som perioden fra snittet til huden lukkes.
|
1 dag (operasjonsdagen)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wen-Chun Chang, MD, National Taiwan University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lee D, Lee JR, Suh CS, Kim SH. A systematic review and meta-analysis comparing single port laparoscopic myomectomy with conventional laparoscopic myomectomy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019 Aug;239:52-59. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.06.001. Epub 2019 Jun 3.
- Stewart EA. Uterine fibroids. Lancet. 2001 Jan 27;357(9252):293-8. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03622-9.
- Chang WC, Huang SC, Sheu BC. Advances in gynecological laparoscopic surgery. J Formos Med Assoc. 2010 Apr;109(4):245-7. doi: 10.1016/s0929-6646(10)60049-6. No abstract available.
- Kim YW, Park BJ, Ro DY, Kim TE. Single-port laparoscopic myomectomy using a new single-port transumbilical morcellation system: initial clinical study. J Minim Invasive Gynecol. 2010 Sep-Oct;17(5):587-92. doi: 10.1016/j.jmig.2010.04.009. Epub 2010 Jun 23.
- Munro MG, Critchley HO, Broder MS, Fraser IS; FIGO Working Group on Menstrual Disorders. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet. 2011 Apr;113(1):3-13. doi: 10.1016/j.ijgo.2010.11.011. Epub 2011 Feb 22.
- Huang PS, Sheu BC, Huang SC, Chang WC. Intraligamental Myomectomy Strategy Using Laparoscopy. J Minim Invasive Gynecol. 2016 Sep-Oct;23(6):954-61. doi: 10.1016/j.jmig.2016.06.007. Epub 2016 Jun 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202001027RINA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .